巴雷特食管是一种特殊的食管炎，是指食管下段的鳞状上皮被胃内的柱状上皮取代的一种特殊病变形式，且具有恶变为食管腺癌的高危倾向。它多见于48~80岁的中老年男性，尤其是那些有胃食管反流疾病、肥胖、喜油腻饮食、抽烟或者有胆汁反流的患者，但最常见的诱发原因还要数“胃食管反流疾病”。在强酸性的胃酸反流下，不耐酸的食管上皮遭到损害，而耐酸的胃上皮再生并逐渐向上蔓延累及食管下段，从而形成这种特征性改变。
根据其最常见的诱发原因，巴雷特食管最典型的症状即为“胃食管反流”所引起的症状，如反酸、烧心、胸痛等，其他相关症状还包括吞咽困难、咳嗽、类似心绞痛的疼痛、咽喉炎、慢性鼻窦炎、慢性声音沙哑和中耳炎等。
巴雷特食管之所以需要引起足够的重视，是因为它演变为食管腺癌的可能性是正常人的30~70倍。但由巴瑞特食管最终发展成食管腺癌通常需要经历“肠上皮化生”、“不典型增生”等一系列较为缓慢的过程。所以如何在早期发现并及时根治巴雷特食管，以规避进展为癌肿的风险，成为广大群众关注的重中之重。
而电子胃镜以其创伤小、痛苦小、操作简便、经济实惠等优势，成为目前临床上筛查巴雷特食管最常用的方式。电子胃镜不仅可以直视下观察食管胃连接处这种特征性的改变，还能镜下夹取特定部位的上皮做病理获得诊断的“金标准”，从而最精准地发现并确诊该疾病。
传统手术治疗方法需开胸并切除病变部分食管，这种方法创伤大，痛苦明显，术后恢复缓慢，故目前只用在难治性溃疡、食管狭窄经扩张治疗无效、重度异型增生或癌变的患者。近年来随着内镜治疗技术的发展，内镜下消融治疗（EATs）如多极电凝术（MPEC）、氩离子凝固术（APC）、光动力学治疗（PDT）等已逐渐用于临床。目前内镜下消融联合应用“质子泵*制剂抑**”可是巴雷特食管中再生额胃上皮逆转为食管原有的鳞状上皮，甚至消失，其疗效可达70%~100%。这种安全高效、操作简便、定位准确、创面易愈合的内镜下“微创”技术，为早发现、早治疗食管早癌翻开了新的篇章。
首都医科大学附属北京友谊医院（位于前门南）消化内科作为国家级消化疾病中心，长久以来致力于早诊、早治消化道早癌，努力降低癌症发病率，提高患者生存治疗。其消化内镜技术力量无论从治疗项目多样性、安全性、权威性等方面均在全国首屈一指，为广大患者带来了福音。
（注：内容来源于北京友谊医院消化内科，图片来源于网络）