昨天的文章我介绍了颈动脉多发斑块怎么形成的和颈动脉斑块会不会导致脑梗死这两方面问题，那么当我们检查彩超时，发现了颈动脉多发斑块，我们要怎样应对呢？

颈内动脉是连接心脏和大脑的桥梁，它供应大脑前3/5的血液，为脑细胞提供氧和糖，重要性不言而喻！颈动脉斑块是否严重有个界限：目前国内外较为统一的意见是以颈动脉斑块造成狭窄程度50%为界，根据狭窄率的不同程度来分级：轻度狭窄：狭窄率为0-50%；中度狭窄：狭窄率为50%-70%；重度狭窄：狭窄率为70%—99%；颈动脉闭塞：狭窄率超过99%。

针对以上的分级，我们要采取不同治疗方案，对于狭窄率为0-50%的患者，关注动脉硬化的危险因素：高血压病、高血脂症、糖尿病、长期吸烟史、长期大量饮酒等。近来来，颈部动脉硬化斑块年轻化趋势明显，40多岁甚至年纪更轻的病人越来越多，可能与高血压、糖尿病、动脉硬化年轻化有关，与情绪、生活和工作压力有密切关系。这些危险因素都会导致血管内皮损伤，使脂类物质更容易沉积在血管壁上，从而诱发斑块体积增加，如果你有这些危险因素，同时颈动脉多发斑块，那么要戒烟戒酒，控制肥胖，降糖、降脂、降压是重要的预防措施，稀释血液、预防血栓形成，要进行抗血小板聚集治疗及他汀药物降脂抗动脉硬化治疗。

对于没有危险因素的患者，你的颈动脉只是小的斑块，你不必过度恐慌。研究表明，颈动脉斑块每年的增长厚度一般不会大于1mm，你只需要养成良好的生活习惯，不需要口服药物，定期复查即可。

对于狭窄率大于50%的患者，无论血脂是否异常都要口服抗血小板聚集治疗及他汀药物降脂抗动脉硬化治疗。积极控制其风险因素，这部分人群是脑梗死发病的高危人群，要重点关注，对于狭窄严重的患者采取颈动脉血管介入或颈动脉内膜剥脱手术（CEA）治疗，去除其发生脑梗死的根据，减少脑梗死的发生率。关注颈动脉狭窄，远离脑梗死！

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