
说起帕金森,很多人印象中只是不断的抖手而已,然而你不知道的是,帕金森病人严重的到了后期是会瘫痪的!很多人得了帕金森心里很着急,想着要彻底痊愈,也有很多医院宣称能彻底治愈帕金森,但是!在这里Dr发明家很负责任的告诉你:都是假的!
帕金森目前来说没有任何手段能够彻底治愈,只能用药物进行控制。这也是帕金森被称为世界级难题的原因。

帕金森只能用药物控制
那在帕金森面前我们就只能认输么?并没有!先来看看一下帕金森到底是什么:
帕金森症是一种慢性的中枢神经系统失调症,患者大脑黑质(substantia nigra)中的多巴胺神经细胞会随着时间的推移逐渐死亡,这导致了帕金森症最经典的症状:静止性震颤和肢体僵硬。随着时间的流逝,帕金森患者会逐渐丧失自我控制肌肉的能力,需要他人帮忙照顾生活起居。近些年随着患病率的节节升高,帕金森症对家属及社会资源而言都在成为越来越沉重的负担。

帕金森症状

帕金森患者全球分布
帕金森症的发生机制十分复杂,医学界如今依然对此难下定论。但这并不意味着我们对其束手无策。在左旋多巴尚未研制用于临床之前,外科手术曾经是治疗帕金森症的主要方法。到20世纪80年代末期,人们发现左旋多巴长期应用后疗效逐渐减退并出现药物难以克服的异动症以及"开关"现象。而如今,包括基因治疗等在内的一系列高科技技术被应用于临床,使人们对外科手术治疗帕金森症寄予了新的希望。在本文中,我们将从医疗器械专利的角度来浅析现在存在的针对帕金森症的治疗方法。
80年代末期,深度脑刺激(DBS)应用于临床治疗帕金森症并取得了良好的效果,尤其是基底核-丘脑DBS已经成为治疗中晚期帕金森的首选治疗方案。考虑到人脑中大约存在一千亿个神经元,相互错综复杂的突出连接使之形成大量大规模的神经元网络,新兴的现场可编程门阵列(FPGA)技术具有体积小、密度高、计算速度快(最高速率可达150M赫兹)、编程灵活、修改参数方便等一系列特点,使其非常适合用于以生物神经系统为对象的计算神经科学领域。

现场可编程门阵列
CN103691058A中提供了一种帕金森病基底核-丘脑网络的深度脑刺激FPGA实验平台,利于更改病态的放电模式,实现对FPGA神经元网络模型、深度脑刺激控制器进行参数配置,接收FPGA神经元网络模型上传的数据,实时观察神经元放电行为和控制效果。本发明设计了可视化人机界面,提高了系统的灵活性和易操作性,能够达到在时间尺度上与真实生物神经元数学模型的一致性。

丘脑网络的深度脑刺激FPGA实验平台
其它一些专利着眼于刺激神经元细胞再生,或使其保持活力,以此来延缓帕金森症发展的速度。例如TWI548434B中公开的是一种用于帕金森症中枢神经系统退化减缓的共振波频率控制系统,包括产生包含第一种帕金森症缓解共振波频率配方及第二种帕金森症缓解共振波频率配方的电能波。其主要是于多个频率作用时间依序输出与帕金森症缓解共振波配方对应的特定能量密度的共振波,从而在非药物与手术治疗手段下,使特定的能量密度与人体中枢神经系统形成共振,以增进使用者人体中枢神经系统的机能,进而有效减缓因帕金森症所造成的中枢神经系统退化。

共振波频率控制系统
CN207253579U中公开的治疗装置包含至少一个发光单位,以及产生第一光信息的第一驱动信号和产生第二光信号的第二驱动信号,其中第一光信号为闪烁频率为30-45赫兹的白光,第二光信息为近红外光。该发明利用的原理是给予神经细胞适当的刺激,让脑电波的γ震荡(20-50赫兹)回到正常的频率,逆向治疗神经细胞。该实用新型声称,将特定频率的近红外线照射到神经细胞上,对于帕金森症有显著的治疗效果,特别是在帕金森症的初期,每天照射90分钟,可以逆转疾病的发展。该实用新型声称实验已经证明,在单独使用这项刺激技术的时候,患者的症状可以减轻20%到30%,极具实用价值。

光信号治疗装置
CN105142714A中公开了一种外周神经刺激器,其可以用来刺激外周神经以治疗包括帕金森震颤在内的多种形式震颤。由于外周神经刺激可以是一种非侵入性表面刺激器,因此可以避免传统深度脑刺激疗法的外科手术风险和相关联的认知性、表述性和空间记忆发音障碍、共济失调或步态障碍的问题。该发明的刺激可以是电的、机械的或化学的,同时可使用具有反馈的开环系统或闭环系统来递送刺激。其原理主要是通过对A-β神经进行刺激并由此改善震颤。

外周神经刺激器
CN102793973B中的发明包括电生理信号发生检测系统、给药系统、光刺激系统及中央处理系统。电生理信号发生检测系统包括神经递质传感器、记录电极和刺激电极。使用时,中央处理系统根据反馈的信息控制波形信号发生器调节光源输出不同频率的激光,光源发出的激光传至光纤中用于对导入有光敏感基因的神经组织细胞进行光刺激治疗。通过光刺激来兴奋或抑制神经元,达到调控神经回路的目的,从而对帕金森症进行治疗。同时由于装置整合了刺激电极及给药系统,患者可在治疗过程中结合电刺激和药物缓释技术作为辅助手段提高治疗效果且更安全。

通过光刺激来兴奋或抑制神经元
由于帕金森症主要是由黑质多巴胺神经元变性导致纹状体内多巴胺水平下降所致,因此在黑质纹状体系统内移植能够分泌多巴胺的细胞、恢复多巴胺的神经环路,也是一种理想的治疗方向。

帕金森病人的发病及药物作用
CN102091056A中涉及一种治疗帕金森病的细胞微囊及复合细胞支架,涉及帕金森症移植治疗领域。细胞微囊内含细胞为视网膜色素上皮细胞,囊壳中混合有神经营养因子。该发明为异源的视网膜色素上皮细胞用于治疗人帕金森症提供了可行方法,神经营养因子能直接发挥其修复神经元的功能,同时能与视网膜色素上皮细胞系统作用,延长移植细胞的存活期,为缓解帕金森症的症状和修复病变细胞提供了一种理想的途径。
CN100384986C中提供了改进的从多能干细胞获得神经祖细胞和分化的神经元群体的方法。该技术可用于制造通过至少40次加倍增殖,但却保持分化成为各种不同神经表型的能力的祖细胞。获得的细胞群体含有高比例的对酪氨酸羟化酶着色的细胞,这是多巴胺能神经元的一个特征。这些可大量生产的神经祖细胞和末端分化的神经元以用于药物筛选和临床上包括帕金森症在内的重要神经疾病的治疗。
目前临床应用的植入式电脉冲刺激系统主要由Medtronic、Cyberonics等美国公司生产,技术方案未公开,因此其它商家仿制时,脉冲参数只能粗略调节,有时脉冲参数误差高达±25%甚至更高。脉冲发生器植入体内后,软硬件无法改动,一旦由于外界原因出现任何故障,或者软件需要升级换代,必须手术取出更换,这无疑增加了患者的痛苦和经济负担。
针对现有技术的这一缺点,CN100469401C中是一种植入式神经电脉冲刺激系统,其结构包括植于人体内的脉冲发生器、导线电极以及体外程控遥测的程控器、掌上电脑PDA及控制磁铁。该发明通过使用DA转换器,不仅脉冲幅度参数和脉宽、周期等时间参数控制精确、灵活,而且实现了任意波形发生功能,而通过使用Flash作为程序存储器实现了基于最新的科研和临床成就更新刺激方式,从而无需手术即可更新算法和刺激模式,实现产品的更新换代。
CN101537228B的发明提供的是一种适用于包括帕金森等多种脑病在内的经颅磁电脑病治疗仪。该发明可佩带在头部,主体结构是一个场效应帽,其内部分布有电极和电磁铁,还有脑电模拟发生器。使用时,该发明经颅磁在脑内深部形成立体叠加交变磁场,在脑深部特定部位产生微弱感应电流,能够刺激脑内基底节部位的神经细胞核群。作为非介入治疗,该发明却能够达到刺激和恢复脑深部基底节部位神经细胞核群自分泌多巴胺等神经递质的功能,其效果超越了脑起搏器,更适合患者在家中治疗。

包括帕金森等多种脑病在内的经颅磁电脑病治疗仪
CN1597011B中公开了一种外置式脑深部刺激器,包括植入人体皮下的内置感应线圈和刺激电极以及位于人体外的外置式控制器。外置式控制器用于设定刺激脉冲的幅值、频率和宽度,以高频共振电磁场的形式通过外置感应线圈耦合到植入头皮下的所述内置感应线圈,供给刺激电极。该发明具有使用寿命长、成本低、不需要更换体内控制器的优点,非常适于帕金森症、癫痫等疾病的治疗。

外置式脑深部刺激器
总结
近些年来,令人们深感不安的是,帕金森症的发病人群逐渐出现年轻化的趋势。虽然随着研究的深入,我们相较于20年前已经进步了许多,但该领域仍然存在着许多未知。作为普通人,我们如何防治帕金森症,如何提高身患帕金森症的亲人们的生活质量?我们现在究竟有哪些手段研究帕金森症?关于这些问题,我们将在下一篇文章中重点讨论。
责任编辑:Dr发明家
Dr发明家,垂直医药领域“创意-发明-转化”的一站式服务平台