如何使用放射疗法治疗癌症

放射治疗是最常见的癌症治疗方法之一。放射治疗的其他名称包括放射治疗、放疗、辐照和X 射线治疗。

什么是放射治疗？

放射治疗使用高能粒子或波，例如 X 射线、伽马射线、电子束或质子，来破坏或损伤癌细胞。

您的细胞通常会生长并分裂形成新细胞。但癌细胞的生长和分裂速度比大多数正常细胞快。 辐射的作用是使细胞内的 DNA 产生微小的断裂。这些断裂可以阻止癌细胞生长和分裂并导致它们死亡。 附近的正常细胞也会受到辐射的影响，但大多数会恢复并恢复正常工作。

虽然化疗和其他口服或注射的治疗通常会使整个身体接触抗癌药物，但放射治疗通常是一种局部治疗。这意味着它通常只针对并影响需要治疗的身体部位。放射治疗的目的是破坏癌细胞，同时对附近的健康细胞造成尽可能小的伤害。

一些放射治疗（全身放射治疗）使用静脉或口服的放射性物质。尽管这种类型的辐射确实会传播到全身，但放射性物质主要聚集在肿瘤区域，因此对身体其他部位的影响仍然很小。

谁接受放射治疗？

超过一半的癌症患者接受放射治疗。有时，放射治疗是唯一需要的癌症治疗方法，有时它与其他类型的治疗一起使用。使用放射治疗的决定取决于癌症的类型和阶段，以及患者可能存在的其他健康问题。

放射治疗的目标是什么？

大多数类型的放射治疗无法到达身体的所有部位，这意味着它们对治疗已扩散到体内许多部位的癌症没有帮助。 尽管如此，放射疗法可以单独使用或与其他疗法结合使用来治疗多种类型的癌症。虽然重要的是要记住每种癌症和每个人都是不同的，但放射通常是用于以下目的的治疗选择。

治愈或缩小早期癌症

有些癌症对辐射非常敏感。在这些情况下，可以单独使用放射线来使癌症缩小或完全消失。在某些情况下，可能会首先给予化疗或其他抗癌药物。对于其他癌症，可以在手术前使用放射​来缩小肿瘤（这称为术前治疗或新辅助治疗），或在手术后 使用放射来帮助防止癌症复发（称为辅助治疗）。

对于某些可以通过放射或手术治愈的癌症，放射可能是首选治疗方法。这是因为辐射造成的损害较小，而且治疗后受影响的身体部位更有可能恢复正常功能。

对于某些类型的癌症，放疗和化疗或其他类型的抗癌药物可能会一起使用。某些药物（称为放射增敏剂）通过使癌细胞对放射更加敏感，从而帮助放射更好地发挥作用。研究表明，当抗癌药物和放射疗法同时用于治疗某些类型的癌症时，它们可以相互帮助，甚至比单独使用它们效果更好。然而，一个缺点是，当它们一起服用时，副作用往往会更严重。

阻止癌症在其他地方复发（复发）

癌症可以从起始部位扩散到身体的其他部位。医生经常认为一些癌细胞可能已经扩散，即使在 CT 扫描或 MRI 等成像扫描中看不到它们。在某些情况下，癌症最常扩散的区域可能会接受放射治疗，以在癌细胞生长成肿瘤之前杀死它们。例如，患有某些类型肺癌的人可能会接受头部放射治疗，即使那里没有已知的癌症，因为他们的肺癌类型经常扩散到大脑。这样做是为了帮助防止癌症扩散到头部。有时，可以在治疗现有癌症的同时进行预防未来癌症的放射治疗，特别是当癌症可能扩散到的区域靠近肿瘤本身时。

治疗晚期癌症引起的症状

有时癌症已经扩散得太多而无法治愈。但其中一些肿瘤仍然可以通过治疗使其变小，从而使患者感觉更好。放射可能有助于缓解晚期癌症引起的疼痛、吞咽或呼吸困难或肠阻塞等问题。这称为 姑息性放射 。

治疗复发的癌症

如果一个人的癌症复发（复发），则可以使用放射治疗癌症或治疗晚期癌症引起的症状。复发后是否使用放射治疗取决于许多因素。例如，如果癌症在已经接受过放射治疗的身体部位复发，则可能无法在同一位置进行更多放射治疗。这取决于之前使用的辐射量。在其他情况下，辐射可能用于身体的同一区域或不同区域。有些肿瘤对放射的反应不佳，因此即使它们复发也可能不会使用放射。

如何进行放射治疗？

放射治疗可以通过三种方式进行：

• 外部辐射（或外部束辐射）： 使用将高能射线从体外引导到肿瘤的机器。这是在医院或治疗中心门诊期间完成的。它通常会持续数周，有时会持续数周每天两次。接受外部辐射的人不具有放射性，无需在家中采取特殊的安全预防措施。
• 内部放射： 内部放射也称为 近距离放射治疗 。将放射源放入体内肿瘤内或肿瘤附近。对于某些类型的近距离放射治疗，放射线可能会被放置在体内并留在体内发挥作用。有时会在体内放置一段时间，然后取出。这是根据癌症的类型决定的。对于此类辐射，需要在一段时间内采取特殊的安全预防措施。但重要的是要知道内部辐射是否留在体内，一段时间后它最终不再具有放射性。
• 全身辐射： 通过口服或静脉注射的放射*药性**物用于治疗某些类型的癌症。然后这些药物会遍布全身。服用这些药物后的一段时间内，您可能需要在家中采取特殊的预防措施。

您可能接受的辐射类型取决于您所患癌症的类型和部位。在某些情况下，会使用不止一种类型。您的癌症护理团队可以回答有关为您开具的放射类型、放射治疗如何影响您的身体以及可能需要的任何预防措施的具体问题。

谁提供放射治疗？

在您的放射治疗期间，训练有素的医疗专业人员团队将为您提供护理。您的团队可能包括以下人员：

• 放射肿瘤科医生： 这位医生接受过放射治疗癌症的专门培训。此人负责监督您的放射治疗计划。
• 放射物理学家： 此人确保放射设备正常工作，并为您提供放射肿瘤科医生规定的准确剂量。
• 剂量师： 此人帮助放射肿瘤科医生规划治疗。
• 放射治疗师或放射治疗技术专家： 此人操作放射设备并为您进行每次治疗的定位。
• 放射治疗护士： 该护士接受过癌症治疗方面的特殊培训，可以为您提供有关放射治疗和管理副作用的信息。

您可能还需要营养师、物理治疗师、社会工作者、牙医或牙科肿瘤学家、药剂师或其他医疗保健提供者的服务。

放射治疗会导致癌症吗？

人们早就知道放射治疗会稍微增加患另一种癌症的风险。这是医生在权衡每种治疗的益处和风险时必须考虑的治疗可能产生的副作用之一。在大多数情况下，这些治疗导致第二种癌症的风险很小，并且被治疗癌症的益处所抵消，但风险并非为零。这是每个病例不同的众多原因之一，每个人都必须参与决定哪种治疗方法适合他们。根据放射治疗在体内的部位不同，风险也不同。

如果您的癌症护理团队建议放射治疗，那是因为他们相信您从中获得的好处将超过可能的副作用。不过，这仍然是你的决定。尽可能多地了解可能的益处和风险可以帮助您确保放射治疗最适合您。

放射治疗会影响怀孕或生育吗？

女性： 重要的是不要在接受辐射时怀孕——它会伤害正在成长的婴儿。如果您有可能怀孕，请务必与您的医生讨论避孕选择。

如果您已经怀孕或可能怀孕，请立即告知您的医生。

如果您体内接受辐射的区域包括卵巢，则辐射剂量可能会导致卵巢不再工作（不育），并且您将无法生育。在接受放射治疗之前了解这种可能性的风险非常重要。如果您正在考虑会影响卵巢的放射治疗，请咨询您的医生，了解这可能对未来生育有何影响。

男性： 对于辐射对接受放射治疗的男性所怀孩子的影响知之甚少。因此，医生经常建议男性在治疗期间和治疗后几周内不要让女性怀孕。请咨询您的医生以了解更多相关信息。

如果接受辐射的区域包括*丸睾**，则辐射剂量可能会导致*丸睾**不再工作（不育），并且您将无法生育。在接受放射治疗之前了解这种可能性的风险非常重要。目前还没有明确的研究表明，暴露于辐射的精子会如何影响由该精子生成的未来孩子。如果您正在考虑会影响*丸睾**的放射治疗，请咨询您的医生，了解这可能会如何影响未来的生育。