内科医师考试全套视频 (肝性脑病的护理试题)

医师消化系统考试题,肝性脑病考试教学视频

肝性脑病:( 最有意义的体征 是“ 扑翼样震颤 ”;“ 口有腥臭味 ”为 肝性脑病的特点

1、肝昏迷病人, 肥皂水灌肠或导泻 时,肠道环境为碱性,可增加氨的吸收,所以 禁用

2、肝性脑病患者需 限制 蛋白质 摄入,

三/四期患者 禁止 从胃肠道补充蛋白质。

一/二期患者蛋白质 ≤20g/d

可给予 高维生素、高碳水化合物 饮食。

3、肝性脑病 降氨治疗 包括:(1)酸性液导泻/灌肠(2)口服抗生素(可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨形成);(3)促进体内氨的代谢,包括L-鸟氨酸-L-门冬氨酸、鸟氨酸-а-酮-戊二酸、谷氨酸(碱性)和精氨酸(酸性)等。

低钾血症治疗:谷氨酸钾; 血氯、钠低的治疗:谷氨酸钠。

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