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摘要:
患儿艾某萌,2岁半,女 ,就诊日期:2013年12月21日就诊梁超专家诊室。家长主诉患者4天前出现夜眠不安,烦躁哭闹,踢被,无汗,进食后约2-3小时呕吐出未消化食物,有口腔溃疡,口流涎,早晚干咳,易感冒,受风及活动后易咳嗽,哭闹后感前额痛,夜尿多,大便偶偏干,舌质红,苔白滑。
既往史:既往体健。
中医诊断:肺脾阳气虚,食积化热
处方:(七味白术散加减)
广藿香5g 、木香5g 、粉葛10g 、*党**参10g、 茯苓5g、 生白术5g、 蜜甘草5g 、桂枝5g、 白附片10g(先煎1小时)、槟榔5g 、紫苏叶5g 、干姜5g、 生黄芪10g、 防风5g 、大枣10g 、枳壳5g。
四剂,水煎温服,一日一剂。
按语讨论:七味白术散主治脾胃虚弱,津虚内热之呕吐泄泻,肌热烦渴。本患者脾胃虚弱,口流涎,进食2-3小时仍呕吐出未消化食物,脾虚食积化热,小儿常见发热、口渴、烦躁等表现,口腔溃疡也为食积化热表现,符合七味白术散主治病机,用*党**参、白术、茯苓、甘草、干姜益气健脾,木香行气健脾,葛根辛凉清郁热且升发清阳,桂枝、白附片温阳化气,助脾运化,藿香、茯苓化湿,苏叶、枳壳、槟榔可行气消食导滞,患者易感冒咳嗽,肺气虚肺卫不固,故用黄芪、防风益气固表祛邪,大枣甘温补中,诸药合用,则上述诸症可愈。
药方,药效,因人,因病而异,文章仅供参考
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