没有三高为什么也会有颈动脉斑块 (三高降了对颈动脉斑块有影响吗)

如果患有高血压、高血脂、糖尿病等慢性病,并且经常会出现头晕等症状,一定要去医院做一下颈动脉彩超,很可能出现了颈动脉狭窄。

颈动脉就像水管一样,随着年龄的增长,用久了就会有很多水垢,在颈动脉里就是动脉粥样斑块不断沉积,导致颈动脉狭窄,甚至堵塞。

而“三高”是引起颈动脉斑块,导致颈动脉狭窄、堵塞的重要危险因素。

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40岁左右的人患高血压和动脉粥样硬化的大有人在,据统计40岁左右的高血压患者接近1亿。说这个数据告诉大家高血压很普遍一定要自己去测量血压排除自己是不是高血压。同时告诉大家高血压只要控制好,那么就不可怕,但如果控制不好,最终就会发展为冠心病、脑梗死、脑出血、心肌梗死、心衰、主动脉夹层等等疾病。

在门诊经常会碰到患者这样问“上次体检发现颈动脉长了两个斑块,还发现血糖、血压、血脂都偏高,医生说斑块就是由于‘三高’引起的。我这一年多吃喝上特别注意,每天也运动锻炼,还吃了降脂药,再检查三高都降下来了,可是那两个动脉斑块还在,没三高了为啥斑块消失不了?”

动脉斑块和高血压,动脉硬化跟三高有关吗

在揭晓答案之前,我们先了解一下颈动脉斑块的形成过程:

所谓斑块,其实就是动脉粥样硬化后形成的团块。当血管内皮发生损伤后,大量的脂肪沉积在损伤处,形成大大小小的团块。这些团块属于身体的异物,所以机体就会启动排异机制进行清理。

小的团块如果不再继续长大,很可能会被慢慢吸收掉,大的团块则很难被吸收,最终形成像斑痕一样的组织。

所以,三高降下来后,颈动脉斑块会不会消失,要看斑块的大小,要预防小斑块继续长大。而三高只是造成斑块的重要危险因素,还有其他因素也会导致斑块的形成。

预防斑块形成,除了三高,还有其他因素

然而除三高之外,吸烟、酗酒、熬夜、缺乏运动等也是造成斑块的危险因素。所以要想斑块消失,只降“三高”是不够的,还要控制其他危险因素。

动脉斑块和高血压,动脉硬化跟三高有关吗

控制血脂尤为重要

脂肪是造成动脉粥样硬化和斑块的重要因素,如果没有脂肪的积累,极小的脂肪团块就很容易被吸收掉,进而消失。但对于大团块来说,达不到这样的效果。因此,控制血脂尤为重要,尤其是对低密度脂蛋白的控制。

高血压、高血糖会造成血管内皮的损伤,想要让斑块消失或缩小,必须降三高。

总之,为了阻止颈动脉狭窄或堵塞,积极采取措施干预斑块是必然趋势,但是重点不应该放在如何让斑块消失或缩小上,对于已经形成的斑块,能够保证其稳定性、阻止其继续长大才是关键,不然斑块一旦破裂将会引发血栓,危及生命。

动脉斑块和高血压,动脉硬化跟三高有关吗

动脉斑块(或者说动脉粥样硬化)能不能预防呢?答案:当然是可以

1.控制危险因素:高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、性别、年龄、家族史等都是动脉粥样硬化发生的危险因素,其中高血压、血脂异常、肥胖等都属于人为可控因素,因此只要对这几种因素积极控制,就可以有效减少斑块的形成,阻止斑块的进一步发展,降低斑块给人体带来的危险。

控制血压是控制危险因素的重要一环,高血压患者要定时定量服用药物,将血压控制在140/90毫米汞柱以下;血脂增高,不像血压升高患者会有明显症状,因此血脂异常患者应该定期检查,了解自己的血脂水平,并根据医嘱及时服药;糖尿病患者应该积极用药控制血糖水平,平时要注意对空腹和餐后血糖的监测,谨防血糖大幅度波动;肥胖的人群,尤其是腹部肥胖的患者,要调整自己的饮食习惯和饮食结构,加强运动,尽量让自己的体重达标。

2.改变不良生活方式:饮食应该均衡合理,多吃蔬菜、水果、谷物和豆类食品,尽可能减少含脂肪多的食品的摄入;戒烟、控制饮酒;通过减少饮食的热量和增加体育运动减轻或控制体重;保持良好的心态。

3.积极治疗:根据个人具体情况可选择抗血小板药物如阿司匹林,来预防心脑血管疾病。也可以使用控制和减缓颈动脉斑块进展的药物,目前经临床研究证实有效的药物有他汀类调脂药等。严重动脉狭窄有时需要介入治疗或者手术治疗。

4.定期检查:定期去专科就诊,进行有关方面检查,调整药物,以控制病情发展。动脉粥样硬化也是一种退行改变,随着年龄的增长会不断进展,对于检查发现动脉斑块者,可以在医生指导下,进行个体化的综合治疗。但生活方式的干预还是很重要的,即防重于治。