一提起息肉，大家就会想到“胃息肉、肠息肉、鼻息肉、胆囊息肉、宫颈息肉、子宫内膜息肉......”，经常会有病人问：恼人的息肉为什么一直跟着我们呢？这不，在妇科门诊，经常会碰到有些人拿着B超单子过来，很紧张的问：“医生，我平时什么感觉都没有，怎么一体检就说有子宫内膜息肉呢？”“那我要不要手术呢？”“我还要生宝宝呢？”其实，得了子宫内膜息肉大家不要恐慌，并不是所有的息肉都需要治疗，下面听我慢慢道来。
一、 什么是子宫内膜息肉？
子宫内膜息肉是妇科相对常见的一种疾病，发病率较高，本病可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上的妇女，在生育年龄妇女、绝经期妇女均可见到，是异常子宫出血和不孕症的常见原因。打个比方：人体的子宫犹如一个房子，子宫内膜则是房子最里面的那层涂料。如果涂料不均匀，局部隆起，就有点像息肉了。子宫内膜息肉是由于炎症、异物刺激、雌激素水平过高等因素导致子宫内膜过度增生所导致，其组成成分是内膜腺体上皮及间质组织。
二、得了子宫内膜息肉会有什么症状呢？
子宫内膜息肉的病人一般无症状，好多患者是B超检查发现的。但也有相当一部分病人主要表现为月经量增多、行经时间延长或不规则的子宫出血。所以，如果你出现异常子宫出血，如经期延长、经间期出血或者腹痛、不孕等情况就要到医院及时检查，警惕子宫内膜息肉的发生。
三、什么样的人容易得子宫内膜息肉呢？
首先，乳腺癌术后使用他莫西芬的病人发生子宫内膜息肉的可能性很大，其次在不孕妇女中子宫内膜息肉的发病率约为32%，同时育龄妇女随着年龄的增加，它的发病率也会逐渐的增加，还有肥胖、高血压、多囊卵巢综合症的患者也应密切注意。
四、通过什么检查来发现子宫内膜息肉？
我们常见的是通过 TVS也就是经阴道超声检查，还可以通过三维超声以及注水超声，宫腔镜检查。尤其宫腔镜检查，可直视下观察子宫内膜息肉，且定位精准，同时摘除息肉或进行活检，有很大的优势，已成为诊断和治疗子宫内膜息肉的“金标准”，是目前普遍推荐的手术方式。
五、得了子宫内膜息肉是否均需要手术呢？
什么样的人需要治疗，什么样的人可以先观察呢？
对于息肉直径小于1cm、无症状的年轻患者，一年内自然消退率约27%，而且恶变程度比较低，所以无症状的新发子宫内膜息肉可以先观察。但是对于息肉比较大，或出现临床症状、绝经后患者时，可以考虑手术治疗。
常见的手术治疗有宫腔镜下子宫内膜息肉切除术，一般为冷刀切除，如剪刀、组织旋切系统或诊断性刮宫、宫腔镜下诊断性刮宫等。六、子宫内膜息肉术后会复发吗？怎么预防？
对于近期不考虑生育或者说没有生育要求的，可以术后使用短效口服避孕药或曼月乐。如患者本身为多次复发者，无生育要求，可以建议其行子宫内膜切除手术。恶变风险比较大者，则可以考虑全子宫切除。
日照市人民医院妇科近些年宫腹腔镜技术快速发展，开展了宫腔镜检查、宫腔镜下插管通液、宫腔镜下息肉切除术、宫腔镜下子宫肌瘤挖除术等术式外，宫腔镜下重度宫腔粘连分离术、Ⅱ型粘膜下肌瘤切除术等四级宫腔镜手术也有成熟的治疗经验。正是因为有强大的技术力量和设备的支持，所以一旦发现子宫内膜息肉不要紧张，医生会根据病情给你一个合理的建议和治疗方法。
齐鲁晚报 齐鲁壹点综合日照市人民医院