耳鸣是一个临床常见的疾病，有的病人会缠绵不愈，持续几十年的时间，甚至会逐渐的听力下降。耳鸣虽然不是重大疾病，但为什么临床医治会这么困难呢？
我们要明确知道，耳朵和我们的五脏六腑都有关系，几乎任何一个脏腑的疾病都会引起耳鸣。我们中医常说：“肾开窍于耳”。那么当我们的肾精充足、脑髓得养时，我们的听觉就会正常。
首先说“肾主骨生髓”，就是脑髓。那么我们的耳朵当然是在脑袋上，它主要是通过脑髓的滋养来获得听力，当肾虚脑髓失养的时候，自然就会出现耳鸣。 肾虚耳鸣主要是表现为蝉鸣，特别是在夜间人们失眠的时候，蝉鸣可能就会更加明显，那如果再加重一点，白天注意力不太集中的时候，可能声音不那么明显，但是当你注意到这个耳鸣的时候，声音可能就会特别大。甚至有些患者形容它像火车拉笛的声音，特别高亢。
第二就是“心寄窍于耳”，就是心火会有一个出口在耳朵上。比如我们说的“火走一经”，有的人一有心火，不光是口舌生疮，还会出现耳鸣，这种声音也是比较高亢的。 此外，如果是心血不足导致的耳鸣，就会是那种“嗡嗡”的耳鸣。因为心血充足的时候，耳窍可以得到滋养，我们才能有一个比较好的听力。
另外， 由于肝经的走行是“从耳后入耳中，出走耳前”。就是肝经从耳后进到耳朵里边，然后又从前面出来，就是肝经的走行经过耳朵。那么如果肝经火旺的话，那么火性炎上、肝火扰动清窍，也会出现耳鸣。 肝火引起的耳鸣，主要是一种高亢的、肝阳上亢的那种耳鸣，像跑火车一样轰轰作响。有些患者会错误地把它形容为脑鸣，有时候脑鸣和耳鸣可能不太容易分辨清楚，我们都把它称为耳鸣。
同样的，胃经的走行也会经过耳旁，“循颊车，上耳前”。颊车穴就在我们的面颊部，下颌角前上方，耳下大约一横指处，咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处。左右各一个。 因为胃经是通过颊车走到耳前，所以当胃经有火的时候，也会出现耳鸣。
颊车穴—位于下颌角前上方
最后一个影响耳鸣的因素，就是肺气的升降失常。我们常说“清气上升，浊气下降”，但是 当肺气上升下降的功能失调的时候，浊气就会上升，从而引起听力的下降，或者听力的异常。
所以我们身体内五脏六腑的功能都跟耳相关，有的时候还会出现一些复合的情况。 比如某些患者既有肾虚，又有肝火旺盛，所以这个时候，我们既要清泻肝火，又要滋养肾水，中医把这种方法称为“滋水涵木”。 就好像我们花盆里种的花干枯之后，我们会把它拿到阴凉的地方，减少太阳的直射；然后加点水，过一段时间，就枝繁叶茂了。对应到我们人体上来说，耳部的功能也就恢复正常了。
相信通过以上的介绍，大家对于肝肾、心脏等脏腑与耳鸣之间的关系有了一定的了解。如果大家有相关的症状，也可以向我提问，我会进一步为你变成分析。