脾动脉栓塞术

脾功能亢进简称脾亢，指各种原因造成的伴随脾脏肿大及血细胞过度消耗的临床综合症。脾功能亢进是一种综合症，并不是一种独立疾病的诊断名称。血细胞、血小板等在过度肿大的脾脏滤过时被毁损，从而造成相应的临床表现，如贫血、粒细胞减少、血小板减少及骨髓造血活跃。

部分性脾栓塞术（PSE）适应证：

• 肝硬化门静脉高压并脾功能亢进
• α-地中海贫血
• 遗传性球形红细胞增多症
• 遗传性椭圆形红细胞增多症
• 特发性血小板减少性紫癜（ITP）
• 自身免疫性溶血性贫血，β+/β+地中海贫血，霍奇金病，慢性白血病，戈谢病患者，如血细胞在脾脏破坏可以使用PSE治疗

经典病例

中年男性，肝硬化合并脾功能亢进。CT检查示巨脾，血常规检查示重度贫血及重度血小板减少症，应用PVA颗粒行部分性脾栓塞。

• DSA下行部分性脾动脉栓塞治疗。

PSE

• 术后复查CT显示脾脏部分梗死。

术后复查CT显示脾脏部分梗死

• 术后患者三系细胞明显回升，临床症状得到明显改善，且疗效持续。

脾动脉栓塞治疗