医保新参保人员如何办理 (参保缴费信息关联如何办理)

随着12月份已经过去了一个星期有余,有些小伙伴想要办理自己的医保接续业务,但是一直苦于没有找到一个合适的方法,因此迪吉准备了一份关于办理医保转移接续的攻略。

一、哪些人可以办理

(1) 职工医保

当参加职工医保的打工人是属于跨统筹地区就业的,同时自己的医保已经是处于停保的状态,转入地就需要按照规定参保并且申请转移接续。

(2) 居民医保

当居民医保参保人因为户籍、常住地变化等情况需要跨统筹地区的,原则上在当年度内的转入地不再办理转移接续手续,需要按照转入地的规定参加下一年度的医保,并且进入了待遇享受期后,即可申请。

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二、转移接续申请

有两种申请方式,如下:

1. 线上: 登录医保信息平台--录入个人申请信息--进行资格校验

2. 线下: 申请人到转出地或者转入地的经办机构窗口提交申请--提供本人有效身份证件或者社保卡--进行资格校验

如果符合条件,则两地经办机构协同办理转移接续手续;若不符合条件,就需要一次性告知申请人是什么原因导致的。

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三、办理程序

1. 医保信息平台推送参保人的申请信息后,转出地经办机构需在10个工作日内生成《信息表》,划转个账余额;

2. 参保人在完成填写《信息表》后,转出地经办机构将此表转发给转入地经办机构核对;

3. 转入地经办机构接收《信息表》并核对情况是否真实有效,需要在5个工作日内同步到本地的医保信息平台,同时接收个账金额;

4. 最后由医保信息平台接收办理结果,并告知申请人。

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四、待遇衔接

1. 参保人需切换参保关系的分为两种情况:

(1) 断缴3个月(含)以内

参保人的医保在断缴后3个月内重新缴纳或者补缴的,不需要经过等待期才能正常使用。也就是说3个月内当月重新缴纳即可根据参保地的规定正常享受医保报销的待遇。

(2) 断缴3个月以上

原则上参保人的医保断缴时间超过了3个月以上的,想要重新使用的等待期是不超过6个月的,而等待期过后的医保待遇变化是需要根据参保地的具体规定执行,因为部分地区是会降低一定报销比例和额度的。

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2. 参加职工医保的个人

参保人在办理业务的时候,缴费年限是不会清空的,也就是会累计计算的;同时在达到了法定退休年龄后,办理了退休手续后,享受退休人员的医保待遇缴费年限按照参保地的规定执行。

因此想要办理医保关系转移接续手续的参保人,找个最方便的时间尽快申请,这样在需要用到时,也就不会因为没有办理但又处于停保的状态,而无法正常使用了。

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