*警武**安徽省总队医院完成改革落编以来，主动适应新体制新形势，不断强化队属功能属性，切实为解决官兵就医难想办法、出实招。紧贴体系部队担负任务实际和官兵身心特点，印制为兵服务联络卡和急救手册下发至中队班排，公布专家联络方式，明确紧急救治流程，为官兵就医提供更多信息和便利。
为兵服务联络卡
为民服务办公室
陈劲松—13956003272
神经外科
费勤勇—13966680407 64637653
王 军—15255103134 64637653
重症医学科（ICU）
叶 文—13866763306 64637651
王 伟—13856968368 64637651
骨科
张鹏礼—18297962651 64637671
华伟伟—13856046256 64637700
急诊科
杨柳生—13855110612 64637663
24H值班电话—64637576
紧急救助绿色通道
通道一：
急诊科（挂号、登记）→急救处置（检验、检查）→分诊（至专科病房）
通道二：
先行专科电话联系→直达专科病房救治
急救手册
白金十分钟，黄金一小时
救援原则：
尽早、尽快
边急救、边报告
边后送、边抢救
从发现至医生到来前
自救互救不停止
《急救手册》目录在这里！
中暑
触电
心跳呼吸骤停
抽搐
毒蛇咬伤
有机磷中毒（农药中毒）
溺水
急性一氧化碳中毒（煤气中毒）
脊柱损伤
骨盆骨折
*眠药安**中毒
四肢骨折和脱位
颅脑损伤
心跳呼吸骤停
原因：
引起心脏骤停的原因很多，如溺水、电击、严重创伤等，训练中出现心跳呼吸骤停主要是由于人体遭受突然意外损伤。
表现：
突然出现呼吸停止、神志昏迷、瞳孔散大、大动脉博动消失。听诊心音消失时可确认为心脏呼吸骤停。
抢救措施：
应立即原地采取人工心肺复苏术。使患者仰卧在平硬的地面上，呼吸保持通畅，采用口对口人工呼吸：抢救者一手捏住病人鼻子，另一手推起病人颏部保持气道开放，同时向病人口内吹气1秒，观察到胸部隆起即可，频率每分钟8-10次。
心脏按压方法：一手掌根部按于乳头连接胸部正中位置，另一手压在该手手背上，两手掌根重叠，按压时双臂绷直垂直按压，均匀而有节奏的向下施加压力，使胸壁向下陷5-6cm，按压频率每分钟100－120次，按压和放松时间大致相当，保证胸廓充分回弹，放松时手掌不离开胸壁。
心脏按压与人工呼吸应同时配合进行，可由一人分段实施，抢救者有两人以上在场，也可由一人实施心脏按压、另一人实施人工呼吸，心脏按压和人工呼吸次数比均为30:2。胸外按压极易疲劳，多人施救时应每2分钟轮换1次。在人工心肺复苏的同时，应立即与医院联系转院急救。
中 暑
原因：
高温、高湿条件下人体体温调节中枢功能障碍和汗腺功能衰竭。
表现：
高热、无汗及昏迷。首发症状有全身软弱无力、头痛、眼花、恶心及汗少，继而体温迅速上升可达41℃以上，并有极度困倦、皮肤干燥无汗、脉快、呼吸浅、血压下降，甚至抽搐、昏迷、脏器功能损伤。
抢救措施：
１．迅速卸下中暑者*器武**装备，解开腰带，敞开上衣，转移到阴凉通风处，平卧位，保持安静。
２．给予含盐凉开水、凉饮料或绿豆汤等，口服人丹、十滴水、藿香正气水等，用清凉油涂擦太阳穴。
３．高温者迅速进行物理降温，可在头颈部、腋下、大腿内侧放置冰冻矿泉水，或用冷水、冰水或加入少量酒精擦浴。
４．发现病人后，在进行急救的同时，立即上报单位领导和上级卫生部门。重症病人立即送医院救治，后送途中要继续降温、补液。
气管异物
原因：
气管梗塞后，氧气不能吸人，二氧化碳不能排出，出现呼吸受阻，面色发绀，失去知觉，如超过4分钟就会危及生命。
表现：
异物吸入气管时，患者突发刺激性咳嗽、反射性呕吐、声音嘶哑、呼吸困难。进而不能说话，不能呼吸，面色灰暗，发绀，失去知觉，昏倒在地，严重者丧失生命。
抢救措施：
一旦发生，千万不要叩击病人背部，边将病人转送医院的同时，边进行现场急救。常见急救方法为海姆立克手法，又称为膈下腹部冲击法。主要有立位腹部冲击法和卧位腹部冲击法两种。
1．立位腹部冲击法(适用于意识清楚的患者)
（1）急救者站在患者背后，使患者弯腰头部前倾，以双臂环绕其腰；
（2）一手握拳，使拇指倒顶住其腹部正中线肚脐略向上方，远离剑突尖；
（3）另一手紧握此拳快速向内向上冲击，将拳头压向患者腹部，连续6~10次。
2．卧位腹部冲击法(适用于意识不清、身体矮小的患者)
（1）将患者置于仰卧位，使头后仰，开放气道；
（2）急救者面对病人，骑跨在病人的髋部，以一手的掌根平放在其腹部正中线肚脐的略上方，不能触及剑突；
（3）另一手直接放在第一只手背上，两手重叠，一起快速向内向上冲击伤员的腹部，连续6~10次；
（4）检查异物是否排出在口腔内，若异物已排入口腔内用手取出异物；若无，重复上述急救方法，直至异物排出。
抽 搐
原因：
原因很多。在部队中最常见的是脑部疾病（如癫痫）、全身性疾病（如低血糖、低血钙、酸中毒、电解质紊乱等）和癔症性抽搐。
表现：
眩晕、心悸、身体局部抽动或头眼向一侧转动、恐惧，继而四肢和躯干出现全身性骨骼肌强直性收缩或阵挛性收缩，两者也可同时发生，可伴有流口水、大小便*禁失**、暂时性呼吸停止、意识丧失等。
抢救措施：
1．在卫生人员到来之前，要采取措施防止跌伤，应立即平躺，解开衣领和裤带，转移病人周围物品。观察患者有无呼吸，若无呼吸，立即实行心肺复苏；若有呼吸，为避免病人咬伤舌头，用裹有纱布的压舌板置于上、下臼齿之间。有假牙者，应将假牙取出，以免咽下或落入气管。对考虑癔症性抽搐者，可针刺或用手指按压人中。抽搐时不可强压患者肢体，以防骨折。
2．可用以下任一种药止惊：静脉注射安定，或肌注苯巴比妥钠；必须针对病因治疗，感染性惊厥应给抗生素治疗；伴有高热者应配合降温处理；必要时给氧吸入。
触 电
原因：
由于安全用电意识淡薄，麻痹大意，违规操作，误触电源等，较强电流通过人体造成全身或局部损伤或功能障碍，甚至死亡。
表现：
局部损伤：电流使局部组织产生热力，造成组织蛋白凝固或炭化形成电烧伤。
全身损伤：电击后轻者有发麻、惊吓、心悸头晕乏力等表现，一般可自行恢复；重者可致休克、昏迷、心跳停止。
抢救措施：
边报告立即切断电源。可用干燥木棍挑开电线或拉下电闸。切忌用手直接接触触电者。救护人员注意穿上胶鞋或站在干燥的木板上，设法使伤员脱离电源。高压线需移开10米以外，远离伤员。
脱离电源后，应现场急救或后送医院继续处理，发现心跳停止立即进行心肺复苏。
对已恢复心跳的伤员，千万不要随意搬动，以防心室颤动再次发生而导致心脏停跳。
溺 水
原因：
溺水常见于夏季，多发于缺乏游泳能力或因某些原因丧失游泳能力者。由于溺水时，水进入气管或肺内，阻碍气体交换，同时喉部因水的刺激引起反射性痉挛造成机体缺氧，严重者引起呼吸衰竭及心跳停止。
表现：
常见有口、鼻充满血性泡沫、泥沙，全身皮肤青紫、水肿、双眼充血、肢体冰冷、昏迷、四肢张力增强或减弱，重者呼吸循环衰竭死亡。
抢救措施：
落水者不可心慌意乱，尽量保持头脑清醒。采取仰面位、头向后、口向上，使鼻露出水面，等待来人搭救。
1、救护者游到落水者后方，用左手从其左臂和身体中间握其右手，或托其头部，用仰泳方式拖向岸边。如果救护者不会游泳，可投下绳索、木杆、木板或救生圈，高声呼救等。注意：救援者切不可被溺水者紧抱不放。
万一被抱住，救护者应松手下沉，使溺水者离开，然后再救；或向后推他的脸，紧捏他的鼻子，使其松手，然后再救。不会游泳者切勿盲目下水救人。
2、落水者被救上岸后，应迅速清除落水者口腔、鼻腔中的水和污物，恢复呼吸道的畅通。迅速进行倒水动作：急救者取半跪姿势，将溺水者腹部横在大腿上，头部下垂，然后按压其背部，或让溺水者俯卧，将其腰部垫高、头部下垂，并以手压其背部，使呼吸道及胃内积水倒出来。
3、对呼吸、心跳停止者应立即实施心肺复苏。同时立即联系医院并向上级报告。
毒蛇咬伤
原因：
毒蛇咬伤后，毒液注入咬伤的伤口，并经淋巴和血液循环扩散，引起局部和全身中毒症状。
表现：
伤处疼痛或麻木，红肿瘀血、水泡或血泡，伤口周围或患肢有淋巴管炎和淋巴结肿大、触痛。全身表现：头晕、胸闷、乏力、流涎、视力模糊、眼睑下垂、出血倾向、黄疸、贫血、语言不清吞咽困难等。严重者肢体瘫痪、休克、昏迷、呼吸麻痹和心力衰竭。
抢救措施：
受伤者如单独在野外时，不要惊惶失措，应使伤口部位尽可能放低，以减慢蛇毒的吸收。同时立即去附近医院治疗。具体急救步骤如下:
１．早期绑扎伤肢，在咬伤肢体近心端5~10厘米处用止血带或橡胶带等绑扎。然后用手挤压伤口周围，将毒液排除体外。结扎要迅速，在咬伤后2~5分钟完成。此后每隔15分钟放松1~2分钟。
２．冲洗伤口，清水、冷开水或肥皂水冲洗伤口及周围皮肤，再用生理盐水、0.1%高锰酸钾和清水反复冲洗伤口。
３．排毒，咬伤在24小时以内者，经过冲洗处理后，用消毒过的小刀以牙痕为中心切开伤口成“十”或“艹”形，使毒液流出，亦可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。
４．局部用药，常用的解毒抗毒药有上海蛇药、南通（季德胜）蛇药等，可内服加外敷（将蛇药融化成糊状敷在伤口周围约1-2厘米处）。还可用抗蛇毒血清、半枝莲、七叶一枝花等药物治疗。抗蛇毒血清应用越早，疗效越好。
５．在进行急救的同时，立即上报单位领导和上级卫生部门，危重者及时送医院救治。
急性一氧化碳中毒（煤气中毒）
原因：
一氧化碳中毒俗称煤气中毒，是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起机体组织缺氧而造成低氧血症。
表现：
轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难；症状加重者，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷；重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，甚至可造成死亡。
抢救措施：
１．立即将病人移离中毒现场，置于新鲜空气处，如为密闭居室应立即开窗通风。保持呼吸道通畅，解开衣领，颈部放置枕头，使头尽量后仰；如频繁呕吐及呼吸道分泌物甚多时，应及时吸去分泌物，使患者头部侧卧，以免发生窒息。若因舌根后坠而使呼吸道梗阻，速将舌头拉出。注意保暖，心跳停止者应立即进行心肺复苏。
２．轻度中毒者给予鼻导管或面罩低流量吸氧，中重度中毒者给予高流量吸氧，氧流量为8~10 L/min（时间不超过24 h，以免发生氧中毒）。
３．严重者迅速送医院行高压氧疗，能迅速改善机体缺氧状态。
有机磷中毒（农药中毒）
原因：
因有意或无意摄入有机磷农药而造成机体毒性反应。
表现：
头晕、恶心、呕吐，流泪、出汗、流涎，腹痛、腹泻，全身紧束感，动作不灵活，说话不清楚，神志模糊，瞳孔缩小。重者出现谵妄，昏迷，抽搐，大小便*禁失**，有的发生呼吸循环衰竭死亡。
抢救措施：
１．立即将病人移离有机磷农药污染的环境，迅速脱去被污染的衣服、鞋袜，松开领口、腰带，用肥皂水或清水(忌用热水)清洗污染的皮肤、毛发和指甲。保持呼吸通畅，清楚口腔里的呕吐物和分泌物，有条件的给予吸氧。尽快向上级报告并向就近医院送，最好能保留现场农药残余物供医生抢救时参考。
２．选择适当的洗胃液立即进行洗胃，洗胃原则：尽早、彻底、反复、间断。
３．促进毒物排泄，快速补充液体，使用利尿剂、导泻剂。
４．眼睛受到污染时，用清水至少冲洗30分钟，然后滴入1%阿托品眼药水1~2滴。
５．解毒治疗：阿托品是有机磷农药中毒的重要解毒剂。按轻、中、重不同程度，每2～30分钟静脉注射1～10mg；把握适度原则，做到用药个体化，避免阿托品中毒。同时，还可合用碘解磷定或氯解磷定治疗，以促进解毒。
*眠药安**中毒
原因：
误服过量*眠药安**引起急性中毒、甚至死亡。
表现：
轻者表现为嗜睡、情绪不稳定、注意力不集中、记忆力减退、共济失调、发音含糊不清、步态不稳和眼球震颤；重者出现由嗜睡到深昏迷，呼吸抑制由呼吸浅而慢到呼吸停止，可发生低血压或休克。严重中毒病人救治不当则常导致死亡。
抢救措施：
１．口服药物中毒者应尽快催吐和洗胃（超过5～6小时仍应洗胃，因此药可致幽门痉挛，在胃内停留时间较长）。昏迷病人禁忌催吐，洗胃亦须小心进行，避免吸入气管。洗胃液可用1：5000高锰酸钾溶液、生理盐水或淡盐水。洗胃后灌入活性炭悬液或通用解毒剂，并给硫酸钠导泻（忌用硫酸镁，以防加重中枢抑制）。若系灌肠引起中毒，应作洗肠。
２．应用20％甘露醇或25％山梨醇静脉注射或快滴，以及加用速尿、利尿酸或其他利尿剂等，均可加速排除毒物。
３．注意保暖并保持呼吸道畅通。
４．重病人立即就近送医院抢救。
脊柱损伤
原因：
因训练不慎或高空坠落而造成脊柱损伤，包括颈椎、胸椎和腰椎的损伤。
表现：
严重的脊柱骨折，表现为剧烈疼痛，活动明显受限，如果合并脊髓损伤，会出现手指或脚趾不能活动，手部或腿部疼痛、麻木、瘫痪等表现。
抢救措施：
一旦考虑脊柱骨折，在其它方面伤势不重的情况下不得随便搬动。在不知道骨折是否合并脊髓损伤的情况下，搬运和后送时，不可使颈部和躯干前屈或扭转，应使脊椎保持伸直的姿势，绝对不能一人抬肩一人抬腿，以免发生脊髓损伤或使原有的脊髓损伤加重，形成截瘫。应先找好硬质担架（或门板），将伤员纵向牵拉，保持脊柱在稳定的位置，仰面平卧在担架上，禁止横向用力。迅速上报并送医院。
四肢骨折和脱位
原因：
训练不慎，跳跃不当或高处坠落等造成骨折或脱位，多见于400米障碍，低姿匍匐等训练中。
表现：
四肢骨折时，伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音，骨折周围剧痛，局部肿胀、淤血，伤后出现运动障碍。关节脱位表现为疼痛明显，活动患肢时加重；肿胀，功能障碍，畸形，弹性固定等。
抢救措施：
训练中，如果怀疑有骨折或脱位，要注意用小夹板妥善固定患肢于功能位，抬高患肢，减轻肿胀，及时后送至医院，要注意在搬运过程中动作要轻柔，防止骨折端活动造成进一步损伤，如果是开放性骨折，骨折端外露，先用三角巾包扎伤口，切勿将骨折端还纳，以免出现感染。
骨盆骨折
原因：
骨盆骨折是一种严重外伤，多由训练时高处坠落，或者高能量撞击所致。
表现：
疼痛广泛，活动下肢或坐位时加重，局部压痛明显、皮下瘀斑，下肢旋转、短缩畸形，或可见尿道口出血，会阴部肿胀。
抢救措施：
骨盆骨折多合并创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。现场怀疑骨盆骨折时，要注意不要随意搬动伤员，以免加重出血及损伤，如果病人出现面色苍白或者血压低，要注意建立至少两条静脉通路，并快速输入平衡盐水以抗休克，并及时后送至医院进一步处理。
颅脑损伤
原因：
训练不慎，头部受到猛烈震荡，或直接受到撞击导致头部损伤。
表现：
轻者可出现头部血肿、出血，脑震荡等。重者可出现颅骨骨折、脑脊液漏、脑组织膨出、昏迷等。发生脑震荡后轻者在数秒或1-2分钟内就会苏醒过来，重者失去知觉较长，但一般不超过30分钟，清醒后不能回忆受伤时和受伤片刻的情况，仅有短时间的头晕与头痛、恶心、呕吐等症状。
抢救措施：
一旦发生，立即呼救，使受伤者静卧，注意清除口腔分泌物或呕吐物，头偏向一侧，防止误吸；及时用三角巾包扎伤口，伴耳鼻流血者，使伤员侧卧，头部稍垫高，使血水顺位流出，严禁用水冲洗或棉花等物堵塞耳鼻，避免擤鼻、倒吸等动作；注意全身保暖，防止着凉，如呼吸心跳骤停，边实施心肺复苏，边后送医院，途中避免颠簸震动。
