前几天，这个九个月的小女孩发烧，她的父母带她过来咨询。
退烧出疹的小女孩
来我店之前，已经发烧了一天，去医院检查了核酸，医生给开了布洛芬混悬液和小儿豉翘清热颗粒，但是没有用，吃了布洛芬就退烧，过几个小时药效过后又开始发烧。 小女孩的吃喝拉撒睡都算正常，精神状态也不差，就是夜里睡觉比较烫，发烧时粘人要抱抱。药店虽然不像医院设备齐全病人众多，但感冒发烧这些都是比较常见的。根据平时的经验，我跟家长说这小女孩的发烧估计是自限性疾病，用不用药三五天估计都会自愈。 不过，从事医药行业的人都应该清楚，没有任何人会拍胸口保证一定行，毕竟，疾病这个情况，不同的人不同的环境随时都会有变化。 我个人平时对所有来访客人的用药习惯，就是少用药慎用药，尽量依赖自身免疫力战胜疾病，必要时才加以医药辅助。因此，我给小女孩父母的建议，布洛芬混悬液 可以不用就尽量不要用，反正服用布洛芬也只能是临时退烧，如果晚上烧到39摄氏度以上但不超过40摄氏度，家长担心就适当服用以求安慰。此外，如果每天都有大便且大便不硬的情况下，那个小儿豉翘清热颗粒都可以不用，但饮食以小米粥加青菜叶等容易消化通便为主。 我认为这类发烧应该是自限性疾病，是每一个小孩成长壮大无法避免的经历，没必要动不动就吊针上抗生素吃药什么的，不仅仅是对待其它小孩，或者是我家的小孩，我都是这样的建议。 我给发烧小女孩父母未来几天大概会出现什么情况做出了一些分析，但有些事情我必须跟他们父母分析清楚，一是小孩父母双方有没有遗传心脑血管病如癫痫等，因为有遗传疾病的人群更容易加重病情；二是教会他们认识容易发烧紧急致死的器官（大脑、心脏、肺，主要是缺氧导致死亡，前面文章有介绍过），让他们懂得一些判断，什么情况要紧急去医院。毕竟，由于见识水平局限，没有任何一个医务人员是万能的，记得我家老大当年连续高烧五六天，最高达到40.2℃，我也是带孩子去找老师傅开了两份中药才好的。 小女孩回去了以后，在发烧的第三天和第五天又来了两次。 第三天来的时候，情况还是老样子，睡觉的时候温度高点，不睡觉的话吃喝拉撒睡也没什么大碍，精神也好。这主要是爷爷奶奶不太放心又过来咨询一下，我叮嘱他们继续这样观察处理。 第五天是下午三点左右来的，爷爷奶奶说前一晚烧得厉害点，不过没有超过40摄氏度，但在黎明时分就彻底退烧了，只是发觉脸上身上长了一些红疹。
退烧后脸上出了红疹
高烧之后出红疹，这是病毒感染很常见的症状，像玫瑰糠疹、手足口病、水痘等。手足口或者水痘，一般发烧持续一天左右，然后马上出红疹，接着红疹变水疱。但这小女孩是在发烧三四天之后，退烧才出疹，不太可能是手足口或者水痘之类，而应该是好的迹象。小孩的爷爷奶奶问，家里有金银花可不可以煲水给她洗澡？我叮嘱他们洗澡没有问题，注意观察红疹，如果消失就应该没什么问题了，但如果出现水疱等加重迹象则要另作处理。
身上若隐若现的红疹
转眼又过去了三四天，小女孩的家属没有过来咨询，不过作为药师，我倒是希望他们能回来反馈一下信息，不管好与坏，都可以印证一下我们的猜想以方便我们改善经验，使我们更深入了解疾病，更好的服务大众。