5月4日,极其普通的一天,而对于日照市人民医院心内三病区的医护人员注定是难忘的,在这一天,他们经历了一场与时间赛跑的抢救“硬仗”。
5月4日下午,65岁的患者徐先生突发胸痛,伴胸闷,大汗淋漓,持续未缓解,在家人的陪同下来到日照市人民医院急诊科就诊。
立即启动胸痛中心快速救治流程。接诊患者后,几分钟内值班医生完成问诊、查体、查心电图,根据检查结果,做出初步诊断:急性下壁心肌梗死!需要立即进行冠状动脉介入手术,开通血管,拯救濒临坏死的心肌细胞!
经患者家属同意后,快速将患者转运至心内三病区,着手准备介入手术。然而,就在陈琳副主任询问患者病史时,患者突发意识丧失,呼之不应,心电监护显示:心室颤动,室颤就意味着心脏停止了正常跳动,致死率极高。情况危急,一场与“死神赛跑”的生命保卫战迅速打响。

“快!胸外按压!除颤仪!”心内三病区邹建峰主任亲自指挥并参与抢救。
一次、两次、三次除颤。
此时此刻,最重要的就是赶紧把堵塞的冠状动脉打通,挽救患者生命。
但此时心内导管室在台上有一慢性冠状动脉闭塞的患者正在进行着手术治疗,一时半会手术结束不了。邹建峰主任当机立断,启动应用预案,联系介入放射科。介入放射科紧急腾出一间导管室,在邹建峰主任指挥下,迅速转运患者至介入放射科,在转运途中,患者又发生多次室颤,陈琳副主任一直守护在患者身边,观察着患者情况,紧盯着心电监护仪,及时予以电除颤。心内导管室刘晓艳护师把需要的器材第一时间送至介入放射科,邹建峰主任、陈琳副主任完美配合,迅速完成冠脉造影,结果显示患者右冠状动脉中段完全闭塞,两位主任用了不到10分钟时间便完成了右冠状动脉的支架植入,血管再次开通,血流恢复。在手术过程中,患者仍反复室颤,刘晓艳护师身穿沉重铅衣,手拿电极板,随时电除颤。手术后患者血压、心电渐渐趋于稳定,我们再一次与死神的赛跑中获得了胜利。当家属看到从介入放射科安全推出来的徐先生时,激动万分,连连向邹建峰主任表示感谢,啧啧赞叹日照市人民医院胸痛中心这一及时、高效、畅通的“救命”通道。

我们常说“时间就是生命”,但也许只有每天在与死神进行搏斗的一线医护人员才能更加体味这句话的重大意义。
心肌梗死抢救闯三道关!120分钟!

01
第一道关
第一道关把握在患者自己手里,也是最关键的一关。有心肌梗死危险因素的人,出现胸痛等心梗症状,一旦发病就应立刻停止任何活动,马上舌下含服1片硝酸甘油,每5分钟重复服用1次。如果含服3片后仍无效,应立即拨打急救电话;
02
第二道关
第二道关,是指急救中心迅速出动救护车,将患者快速运往有相关救治能力的医院;
03
第三道关
第三道关则是患者来到医院后,急诊科、心血管内科等相关专科医生迅速诊治,争取在90分钟内对患者进行再灌注治疗。患者及时拨打120等急救电话,医生在120分钟内尽快完成救治,是我们强调的两个很重要的“120”观念。要想提高心梗抢救的成功率,需要医患双方的共同努力,也需要媒体的权威、科学的健康教育。
时间就是心肌,时间就是生命。出现典型胸痛症状时要警惕心梗发生,早期识别,不可盲目服药,要及时拨打120急救电话,尽早就医,充分把握120分钟的黄金抢救时间,牢记两个“120”,突发心梗不再怕!是我们强调的两个很重要的“120”观念。要想提高心梗抢救的成功率,需要医患双方的共同努力,也需要媒体的权威、科学的健康教育。
日照市人民医院心内科
日照市人民医院心内科共有三个病区,设有独立的心内科导管室。病床150张,其中CCU监护病床19张。有主任医师6人,副主任医师6人,主治医师14人,住院医师18人,博士1人,硕士研究生22人。拥有GE innova IGS530大型血管造影机,GE vivid-q床旁超声机,主动脉球囊反搏机(IABP) ,CARTO标测仪,中心监护等先进设备。
年均门诊达26000人次,年均住院达5500余人次。1996年开展了经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV) 、肺动脉瓣球囊扩张术(PBPV) 、永久心脏起搏器置入术与动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病的介入治疗;1998年开展冠状动脉造影、经皮冠状动脉成形术(PTCA) 、冠状动脉内支架置入术(PCI) ;2000年开展了室上性心动过速、室性心动过速的射频消融;2004年开展急诊PCI,至今共完成各类介入诊疗病例50000余例。2019年7月14日我院成为日照市首家国家级标准版胸痛中心,标志着日照市人民医院在急性胸痛的救治能力上达到国内先进水平。
近年来,开展了左主干及分叉病变、慢性闭塞病变(CTO) 等复杂病变的介入治疗,以及冠状动脉旋磨术、冠脉血管内超声、经皮主动脉球囊反搏术(IABP) 与三腔起搏器置入术、心房颤动射频消融等复杂心血管病介入诊疗。
来源:日照市人民医院