小孩子,伤口好得快,不会留疤……民间一直流传着这样的说法。然而,事实却并非完全如此。今年32岁的小应(化名)这些年受了不少罪,瘢痕开裂,破溃、出血、化脓……反反复复已10年,罪魁祸首竟是因婴儿时烫伤留下的疤。
30年前不慎被开水烫伤
结疤后近年来反复破溃
在小应还不到1岁的时候,不慎被开水烫伤,烫伤的部位位于脚踝处,伤口比较深。小应烫伤后在当地医院治疗,烫伤位置未做专业处理,治疗后形成疤痕。
刚开始疤痕并无异样。然而,10年前,小应脚踝处的疤痕开始出现反复破溃、出血、流脓,多年来,一直反复发作。无奈之下,小应找到福州市第一总医院整形烧伤与创面修复科郑婳彦医师。
郑婳彦医师检查发现,小应的踝关节活动有稍稍受限,但不影响行走。反复破溃的原因是烫伤的部位刚好位于脚踝处,需要经常拉伸,疤痕的延伸性较差,经过反复拉伸后,容易破损。
随后的关节X光片结果显示,小应的关节骨骼没有受到影响。完善相关术前检查以后,郑婳彦医师为小应制定了手术方案,先进行疤痕挛缩畸形的切除,再进行腹股沟取皮,最后进行全厚皮片移植手术。9天后小应病愈出院,目前复查结果显示恢复良好。
挛缩性疤痕或影响骨骼、肌肉
伤口愈合后要进行抗疤痕治疗
郑婳彦介绍,挛缩性疤痕多见于深度烫伤或烧伤愈合后,由于疤痕收缩,常导致外形改变和功能障碍,长期的疤痕挛缩可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育,应及早处理。
出现小伤口千万别大意
医生提醒:
●为了不让小伤口变成*麻大**烦,烧、烫伤的伤口愈合后要进行规范的抗疤痕治疗。6个月内的疤痕生长最快,必要的话可以定制套管进行压力治疗。
●对于深度烧伤的伤口,或功能活动部位、易磨受压部位(如四肢关节)上的伤口,应及早到正规医院就诊,以及重视后期的康复训练,防止瘢痕发生。
●已形成瘢痕的,应注意日常护理。若出现瘙痒应避免搔抓,可通过药物、物理治疗等措施来止痒。要减少摩擦,不要使伤口再次损伤。
●另外,受伤后一定要注意定期检查,若瘢痕反复破溃,长时间不愈合,或是溃疡面逐渐加大、加深,或者溃疡呈“火山口”样,并伴有脓性分泌物、恶臭时,要警惕瘢痕癌的可能,及早就医。