经常有新病人来看门诊会问我:
每次胃病犯了,医生就会给我开奥美拉唑,这个药到底是个啥,这么神的吗?长期吃会不会对身体有影响啊?
其实这个奥美拉唑在医学上有一个专业名词,叫质子泵*制剂抑**,我们一般用英文缩写PPI来代表这一类药物。

PPI包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等,这些药物名相信老病人都耳熟能详了,它们都具有抑酸护胃的效果。
临床上有些医生一听到病人有反酸、嗳气的症状,就会使用PPI进行治疗,这一点想必大家都深有感触。
这是目前西医治疗消化系统疾病时公认的治疗方案,有些老病人甚至在短短几年内把这些拉唑类的药物都吃了个遍。
但俗话说得好,是药三分毒,长期服用PPI真的没有危害吗?
在PPI出现之前,临床上常用的抑酸剂是H2受体阻滞剂,但这类药物在治疗时容易出现病情反复、病人个体差异大、耐受不佳等问题。
奥美拉唑开发成功,这种能够有效抑制胃酸分泌的药物,很快成为全球消化道疾病应用最广泛的药物。

然而,对于PPI过度使用所带来的不良反应,人们研究的似乎并不算多。
就目前已经取得的研究成果来看,长期大剂量的使用PPI,患者可能会出现腹泻、恶心、腹痛等胃肠症状,以及关节痛、肌无力、骨质疏松等肌肉骨骼系统的问题,更有甚者可能会导致肝肾功能障碍和认知障碍。

胃食管反流病人不能长久使用,还不能不使用,到底是该吃还是不该吃呢?
其实问题不在于吃还是不吃,而是在治疗过程中根据病情,正确的使用PPI。
如果是反流性食管炎的病人,特别是胃镜诊断C级或D级的反流性食管炎,应该较长疗程的服用PPI来愈合食管粘膜,避免出血、食管狭窄等并发症的发生。
如果只有反流症状而胃镜没有诊断反流性食管炎的内镜阴性的胃食管反流病(NERD)PPI的治疗疗程为8周。
连续服用8周后采用按需治疗的方法,就是有泛酸烧心的症状的时候临时服用,没有症状的时候就不用服药了。#健康科普排位赛##中医#
