脑卒中是指由于脑部血管突然破裂或阻塞导致脑部血液灌注不足而引起的脑神经功能损伤的一组疾病。
其临床表现为肢体运动障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍等。 失语是脑卒中常见的并发症之一，其中最常见的是运动性失语。
脑卒中后运动性失语， 是由额下回后部及相邻区域病变所致的非流利性失语， 其发病机制可能与大脑皮质语言功能区结构损伤、皮质血液灌注不足、神经传导通路功能障碍有关。
临床表现以口语表达能力障碍最突出， 讲话不流畅，只能讲简单的词语，且用词不当，不能重复他人所说的话及准确说出物体的名字等。
但听理解能力相对保存完整，仅能理解简单的语言文字，不能理解他人说的结构复杂的语言。 现代医学对脑卒中后运动性失语的治疗包括药物治疗、神经调控技术治疗、言语康复治疗等， 但都存在明显不足。
长期药物治疗如多奈哌齐、丁苯酞等容易引起不良反应，安全效果差。 神经调控技术作为辅助项目效果不显著。
言语康复训练是目前主要的康复手段，临床疗效显著。 但传统的言语康复训练需长时间投入，长期 昂贵的治疗费用增加了家庭负担，多数患者难以坚持治疗。
祖国医学对该病的治疗包括中药治疗、艾灸、穴位贴敷及针刺治疗等， 但由于中药口感差，难以长期服用、艾灸及穴位贴敷等治疗方法的作用机制尚未明确，故不能广泛应用。
针刺作为祖国医学的重要组成部分， 因其治疗效果显著、操作简单、无毒副作用，被广泛应用于治疗脑卒中后遗症，并且与言语康复训练联合应用临床疗效更好。
祖国医学认为中风后失语的病因病机为风、火、痰、瘀，横窜经脉，气血逆乱，直冲犯脑，血脉受阻或血溢脉外， 致使脏腑功能异常，精、气、血、津液代谢紊乱。
经气运行失常，气血亏虚，以致虚实夹杂，舌窍失灵故而失语。医师根据自身多年临床经验总结， 结合现代医学理论知识，继承创新。
经过不断探索提出“调衡开喑”针刺法治疗脑卒中后运动性失语， 强调针刺治疗应多从“调衡虚实、解语开喑”立论，取穴着重于整体与局部共同取穴。
选取双侧顶颞前斜线、颞前线，进行头皮针徐疾补泻手法，患侧使用补法（兴奋），健侧使用泻法（抑制）， 操作手法注重补虚泄实之意，从而调节虚实平衡。
针刺聚泉、廉泉、旁廉泉、金津、玉液，直接刺激舌体局部， 充分发挥针刺的近治作用。能够疏通局部经络气血，起到通窍开喑的作用。
整体与局部共同取穴，加快中风后失语的康复进程。 现代医学认为脑卒中后运动性失语的恢复机制可能与语言功能区血流量的恢复、大脑神经元的重塑、语言功能区之间传导通路的恢复等有关。
针刺双侧顶颞前斜线、颞前线，能够加快侧支循环的建立、增加病变部位血流量、挽救缺血半暗带，促进神经递质释放， 有利于脑神经传导通路重建和镜像语言功能区发挥代偿作用。
针刺聚泉、廉泉、旁廉泉、金津、玉液， 使神经冲动从外周神经系统向中枢神经系统传递，反射性增强中枢神经系统兴奋性。
增加病灶侧大脑皮层血液的再灌注和周围组织细胞代谢水平， 两者相互作用，共同促进运动性失语的尽快恢复。
脑卒中是临床的常见病、多发病， 随着经济社会等不断进步，人们的工作生活压力不断增大，日常生活作息不规律，饮食上嗜食肥甘厚味，同时又严重缺乏锻炼。
导致身体素质较差等， 这些都是导致脑卒中发生的不良因素。除此之外，环境也是导致脑卒中发生的重要因素之一。
其中失语是脑卒中的严重后遗症之一， 而运动性失语症是失语症最常见类型。脑卒中后运动性失语的出现，使患者不能与人进行沟通交流。
导致患者出现情绪低落、失眠、焦虑等一系列问题， 严重降低了患者的社会参与度，甚至发生抑郁、自杀等极端行为。
并对其他功能障碍康复、个人健康状况、生存质量都会造成严重影响， 还使患者心理承受巨大压力，给其家庭带来巨大经济压力。
研究表明脑卒中后运动性失语患者并发症的发病率和死亡率明显高于无失语症的患者。为减少一系列并发症的发生以及促进脑卒中的恢复， 应尽快帮助患者恢复其语言功能，但语言的恢复过程往往是缓慢的。
目前现代医学对于脑血管疾病引起的神经功能及言语功能障碍的治疗， 临床疗效欠佳。治疗方法主要包括药物治疗、神经调控技术治疗及言语康复训练等。
但长期药物治疗易引起毒副作用及不良反应， 可能对肝、肾功能带来不同程度的损伤，安全效果差。神经调控技术只能作为辅助治疗项目，临床疗效不显著。
所以， 言语康复训练是目前现代医学治疗脑卒中后运动性失语主要的康复手段， 有确切疗效。顾莹经研究后得出失语患者应尽早进行言语康复训练的结论。
研究表明失语在第一个月内症状改善的最快， 超过一个月症状改善速度逐渐减慢，三个月内都有效，越早治疗患者的语言恢复的越好。
早期进行言语康复训练能够降低致残率， 促进语言功能的恢复。 但传统的言语康复训练需长时间投入。
所以，急需加强对脑卒中后运动性失语的系统研究， 丰富治疗手段，提高治疗效率。 祖国医学对该病的治疗包括中药治疗、艾灸、穴位贴敷及针刺治疗等。
但由于中药口感差， 难以长期服用、艾灸及穴位贴敷等治疗方法的作用机制尚未明确， 故不能广泛应用。
《扁鹊神应针灸玉龙经·盘石金直刺秘传》有言：“中风不语最难医，顶门发际亦堪施。百会穴中明补泻，实时苏醒免灾危” 可见针灸在治疗脑卒中后运动性失语中起着重要作用。
国内诸多学者根据中医基础理论结合经络腧穴理论合理选取穴位针灸施治， 在针灸治疗脑卒中后运动性失语方面进行了许多有益探索。
针灸作为祖国医学的重要组成部分，其临床疗效理想， 具有患者接受程度高、毒副作用小、无依赖性、操作简便、费用较低等优势。
同时缓解患者焦虑、抑郁的心理情况，深受广大患者认同，具有其他疗法无法取代的优势。 临床研究显示针刺是治疗脑卒中后运动性失语的有效手段。
目前针刺治疗本病尚无统一的治疗方案、针刺选穴及行针手法，各医家在不同针刺理论的指导下发展出的针刺方法也不尽相同， 同时疗效评价方法也存在差异等多种问题。
致使部分研究治疗中风后运动性失语临床疗效不理想。所以治疗手段有待丰富，临床疗效有待提高。综上所述， 亟待寻求一种治疗脑卒中后运动性失语的更优方法。
祖国医学认为中风后失语的病因病机为风、火、痰、瘀，横窜经脉，气血逆乱，直冲犯脑，血脉受阻或血溢脉外， 致使脏腑功能异常，精、气、血、津液代谢紊乱。
经气运行失常，气血亏虚，以致虚实夹杂，舌窍失灵故而失语。医师根据自身多年临床经验总结， 结合现代医学理论知识，继承创新。
经过不断探索提出“调衡开喑”针刺法治疗脑卒中后运动性失语，强调针灸治疗应多从“调衡虚实、解语开喑”立论， 取穴应着重于整体与局部共同取穴。
制定严谨的组穴处方，明确手法操作量学标准。选取双侧顶颞前斜线、颞前线，进行头皮针徐疾补泻手法， 患侧使用补法，健侧使用泻法。
操作手法注重补虚泄实之意，从而“调衡虚实”。针刺聚泉、廉泉、旁廉泉、金津、玉液，直接刺激舌体局部， 充分发挥针刺的近治作用。
能够疏通局部经络气血，起到“通窍开喑”的作用。 整体与局部共同取穴，加快中风后失语的康复进程。
现代医学认为脑卒中后运动性失语的恢复机制可能与语言功能区血流量的恢复、大脑神经元的重塑、语言功能区之间传导通路的恢复等有关。
针刺双侧顶颞前斜线、颞前线， 患侧使用头针徐疾补泻手法的补法（兴奋），健侧采用泻法（抑制），双侧同时治疗。
能够加快侧支循环的建立、增加病变部位血流量、挽救缺血半暗带， 促进神经递质释放，有利于脑神经传导通路重建和镜像语言功能区发挥代偿作用。
针刺聚泉、廉泉、旁廉泉、金津、玉液， 使神经冲动从外周神经系统向中枢神经系统传递，反射性增强中枢神经系统兴奋性。
增加病灶侧大脑皮层血液的再灌注和周围组织细胞代谢水平， 两者相互作用，共同促进运动性失语的尽快恢复。
调衡开喑针法结合言语康复训练治疗脑卒中后运动性失语主要有两方面优势， 一方面较单纯进行言语康复训练投入时间减少。
另一方面言语功能的恢复对肢体功能的康复， 改善认知障碍也具有一定的促进作用。近年来，越来越多的研究表明针刺与言语康复训练结合治疗脑卒中后运动性失语可以弥补康复训练的不足。
两种方式配合使用，疗效更佳，为脑卒中后运动性失语患者提供一种安全、绿色且疗效显著的治疗方式，帮助其最大程度恢复语言能力， 让患者的生活尽快步入正轨，减轻家庭负担。
顶颞前斜线为督脉前顶穴至胆经悬厘穴， 颞前线为胆经颔厌与悬厘连线。足少阳胆经向下循行经过头面及咽喉，足少阳经可治头面咽喉疾病。
失语症病位在脑，由于腧穴具有近治作用， 头部腧穴在治疗脑部疾病上疗效显著。故顶颞前斜线与颞前线治疗中风后失语尤为适宜。
通过针刺双侧顶颞前斜线、颞前线能够调节虚实平衡， 使气血运行通畅，恢复气血对舌体的濡养功能，从而达到改善失语症状的目的。
《太平圣惠方》中记载：“耳前发际”可以治疗中风后失语， 可见古代医家们采用耳前腧穴与当代应用顶颞前斜线、颞前线治疗中风后失语不谋而合。
聚泉，此穴为经外奇穴，是舌针的重要穴位，位于舌面正中缝中点处。为任督二脉交接处， 可通过任督二脉与其他经脉相联系，起到疏通经络的作用。
《针灸大成》曰：“聚泉，又治舌胎、舌强亦可治，用小针出血”。廉泉，位于咽喉部，该穴是任脉腧穴，任脉循行过咽喉， 故具有利咽喉和通舌窍的作用。
《针灸甲乙经》中指出：“舌下肿，难以言，舌纵，廉泉主之”，用于治疗言语不利。 金津、玉液，为经外奇穴，主治喉痹喑哑、中风失语等。
《针灸大成》中记载：“舌强难言：金津、玉液，三棱针点刺出血”可见点刺该穴位可疏通经络，开利舌窍。 《备急千金要方》曰：“治舌卒肿……，刺舌下两边大脉出血”。
针刺聚泉、廉泉、旁廉泉、金津、玉液时，直接刺激病位局部，充分发挥针刺的近治作用。 不仅能疏通局部经络气血，起到通窍开喑的作用。
还能调节全身气血，气血通畅输注于舌， 濡养舌体促进协调运动，促进语言功能的恢复。“调衡开喑”针法将头针与舌针联合使用。
在常规针刺头穴的基础上加用舌针，通过舌针的刺激作用， 使神经冲动从外周神经系统向中枢神经系统传递，反射性提高了了中枢神经系统兴奋性。
与常规针刺头穴相比，增加病灶侧大脑皮层血液的再灌注和周围组织细胞代谢水平，恢复了脑细胞与脑组织的活性，两者相互作用，共同促进运动性失语的患者言语功能尽快恢复。
