心脏骤停指心脏射血功能的突然终止。病因包括心脏病(以冠心病最多见)、严重的电解质素乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外等。

心脏骤停主要表现为：

1.心脏骤停发生前可无任何先兆症状，仅部分病人在发病当日有心绞痛、胸闷等。

2.意识丧失及大动脉波搏动消失，是心脏骤停最可靠最迅速的判断依据。意识丧失、抽搐、呼吸断续或停止，颈动脉、股动脉搏动消失，心音消失，其中意识丧失和大动脉搏动消失是最可靠，也是最迅速做出心脏骤停判断的临床表现。只要发现病人有此表现，就可以做出心脏骤停的诊断，并立即开始抢救。

3.心电图表现包括心脏停搏 、心室颤动及电机械分离。心脏停搏心电图表现为一条直线。

心脏骤停治疗原则主要有：

(-)心肺复苏

1. 胸外心脏按压：正确的部位是胸骨中下1/3交界处，按压使胸骨下压4~5cm，按压频率为100次/分。

2.开放呼吸道：让病人仰卧于硬板床上或地上。清除病人口腔中的义齿，呕吐物等异物，将其头后仰，颌部上抬，防止因舌下坠阻塞呼吸道。如果条件允许，应争取气管内插管，采用人工气囊挤压或人工呼吸机辅助呼吸和吸氧。呼吸道通畅后，开始进行口对口人工呼吸。

3.一旦心电监测确定病人处于心室颤动状态，应立即进行非同步直流电除颤，选择360J，无效继续选择360J或更高能量。

4. 药物治疗为保证抢救药物的顺利进入，应至少开放2条静脉通道，在心肺复苏期间，可给予利多卡因静注以对抗心律失常；对于心脏停博者，可给予肾上腺素和阿托品，在未建立静脉通道时，可心内注射或气管导管内注入。

5.心脏骤停后脑组织由于缺氧而发生脑水肿， 导致颅内压增高甚至脑疝，一般认为脑细胞经受4~6分钟的完全性缺血缺氧，即可引起不可逆的损伤，所以维持脑组织的灌流是心肺复苏的重点。 主要措施包括: 降低体温、使用脱水剂、高压氧治疗等。

6.复苏后要维持循环功能，监测血电解质，防治高血钾，必要时可透析治疗。维持呼吸功能应保持病人呼吸道通畅，对呼吸功能进行监测，只要血气分析结果正常，即可认为病人呼吸功能正常。同时应作好使用气管插管或呼吸机病人的护理。

7.加强基础护理严密观察病人的意识状态生命体征，记录出入量，定期监测电解质水平及血气分析结果。保证病人摄入足够的热量和营养。预防压疮、呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症。

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