关于大脑不同区域脑肿瘤症状汇总,今天第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任为大家介绍最后一期。
视力视野改变:鞍区肿瘤因压迫视神经和视交叉出现视力减退和视野缺损。视力改变症状主要表现为短期内视力明显下降或视力下降进行性加重;视野缺损主要表现为视物时某方向“看不清”或“看不见”,一些患者甚至会出现行走过程中误撞。

眼底检查显示原发性视神经萎缩。内分泌功能紊乱:泌乳素分泌过多,女性以停经、泌乳和不育为主要表现,男性则出现性功能减退。生长激素分泌过高,在成人表现为肢端肥大症,在儿童表现为巨人症。
小脑:肿瘤位于小脑半球时主要表现为病变同侧肢体协调动作障碍、肢体活动笨拙,吟诗样语言、眼球震颤、走路不稳容易向患侧倾倒等。肿瘤位于小脑蚓部时主要表现为步态不稳、行走时两脚分开左右摇晃呈醉酒状、站立时向后倾倒。此外还可出现视物模糊、头痛眼痛等脑积水症状。
桥脑小脑角:主要表现为眩晕、患侧耳鸣及听力逐渐减退。早期可出现病变侧面部感觉麻木或感觉过敏、额纹变浅、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角向对侧歪斜等。后期可出现声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、耸肩转颈无力等。病情进展迅速者可出现视物模糊、头痛眼痛、呕吐等脑积水症状。
松果体区:由于肿瘤位于中脑导水管附近,易引起脑脊液循环障碍,故头痛等颅内压增高出现较早。肿瘤向周围扩张压迫四叠体、小脑及脑干从而出现相应的临床表现,其中眼球上视困难较为典型。松果体区肿瘤发生在儿童可出现性早熟表现。

颅底肿瘤:分为前、中、后颅底,以相应颅神经和重要血管受累为主要表现。
前颅底肿瘤可能出现精神症状,如意识模糊、痴呆、人格改变(抑郁、嗜睡、淡漠、躁狂等,甚至有*力暴**倾向) 等。嗅沟脑膜瘤、嗅母细胞瘤侵入前颅底常表现为嗅觉丧失、幻嗅等。前颅底中路还可引起眼球突出、结膜水肿、视物模糊、眼球活动障碍、鼻出血等。鞍区肿瘤常表现为视力视野缺损、内分泌症状、多饮多尿等。
中颅底肿瘤可表现为动眼神经、滑车神经、三又神经、展神经等麻痹,包括眼球活动障碍、眼睑上抬困难等眼部症状及面部感觉异常、咀嚼无力等,也可能出现与颞叶肿瘤相似的临床表现。后颅底肿瘤以面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经等麻痹为主要表现。听神经瘤可以表现为面肌麻痹、听力减退、耳鸣等;颈静脉孔区副神经节瘤可以表现为声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难等;舌下神经鞘瘤可以表现为舌肌麻痹、伸舌向患侧偏斜。
颅底肿瘤常经颅底的孔隙结构与颅外面颈部结构沟通,出现鼻腔、口腔、咽部异物,外耳道异常分泌物,眼球突出,面部畸形等等。
最后,第四军医大学唐都医院神经外科五病区贾栋主任温馨提示:颅内肿瘤对人体危害重大,通常手术切除是最佳方式,一经确诊患者需要及时前往相关专科医院神经外科进行诊断治疗,切勿延误病情造成严重的后果。