来源:中国网中国视窗 作者:申健、王琛
12月16日上午,河北衡水市第三人民医院内二科王春红医师团队成功为1名胃癌、乙肝肝硬化、肝癌患者进行光动力治疗,这是该院首例光动力治疗肿瘤患者案例。

患者,陈某某,62岁,因既往乙肝肝硬化(Child*级A**)、肝癌(Ⅰb期 曾行肝癌介入及射频治疗,目前肝脏无活性病灶)所致白细胞、血小板较低及食管胃底静脉曲张,无法耐受化疗、放疗及胃肿物切除术等治疗,在多方求医无果后,于12月5日,患者及家属来到我院内二科就诊咨询。查胃镜检查显示:食管胃底静脉曲张(中-重度)、 胃底溃疡性病变 、十二指肠球部溃疡(A2期)。经全院会诊,在副院长陈杰勇带领下,内二科王春红主任根据患者的个体情况,与内镜合作讨论后决定为患者进行光动力治疗。16日,患者在该院胃镜室进行全麻下胃镜下胃肿物光动力治疗,治疗过程及治疗后患者无不适。

据王春红主任介绍,光动力疗法(PDT)是用光敏药物和激光活化治疗肿瘤疾病的一种新方法。用特定波长照射肿瘤部位,能使选择性聚集在肿瘤组织的光敏药物活化,引发光化学反应破坏肿瘤。
临床主要适用于腔道、腔体、体表的肿瘤及某些异常增生:食道癌、贲门癌、支气管肺癌、膀胱癌、鼻咽癌、胃癌、口腔癌、喉癌、胆管癌、肝癌、宫颈癌、结直肠癌、皮肤癌、乳腺癌、脑癌、阴道癌、阴茎癌、脑胶质细胞瘤等疾病的治疗。
与传统肿瘤疗法相比,PDT的优势在于能够精确进行有效的治疗,同时副作用很小。

与手术、化疗、放疗等常规治疗手段相比,光动力疗法具有如下重要优点:
1、创伤很小:借助光纤、内窥镜和其他介入技术,可将激光引导到体内深部进行治疗,避免了开胸、开腹等手术造成的创伤和痛苦。
2、毒性低微:进入组织的光动力药物,只有达到一定浓度并受到足量光辐照,才会引发光毒反应*伤杀**肿瘤细胞,是一种局部治疗的方法。人体未受到光辐照的部分,并不产生这种反应,人体其他部位的器官和组织都不受损伤,也不影响造血功能,因此光动力疗法的毒副作用是很低微的。
3、选择性好。光动力疗法的主要攻击目标是光照区的病变组织,对病灶周边的正常组织损伤轻微,这种选择性的*伤杀**作用是许多其他治疗手段难以实现的。
4、适用性好。光动力疗法对不同细胞类型的癌组织都有效,适用范围宽;而不同细胞类型的癌组织对放疗、化疗的敏感性可有较大的差异,应用受到限制。
5、可重复治疗。癌细胞对光敏药物无耐药性,病人也不会因多次光动力治疗而增加毒性反应,所以可以重复治疗。
6、治疗时间短。由于光动力治疗的创伤轻微,毒副作用很低,治疗后病人恢复迅速,住院时间缩短。
王春红主任表示:光动力治疗对肿瘤细胞具有相对选择性和组织特异性;实际上对所有肿瘤均有治疗作用;对早期癌如食管癌和肺癌治愈效果较好,对中晚期癌的改善率也比较好;无毒性,安全,无免疫和骨髓抑制作用;不影响其他治疗,与手术、放化疗相辅相成;治疗时间短。