医学发展到今天，对于影响老年人下床活动的骨折 ，一般都不再推荐进行【需要长期卧床】的保守治疗，而选择能够让老年患者早期下床活动的手术治疗。

以前有种说法：“老人骨折后，一般寿命就不长了”。之所以有这种说法，是因为：

以前，整个骨科的发展远不如今天，比如治疗理念、手术方法、手术设备和材料等。

这就使得老年人很多骨折“不愿手术”、“不能手术”“不敢手术”，而选择保守固定治疗。

保守治疗，听起来不用手术似乎很好。但这意味着要求患者必须长期卧床不动，一直到骨折愈合。

年轻人长期卧床都会受不了，更不用说老年人了。

1、老年人骨折后长期卧床，会带来严重的生理影响。

老年人卧床一般数周内就会出现致命的呼吸或泌尿系感染。

加之骨折后本身血液就很容易凝固，长期卧床不动，非常容易形成深静脉血栓，继发致命的“肺栓塞”。

2、骨折后长期卧床，一定会给老年人带来极其严重的心理负面影响。

骨折引起的疼痛、长期卧床不动、大小便不能自理、生活完全依赖照顾、长期失眠等等，实际上会给老年人造成极其严重的心理负面打击。

让老年骨折患者很快就会产生焦虑抑郁，对未来生活失去希望，把自己看作家人的负担。

此外，以前，其他相关内科科室不行，呼吸、心内、ICU等相关内科科室的发展远不如今天。

老年人身体本身就不行，本身就有一堆基础病：如高血压、糖尿病等。意外的骨折很容易成为压垮骆驼的最后一根稻草。加之卧床，更会迅速出现一系列严重的并发症，如之前说的多系统感染、褥疮等。需要强大的内科系统支持，否则，全身情况随时都容易形成如雪崩一样垮下来。

如今，随着骨科的不断发展，骨折的治疗理念飞速更新，相应的全新的手术方法、手术设备和内固定假体材料大力发展，使得很多以前很多没法治的骨折能治了，很多以前不敢不能做的手术如今都可以手术了。

加之麻醉、呼吸、心内、ICU等相关科室的同步发展，如今对老年人围手术期的生命支撑已让身为医生的我们非常骄傲。而且随着家人和社会对老年人关心照顾支持的增强。如今，骨折对老年人生命的威胁已远不如前。

比如以前，老年人最常见的髋部骨折被称为“最后一次骨折”，就是因为一旦发生这种骨折，因为无法手术，老年人就无法再重新站起来，甚至很快就因为长期卧床发生的各种并发症去世了。

而如今，这类骨折已经非常容易治疗，最快的半小时内微创手术就完成了。手术后没几天就可以下地活动了。这带来的改善是翻天覆地的。

最后，作为骨科医生，我还要再次强调下：对于影响老年人下床活动的骨折，比如脊柱、胯、大腿等的骨折，如果条件允许，一定要尽可能的争取手术。因为，老年人无法承受长期卧床。

我们要搏一下，在骨折后，给年迈的他们一次重新站起来的机会。否则，很可能他们就再也没有机会下地了。