心脏的跳动是我们生命的标志，心脏的跳动为我们全身的器官输送氧气和营养。
一旦心脏功能衰竭我们就会有生命危险。
但是孕期和分娩期，心脏很累。
为什么孕期会发生心衰？
从孕中期开始，妈妈身体的各个系统为了宝宝做了很大的改变。这些改变包括血液系统的，血液容量增加了，血液被稀释了，容易出现贫血；血液的改变，进一步影响了心率，心率会增加；为了维持子宫的血液供应，妈妈的血液也会有所增加。这些都说明心脏比要平时更努力地工作着，以确保妈妈和孩子的各个器官供血、供氧。
和我们一样，心脏一旦劳累过度也会崩溃。
因此如果孕末期、分娩期发生一些并发症，可能导致心衰。
如果孕前就有无症状的心脏病，如先心病、风心病等，那么心衰的概率更高。
孕期心衰的原因及症状
最常引起孕妇发生心衰的一些疾病主要是重度子痫前期、围产期心肌病。这两种疾病是孕期独特的疾病，怀孕本身就是病因。
孕末期的心衰，主要表现为心率增快、气喘、咳嗽，双侧肺泡内渗液，会咳出泡沫痰；会表现为缺氧、不能平卧，严重的发生心脏骤停；有时会误诊为上呼吸道感染。前面介绍子痫前期时讲过，我刚成为医生时所见的病例就是这样一例心衰患者。
严重的妊娠期高血压导致的心衰，是由于血压过高引起的，心脏向高血压的血管中泵血，要消耗更多的力量，最终导致，泵血功能的不足。这也是为什么医生在孕期非常重视血压的原因。
妊娠期特发性的围产期心肌病，是个很麻烦的疾病，原因不清，只能说怀孕本身是原因之一。
怀孕末期心脏莫名其妙的变得无力，心肌变薄、心腔扩大，泵血功能减弱，发生心衰。
严重的心衰威胁生命健康。
孕妇分娩前发生心衰，无论是心脏器质性病变还是子痫前期导致的，都要立刻终止妊娠。
终止妊娠是最好的减轻心脏负担的措施，也是所有治疗措施的前提。
发生心衰该怎么办？
发生心衰不一定都是在孕晚期，如果有先天性心脏病、风湿性心脏病，在孕早中期也可能发生心衰。无论早期、晚期，无论胎儿是否能存活，必须果断地终止妊娠。
除了终止妊娠，我们还需要强心、利尿、扩血管、降血压、吸氧等治疗措施。
抢救休克的时候，我们可能需要大量快速的输液、输血，而抢救心衰时，我们则需要控制输液的量和速度。
抢救心衰时，需要妇产科、心脏内科、ICU等多科合作，必要的时候需要心脏外科的参与。
风湿性心脏瓣膜狭窄或关闭不全、先天性心脏病等最终需要心脏外科手术治疗。
而扩张性心肌病等最终的治疗措施是心脏移植。
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专家介绍
妇产科医生王玉玲，副主任医师，从医25年。
擅长：治疗不孕症、月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、痛经、子宫内膜异位症。
门诊时间：每周一、周三全天妇科专家门诊。
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