乳腺增生中医称为乳癖,主要由于情志不遂,或受到精神刺激,导致肝气郁结,气机阻滞,思虑伤脾,脾失健运,痰浊内生,肝郁痰凝,气血瘀滞,阻于乳络而发;或因冲任失调,上则乳房痰浊凝结而发病,下则经水逆乱而月经失调。
乳腺增生症是女性最常见的良性疾病,从组织学看,它是乳腺组织增生及退行性变,现代医学认为与内分泌功能紊乱密切相关。本病好发于中年妇女,青少年和绝经后妇女也有发生,大城市职业妇女中50%~70%都有不同程度的乳腺增生。
乳腺增生症常表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节,其危害并不在于疾病本身,而是心理压力,担心自己会不会患了乳腺癌或以后会变成癌。
乳腺增生症有多种类型,如单纯性小叶增生(占乳腺增生症的大部分),只要注意调整心态,缓解压力,配合中药调理,就可能逐渐缓解。若乳腺小叶增生伴导管上皮增生,且呈现重度异形,则为癌前期病变(占极少部分),需积极治疗定期检查,防患于未然。乐陵市西段乡卫生院中医科宋金平医师运用经方治疗乳腺增生有独到的疗效，现举一例，以飧读者！
【病案举例】王某,女,43岁,乐陵市居民。2020年9月25日初诊:双乳房胀满疼痛1年余,查体左侧乳腺增生，胀肿疼痛。B超双侧乳腺腺体结构紊乱，左侧包块0.34x0.3cm，乳腺结节RI-BADS 3类，血检癌胚抗原CEA226ng/ml，糖类抗原CA-153 1762.5U/ml,中医望闻切诊，面色萎黄，食欲可,大小便正常,睡眠可,脾气急躁,月经前感觉乳房胀痛明显。舌红苔薄黄,脉弦。
中医诊断:乳癖
病因病机:肝郁脾虚，痰瘀互结
西医诊断:乳腺增生
处方:逍遥散加味
二诊:月经来潮,量多有血块,小腹隐痛,有时阵痛,但乳房胀满疼痛大减,舌淡苔薄黄,脉弦。彩超:双侧乳腺增生。上方7付 水煎服。上方加蛇莓，白花蛇舌草。
三诊:两乳房无胀痛感觉,但右乳可触及包块,左乳手术后仍有小包块,舌淡苔薄黄,脉细涩。上方7付 水煎服。加之芒硝适量外敷。
四诊:乳房无胀痛感觉,右侧乳房可触及包块,舌淡苔薄黄,脉细涩。上方7付,水煎服。
五诊:停药后右侧乳房又有胀痛,月经及劳累后加重,舌淡苔薄白,脉沉细。上方7付水煎服。
六诊:乳房稍有胀痛,有时触及包块,舌淡苔薄黄,脉沉细。上方14付 水煎服。服药后感觉良好,随访至今未再复发。
【治疗体会】:乳腺增生病人,其性格特点多脾气不好,爱着急爱生气,争强好胜,追求完美的女性。 所以治疗乳腺增生症首先就是要舒缓生活和工作压力,消除烦恼,保持心情舒畅,心态平和,症状就可以缓解。
中医中药治疗本病优势明显,根据对本病认识,结合学习乐陵市中医院李鸿娟院长经验,治宜疏肝解郁,通络消胀为主,以逍遥散加味,上述病人服药5剂后,胀痛大减。再予20余剂,诸症消除。按此思路,在治疗本病中,每加蛇莓、白花蛇舌草、重楼等药材，可取良效。总之,治乳腺增生病,总以疏肝理气,活血化瘀,软坚散结,疏经通络为治疗*法大**。通过治疗大量此类病人,收效都非常明显。