摘要：肾积水虽不是大病，但也不可忽视！
现代人生活节奏快、内外压力、不良饮食等各种因素作用下，造成了现代人自身免疫功能降低，也直接导致了各种疾病的侵袭。
隔壁同事小李最近刚拿到体检报告，不过看到检查报告上写着“肾脏积水”就开始慌了。
肾脏积水，顾名思义，就是由于某些病变导致肾脏内局部发生梗阻或水液潴留的一种积水问题，肾脏积水会影响正常肾脏功能，一旦发现有积水，建议患者尽快就医明确出现积水的原因，避免造成对不可逆转的肾脏损伤。
肾积水是怎么回事？
肾积水，就是由于尿液从肾脏排出受阻，蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，统称为肾积水，是一种泌尿系统疾病，潴留的尿液，会导致患者受到感染，这种情况，通常叫做感染性肾积水；如果患者的肾组织，因为感染而导致坏死，失去了功能，肾盂充满了脓液话，就是肾积脓，又或者是脓肾。
根据病因肾积水又可为先天性和后天性肾积水两种，先天下肾积水多见于婴幼儿先天发育畸形，比如临床上常见的肾盂输尿管连接部狭窄、马蹄肾、重复肾畸形；后天性肾积水一般常见于炎症导致的输尿管狭窄，此外输尿管癌、肾盂癌等恶性肿瘤也会导致肾积水。
所以，肾积水算大病吗？
肾积水一般不是大病，但如果任其持续性发展，就会很容易因为排尿受阻而出现肾盂扩大、肾内血压升高，以至肾脏出现无功能性肿大等症状；同时也会引起尿路感染等泌尿系统感染性症状，若尿液析出大量盐结晶，可进一步发展成肾结石。另外，还有发生肾衰竭可能性。
警惕！肾积水的发生可能跟这些原因相关
由于肾积水越来越严重，会造成对肾皮质产生一个压迫，久而久之会造成肾脏萎缩，影响到肾脏功能。
造成肾积水的发生的原因根据病人的基本情况，主要分为疾病因素和自身因素两类。
疾病因素：主要包括输尿管的疾病、膀胱的疾病和尿道的疾病，如肾盂输尿管连接处狭窄、尿路结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、结核等这些疾病都可能会引起肾积水；有些其它疾病也有可能引起结石的发生。如甲状旁腺亢进、肾小管性酸中毒、乳碱综合征、皮质醇增多、痛风、尿路感染、肾损害等患者都很容易引发结石。
自身因素：所谓肾积水一般指结石堵塞尿道，使得尿液无法排出，从而形成的。
其实在日常生活中，有些不良生活习惯也会直接导致肾积水形成：
一、饮水不足
水喝的少是肾积水形成的原因之一，每人每天建议要喝至少8杯水，水量充分补充可以增加人体排尿次数，大量的饮水能够把肾脏内的结石颗粒冲刷掉，帮助预防结石堆积。
二、盲目补钙
牛奶、钙片等富含大量营养成分的食品很容易导致肾积水。肾积水形成的原因中，蛋白质导致肾积水产生的几率非常之高。降低摄入的蛋白质量，都是可以帮助有效预防肾积水的形成。
三、饮食不规律
肾积水的发病和饮食习惯也有很大的关系。三餐不规律，不吃早餐、晚餐不定时也会诱发肾积水；还有饮食单一化的人，会容易促使杂质在尿中沉积，从而导致肾积水发生。
肾积水可能会造成哪些危害？
出现疼痛症状。肾积水诱发的疼痛一般是腰部钝痛或坠胀痛，这种疼痛感会长时间出现，并发展到一定程度之后引起剧烈腰痛。
尿路感染。肾积水是比较容易引发尿路感染的一种疾病，当患者尿液不能正常排出，就会导致一部分尿液长时间停留在尿路及肾脏部位，而尿液中存在很多废物和毒素，大概率会造成感染症状。如果尿路感染长时间不能解决，并且还在加重，就会引发上行感染。
肾脏萎缩。肾脏萎缩是肾积水患者最容易发生的一个危害，出现肾积水时，说明肾功能已经开始下降，且周围组织也会受到长期刺激，就会出现萎缩性病变。这时需要及时控制肾积水，否则肾脏萎缩会持续加重，早期肾萎缩还是可逆的，但如果持续恶化，这种损伤就会不可逆，长期影响肾功能。
肾结石。早期肾积水患者并不会发生肾结石，但如果一直没有得到有效治疗，肾结石的发生概率就会大一些。肾积水的患者会诱发尿路感染，产生大量的坏死组织和炎性分泌物，这些物质在堆积之后就会形成结石，并且会加重患者肾积水的症状。
严重肾积水。是患者发生肾积水后的一种表现，当患者出现尿液潴留问题，导致肾脏壁逐渐变薄，肾脏就开始变大。这时对患者的肾积水情况已经比较严重了，除了导致肾功能下降之外，还会诱发各种严重的并发症，常见的腹膜炎或周围组织的感染等。
长期诱发全身症状。肾积水很容易导致全身症状发生，如发热或全身乏力。肾积水是尿液潴留的一种表现，容易引发相应的感染症状，且疾病进展也会使感染症状不断加重，因此，患者在解决肾积水问题前会长期出现全身症状。
关于肾积水的控制治疗：肾积水的治疗，一般包括病因治疗、药物治疗及手术治疗，具体治疗方法需要由病情需要而定。
1. 病因治疗：若属于先天性肾盂输尿管连接部狭窄，可以接受开放性及腹腔镜成形手术治疗来解除狭窄；输尿管结石诱发的梗阻，可以接受体外冲击波碎石治疗；膀胱出口梗阻性疾病诱发的肾积水，可以接受增生前列腺切除术治疗。
2. 药物治疗：
溶石药物：比如枸橼酸氢钾钠及碳酸氢钠碱化尿液；
抗生素：若存在感染症状，口服阿莫西林治疗；
若存在肾绞痛症状，可以服用哌替啶等镇痛药物治疗。
3.手术治疗：一般包括肾造瘘术、肾切除术以及置双J管术治疗等。
写在最后：
肾积水在临床中并不常见，但其对肾脏、泌尿系统的破坏不亚于各种严重的肾脏疾病。因此，出现肾积水的患者一定要早期进行控制，避免病情进展以及不可逆的损伤。