特殊型肺癌的诊疗思路 (肺癌特殊病例)

记得春节那几天,微信上有个段子,一个人出现了发热和咳嗽,以为感染新冠病毒了,到医院一查,确诊是肺癌,于是“放心了”。虽然是个段子,但是也反映出,新冠病毒感染给大家造成了普遍的焦虑、恐慌的心理。

肺癌特殊病例,现在对肺癌的治疗方案是什么

尽管时至今日,国内的疫情控制形势一片大好,但是,疫情对于包括恶性肿瘤在内的众多慢性病患者的正常就诊和治疗,确实造成了很大的影响。

人们总是比较习惯于把这次新冠病毒疫情和17年前的SARS疫情相比较。那么咱们不妨来看看。

台北退伍军人总医院曾经对SARS期间的79例定期化疗的非小细胞肺癌患者进行了一项问卷 调查,除了一些关于临床表现和治疗的医学专业问题外,问卷中还包括对这些患者心理因素的调查。结果显示,63.8%的肺癌患者因为害怕SARS疫情而不敢到医院就诊,因为他们认为到医院被感染的几率可能是最大的;50%的患者表示,如果SARS疫情在当地爆发,则会拒绝到医院继续接受化疗;但同时,79.3%的病人也担心肺癌如果不得到及时、规范的治疗,会发生恶化。

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把这项研究的结果放到当前进行对比,不难发现,众多正在接受抗癌治疗的恶性肿瘤患者,存在着同样的困扰和担忧。为此,中华医学会呼吸病学分会肺癌学组以及中国呼吸肿瘤协作组也进行了相应的研究,为广大的肺癌患者以及从事肺癌诊疗的医师们提供了比较权威的特殊时期的肺癌诊疗意见。

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疫情时期,对于肺癌患者的治疗,建议以“安全、稳定、可控”作为指导原则,就是在保证病人的安全、避免增加病毒感染风险的前提下,争取保证肿瘤细胞的生长活性以及病人的临床症状等病情都在稳定、可控的状态。

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由于当今对于肺癌的内科治疗是高度个体化的,尽管有化疗、放疗、靶向药物、免疫治疗、抗血管治疗等多种手段可供选择,但不同患者由于身体条件、所处的病情阶段、治疗过程和对药物的反应都不同,因此,很难笼统地对当前特殊时期用什么方法来治疗这个问题提供一个普遍适用的方案。当时绝大多数专业医生的意见是,推荐肺癌患者先就近选择有相应诊疗能力和经验的医疗机构进行复查或治疗,可以通过远程会诊的方式与原治疗单位的相关专家商讨确定治疗方案,如果有疑虑,可以利用一些互联网平台进行医疗咨询,再行确定是否需要、以及何时需至原就诊医院复诊。

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