答案是必须治疗的。⼉童⼝腔与成⼈不同，乳⽛和新萌出的年轻恒⽛较为脆弱，疾病易感性更⾼、进展更快，需引起家⻓的特别重视。⼉童⽛齿疾病越早就医，治疗⽅法越简单。

先了解一下什么是儿童龋病（虫牙）和儿童牙髓病

儿童龋病（虫牙）是一种由细菌引起的感染性疾病。假如儿童牙齿⽇常⼝腔清洁不到位，⾷物残渣⻓期留存于⽛齿表⾯，吸引致龋菌附着，久之形成⽛菌斑，⼤量细菌代谢产酸，侵蚀破坏⽛体组织，尤其在窝沟点隙处、邻⽛间隙、⽛颈部等不易清洁的部位最容易发⽣龋坏。

有的龋齿进展极为迅速，很多是由⾼糖饮⾷或较差的⼝腔卫⽣习惯所致，在低龄⼉童多⻅，表现为连续多颗⽛齿的表⾯发⽣明显剥脱或变⾊。

比如含着奶瓶⼊睡、⽛齿萌出后喂夜奶、过多饮⽤含糖饮料，会导致有的龋齿在前⽛唇⾯及邻⾯的⽛颈部迅速发⽣“环状龋”。

⼉童⽛髓病：虫牙发生后如果没有及时治疗，细菌感染继续深⼊，就会导致⽛髓病的发⽣。⽛外伤、畸形中央尖磨耗、夜磨⽛等原因对⽛髓产⽣持续慢性刺激，也会引起慢性⽛髓炎的发⽣。当⽛髓炎症组织增多⽽髓腔内空间有限，就会突破根尖、⽛槽⾻、⽛周软组织，产⽣瘘管，在⽛龈上出现⼩脓包，挤压时有液体渗出，这时已经发展为根尖周炎。

龋病及牙髓病治疗完之后如何维护口腔的健康

⼝腔治疗操作⼀般在局部⿇醉下进⾏，治疗完成后需叮嘱患⼉及家⻓，嘴 唇、颊部的麻醉效果会持续⼀段时间，孩⼦感觉不到疼痛，注意不要咬伤或烫伤。建议 2 ⼩时内不进⾷，24 ⼩时内不⽤患侧咀嚼。

养成良好⼝腔健康习惯：包括早晚刷⽛、使⽤含氟⽛膏、饭后漱⼝、使⽤⽛线等，学会圆弧刷⽛法，每天刷⽛不少于 2 次，每次不少于 2 分钟，预防继发龋和新发龋的发⽣。

各年龄段⼉童的刷⽛⽅法

⽛齿萌出前也要注意维护⼝腔卫⽣，家⻓洗净⼿后将纱布缠绕在⼿指上，纯净⽔浸润后擦拭孩⼦的⼝ 腔。乳⽛萌出后开始刷⽛，根据年龄选择不同规格⼤⼩的⼉童⽛刷，并使⽤⼉ 童含氟⽛膏，3 岁以下使⽤⼤⽶粒⼤⼩的⽛膏，3~6 岁使⽤豌⾖⼤⼩的⽛膏。

刷⽛时每个⽛⾯都不要遗漏，特别注意邻⽛间隙、⽛颈部、⾆侧⾯、最后⼀颗⽛齿的后⾯等不易清洁的部位。 3~4 岁以下⼉童⾃理能⼒有限，刷⽛主要靠⽗⺟完成；虽然 4~5 岁以上⼉童的动⼿能⼒有所增强，可能仍不能完全掌控刷⽛⽅法，清洁不彻底，⽗⺟要在孩⼦⾃⼰刷⽛后仔细检查，必要时帮助孩⼦补充刷⽛。也可以选择使⽤带有流动洁⼒的⼉童声波震动⽛刷，有助于掌控刷⽛时间和⼒度，做到更有效地清洁⽛齿。

⽇常饮⾷及⽣活习惯注意事项

保持膳⾷均衡，有助于全⾝包括颌⾯部及⽛齿的正常⽣⻓发育。避免⾼糖饮⾷，控制糖果、巧克力、蛋糕、含糖饮料等零⾷摄⼊。不要在睡前喝奶或含着奶瓶⼊睡。⽊糖醇⼝⾹糖有助于防龋。 告知家⻓如果⾃⼰患龋也要及时治疗，否则致龋菌有可能通过饮⾷接触、亲吻等途径传递给孩⼦。

推荐使⽤的⼝腔预防措施（涂氟和窝沟封闭）

建议家⻓带患⼉采取有效的预防⼿段来降低患龋⻛险。对学龄⼉童进⾏窝沟封闭，将光固化树脂材料渗⼊、填塞窝沟点隙，形成保护层，预防龋病的发⽣。定期涂氟也是有效的防龋措施，⼀般每 6 个⽉涂⼀次，易患龋和已经患龋的孩⼦则应每 3 个⽉涂⼀次。