最近医院有不少因为敏感皮肤反复发作回来复诊的患者，考虑到近期天气的多变，敏感皮肤问题的朋友确实要注意预防，尤其是注意做好防晒、保湿和慎用护肤品。
还有朋友问我说，自己明明已经很注意饮食了，为什么脸上还是红肿发炎了，这其实是把皮肤过敏和敏感皮肤弄混了，今天就来为大家介绍一下这两者的区别和应对方法。
敏感皮肤和皮肤过敏有什么区别
敏感皮肤可能由多种因素引起，包括化妆品、阳光暴晒、心理压力等。其中化妆品是最常见的因素。例如，使用不适当的洁面乳破坏了皮肤表面的正常PH值，从而导致或加剧皮肤防护能力减弱。
受此影响会导致外界刺激因素容易进入皮肤以及人体的末梢神经过于敏感，所以在两者合并之后，导致局部炎症因子产生过多，形成了恶性循环，进一步导致了皮肤屏障受损和血管扩张，这就是敏感皮肤的成因。
皮肤过敏主要是指人体接触到某些过敏原而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。主要表现为多种皮炎、湿疹、*麻疹荨**等。具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射过敏原四类，每类过敏原都可以引起相应的过敏反应。
从两者产生的原因上我们可以发现过敏往往是因某种单一过敏原引起的，而敏感皮肤则是因皮肤屏障功能受损而导致的连锁反应，因此二者在预防和治疗上是有区别的。
从患者的主观症状和客观症状来进行诊断。敏感皮肤的患者主观上往往自觉皮肤发红，伴有灼热感，不能够耐受普通护肤品。
通过检测设备，比如VISIA等，可以看到患者的皮肤毛细血管有明显的扩张，仪器下在交叉偏振光下程大片的红斑状，还是比较容易分辨的。
敏感皮肤的分类
敏感皮肤根据发病原因和症状的不同可以分为四类 ：
干燥性敏感皮肤，产生的原因是因为皮肤持续干燥导致防卫机能降低。表现症状为皮肤干皱粗糙，涂抹化妆水会感觉刺痛、发痒，有时会有红肿。
油性敏感皮肤，因附着的皮脂过剩及水分不足引起肌肤防护机能降低，脸上易冒出痘痘和小颗粒，会红肿、发炎，因此这类敏感肌肤要注意去除多余的油脂和补水保湿。
压力性敏感皮肤，原因在于各种外来刺激或荷尔蒙失调所引起的内分泌紊乱，只要睡眼不足或压力大，肌肤就会变得干巴巴，所以除了常规的皮肤保养，自身压力的调节及情绪管理就显得更重要。
永久性敏感皮肤，主要与遗传因素有关，这种类型如果依然按照日常的保养方式反而会加重皮肤损伤，最好马上到皮肤科就诊，并用医师所建议的保养产品。
敏感皮肤如何治疗
敏感皮肤的治主要包括是三个方面：
第一，修复皮肤屏障功能；
第二，针对皮肤症状如瘙痒、丘疹、炎症等采取对症治疗；
第三，让皮肤稳定在较好的状态。
修复，要恢复皮肤屏障，提倡患者使用医学护肤品，很多过敏就是由化妆品中的香料、色素、防腐剂成分引起的，而我们医学护肤品的定义就是不含这些成分，而且有功效性，能够抗炎、舒敏、保湿，同时要避免深层清洁护理、去角质。不使用碱性含皂基的清洁产品、磨砂膏等。
抗炎，如果患者有明显的症状，如瘙痒，甚至丘疹、炎症反应的时候需配合使用抗炎、抗光敏的药物，比如羟基氯喹、甘草酸铵这一类药物配合口服。
治疗原发疾病，某些皮肤疾病（如面部脂溢性皮炎）和某些皮肤疾病的治疗（如外用刺激*药性**物、皮肤剥脱术、长期外用激素软膏等）可致正常皮肤屏障功能破坏。
光电治疗，敏感肌肤在病理上表现表皮变薄，在表皮看到真皮毛细血管扩张，整个皮肤的耐受抵抗能力减弱的状态。这种情况下，使用光电疗法修复皮肤是一种效果较好，且无副作用的治疗方法，包括射频和红光治疗。
射频治疗，通过网状环绕电波，电极将电波传送到肌肤上，均匀地加热真皮层，刺激真皮胶原纤维重新排列，这样就会增强皮肤的耐受力和抵抗能力。
红光治疗，红光是波长为625±10nm的窄谱冷光，具有纯度高、光源强、能量密度均匀的特点，能让细胞的活性提高，促进细胞的新陈代谢，使皮肤大量分泌胶原蛋白与纤维组织来自身填充。加速血液循环，增加肌肤弹性从而达到抗衰老、抗氧化、修复的功效。
敏感皮肤的治疗和护理要点
1、敏感肌可选择医学护肤品。
护肤品的活性成分（烟酰胺、维A醇等）、防腐剂、香精等，都有可能造成敏感肌问题，所以应使用医学护肤品，如透明质酸面膜、神经酰胺护肤品等。
2、炎症反应时可选择抗炎药品。
有明显的炎症反应时，可以配合口服使用抗炎、抗光敏的药物，比如羟基氯喹、甘草酸铵等。
3、保持耐心。
保持耐心，要知道敏感肌肤不可能通过一两次治疗就痊愈，一般的治疗周期是3~6个月，所以建立起信心十分重要，务必多与医生沟通，掌握治疗的起点和终点。
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