在每年的体检中，都会有一些女性朋友发现自己得了乳腺结节，内心很害怕，甚至有些焦虑，心中会有各种疑问，乳腺结节是不是很严重，它会不会是癌？会不会发展成癌，需不需要做手术？为回应这些女性朋友们关切的健康问题，中国医学科学院肿瘤医院知名专家张保宁教授和运城市第一医院甲乳科雷迪医生应邀作客运城广播电视台《第一健康》栏目，带大家正确认识乳腺结节，科学应对乳腺结节。

乳腺结节到底是什么？

乳腺结节简单地说就是一个胞块、一个肿块，它是一个体症，身体上的一些征象，但是它本身不是一个病，很多乳腺疾病都可以伴有乳腺结节。

乳腺增生，或者叫乳腺腺病，可以有结节；乳腺炎，一种是急性化脓性乳腺炎，还有一些慢性乳腺炎症，也可以有结节；乳腺肿瘤，肿瘤里头有良性肿瘤，也有恶性肿瘤，都可以出现乳腺结节。

得了乳腺结节该咋办？

一、 乳腺增生 是由于内分泌紊乱造成的。对于比较轻的乳腺增生，可以先让生活工作规律下来，不要着急，不要生气，不要熬夜，症状就会减轻了。如果是比较重的，需要采取中医药来调节。

二、 乳腺炎

急性化脓性乳腺炎，也叫哺乳期或产褥期的化脓性乳腺炎，在哺乳期比较常见。治疗方法：轻的可以用一些中医药的方法，用手法帮助排乳，让乳汁通畅。如果是比较重的，就要上医院，如发烧，可能要输一些抗菌素，如果有脓，要切开引流，换药。

慢性乳腺炎分几类，包括乳晕旁瘘管，叫乳瘘；乳腺导管扩张症，病理上有三个表现，一个是导管扩张，一个是导管周围炎，还有一个浆细胞浸润；肉芽肿性小叶性乳腺炎，是一种特发性的肉芽肿性的乳腺炎症；炎症结核性乳腺炎。

乳晕旁瘘管、乳腺导管扩张症、肉芽肿性小叶性乳腺炎、结核性乳腺炎，乳腺上乳房上都可以有结节。有些需要结合手术治疗。

三、 乳腺肿瘤 ，可以是良性的，也可以是恶性的。良性的最多见的是纤维瘤，需手术治疗。还有一种良性的肿瘤，导管内乳头状瘤，一旦发现了也是手术就能治愈；还有一种叶状肿瘤，它可以是良性的，可以是交界性的，可以是恶性的，主要的治疗就是手术，手术必须切干净，否则容易复发。

恶性的肿瘤乳腺癌，手术治疗，有可能复发转移。

良性的乳腺肿瘤必须要手术吗？

一个是比较小，不大，第二不发展；还有一个就是超声没有血流，周围没有血流，没有血运；或没有妊娠的计划，没有想生孩子，比较小的一个纤维腺瘤，可以不用管它，但如果不符合这些条件的，还是要做手术。

如何在早期发现乳腺结节？

一、自查，也就是自我检查。

二、积极参加乳腺癌筛查和单位组织的体检。一年一次。

如何进行乳腺自查？

对着镜子，首先是看双侧的乳房大小、形状、轮廓、皮肤和颜色有没有异常。乳头有没有抬高，有没有回缩，乳头有没有溢液。二要触摸，手指伸直并拢，用手指的腹侧，右手摸左侧乳房，左手摸右侧乳房， 顺时针、逆时针触摸。三查乳头，乳晕这一带，摸一摸腋窝。

每次检查的时候，如果发现在手指指腹侧和胸臂之间有东西有结节，或者这次检查和以往检查不一样了，这种情况提示该上医院，由医生来帮助诊断。

如何读懂乳腺彩超报告？

BI-RADS分类：

0类：就是未定类，需要结合其它检查才能做诊断。

1类：是没有发现异常。

2类：是良性的。

3类：也几乎是良性的，它的癌占比1~2%，需半年进行一次复查，

4类：就要重视，癌的比例在2%~95%，需要做活检。

5类：需要高度重视，癌的比例大于等于95%， 要穿刺或者切除进行病理组织学的诊断。

6类：病理确诊是癌， 下一步开始治疗。

（责编 黄晶 贾婷茹）