上期推送，我们向大家介绍了肿瘤绿色治疗模式的定义及诞生背景与癌共生的秘密——肿瘤“绿色治疗”模式（上），本期内容将结合真实病例向大家详细介绍肿瘤绿色治疗模式的三部曲，为您揭开肿瘤患者“与癌共生”的秘密。
肿瘤绿色治疗模式三部曲
胡教授：
在前面提到的“绿色治疗”理念的指导下，结合长期临床经验，我们创造性地将中医肿瘤创新理论与技术接轨，形成了“截拔-攻补-调和”的“绿色治疗”模式三阶段治疗方法。
霸道——局部治疗
第一阶段
以传统中医理论为指导进行肿瘤局部辩证，采用现代微创技术（如冷冻、热消融、电、超声、光等）及传统中医外治等局部治疗手段，以“消”为主，快速消融病灶，从而达到“急则治其标”的目的。
西医追求cure、根治，故西医的肿瘤外科手术很复杂，难度大；而中医认为，大毒治病，十去其六，即无需完全切除病灶，而是用“霸道”的方法逆转病势——当肿瘤在体内兴风作浪占尽优势的时候给它当头一棒，使之处于劣势即可，并不硬性要求彻底去除病灶，这就是中医的control。
王道——全身调理
第二阶段
根据全身辩证，以健脾化浊为*法大**，以恢复脾胃分清泌浊功能为目的，以“补”为主，制定治疗法则，运用中医药、化疗、生物技术、内分泌治疗等手段进行全身治疗，扶正与驱邪并重，改变人体正气与局部邪气的力量对比，使肿瘤患者获得较长的生存期和较高的生存质量。
通俗而言，这是一个“恩威并施”的治疗阶段，前期的“霸道”治疗迅速遏制了肿瘤的发展势头，但会使身体产生不适，因此在“王道”调理阶段则增加一定扶正力度。该过程较短，约一个月，随之而来的长期任务便是改变体质。
帝道——调整体质
第三阶段
帝，即皇帝。从概念上阐释，即以中医药治疗为主，使用“和”法使机体气血阴阳调和，调整体质状态。方剂以《景岳全书》五福饮与四逆散等加减为主，通过分析患者体质状况辨证用药，改变内环境，使之不利于癌症的生存，预防再发。
调理的目的就是把一个人的体质调成另外一个人，如林黛玉体质差，性情抑郁，易得肺痨之类的病，如果把这种体质调成王熙凤的体质，那林黛玉就不得痨病，而是成为一名高血压患者。因此，调整体质是肿瘤“绿色治疗”彻底治本的阶段。
通过以上三个治疗阶段，我们最后要实现的，就是人道，即福寿双全。
李教授：
我借助一个病例，帮大家更好地理解肿瘤“绿色治疗”。
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2008年，我科收治了一位小细胞肺癌的女患者。来我院治疗之前，该患者已在肿瘤医院接受了三期化疗，但因为身体状态不佳，三期化疗后身体便无法继续承受化疗的副作用，整个人面无血色、卧床不起，查血常规提示不宜继续化疗。无奈之下这名患者找到了胡凯文教授，希望通过中药调理身体，并表示不再接受化疗，“比死还难受”，这位患者如此形容。
然而，患者的体内尚有肿瘤病灶，且位置紧贴心脏，这无疑为我们的治疗增加了难度。经过慎重考虑，我们制定了符合这位患者的肿瘤“绿色治疗”方案。
首先对局部病灶进行冷消融。因为肿瘤紧靠心脏，因此只消融70%的瘤灶，这亦符合《内经》的理念——大积大聚，其可犯也，衰其大半而止。随后展开全身调理，将机体环境调节至不适宜肿瘤生长的状态，即前面胡教授提到的“改变体质”。
这位患者入院初有后背发凉的症状，《金匾要略·痰饮咳嗽病脉证并治》:“夫心下有留饮,其人背寒冷如掌大。”认为其病机在于痰饮停聚心下,胸阳被抑,阳气不能布煦于背而致。《金匮要略》认为：治痰饮者，当以温药和之，因此我们用温化痰饮的“苓桂术甘汤”为基础方进行加减治疗。服药一段时间后，患者后背发凉发冷的症状得到很好地改善，患者从阳虚的状态，转变成非阳虚状态。阳虚者，易生寒湿，阳化气，阴成形，阴寒内盛的内环境有利于肿瘤生长，而将身体内环境调成非阳虚状态，有助于遏制肿瘤生长。
这是可以反向验证的。
这位患者出院后每半年到一年均会回我院复查肺部CT，影像学资料提示，该患者的肺部肿瘤在逐渐缩小，从直径8cm缩至6cm，也并未出现向其他部位转移，这就是理想的、不影响患者生活质量、同时有效延长生命的带瘤生存状态。
这位患者目前身体状态很好，已经带瘤生存超过八年，还能天天送孙子上学。而一般情况下，小细胞肺癌的病人，能存活超过五年的几率只有百分之一。因此，这个病例很好地体现了肿瘤绿色治疗模式的理念：首先通过“霸道”——局部冷消融处理病灶，然后利用“王道”、“帝道”调理体质，最后达到福寿双全的“人道”。
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前景广阔的肿瘤绿色治疗模式
胡教授：
目前国内大多中医院治疗肿瘤均按西医标准进行，中医仅起打下手的作用，这样的医疗模式是不可能形成中国特*医色**学品牌的，但我们提出的这个体系，突破了西方人所谓的规范——过去，中西医结合研究，是将中药当做西药，竭力寻找有效成分，而我们肿瘤绿色治疗模式，是以中医理论为基本框架，纳入现代的先进医疗手段，从而构建成的新的中医治疗体系，这就是MCM（Modern Chinese Medicine）。
东方医院2003年开始研发肿瘤绿色治疗模式，至今这已成为我们医院的品牌，同时也是北中医的品牌，将来更可能形成中国的中西医结合品牌！
结语
肿瘤“绿色治疗”为肿瘤患者提供了创伤小、恢复快、可耐受、可持续、可重复的治疗方式，收到了良好的社会效益，也对中医外科治疗技术的现代化进行了有益的尝试。未来，肿瘤“绿色治疗”不断深入的探讨将为更多患者带来福音。
编辑｜张宁怡
技术｜侯逸帆