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西安大兴医院康复医学科 谢娟

标签：专注 针灸 回归

谢娟，挺符合人们对医学博士的印象，冷静客观、条理清晰，专注力强，当我顺着一个问题中她的回答，分析出另一个问题时，谢娟总能记着把问题拉回来，“不忘初心”。

谢娟以第一的成绩，争取到四医大在山西招收中西医结合专业研究生的唯一名额，从此踏入部队系统，毕业后留在西京医院中医科工作，三年后继续读博、工作，直到2018年转业。

教育和工作轨迹没有太多旁枝，一路直线，正像她回答问题时的思路一样，总保持在“主干道”上。这也让此次的谈话，没有太多“画外”信息，一直围绕在她耕耘了近二十年的中医上。

中医偏见“消亡史”

谢娟踏入中医学领域，源自于儿时埋下的种子。

她小时候身体不好，常看医生，在谢娟的印象里，医生总是二话不说吊瓶先扎手上。弟弟一感冒就咳嗽的毛病，也总是治标不治本。而中医不打针，问一问看一看，手在胳膊上按一按，开几副中药，病情就得到了控制。

从此，谢娟对“神奇”的中医产生了好感和好奇，直至种子发芽，让她一头扎进这门博大精深中。

在理论加实践近二十年后，如今正是好节点，站在谢娟的角度，无论自己还是中医本身，似乎都完成了一场“上升”。

谢娟的精进先按下不表，中医学科的明显跨越在于“风评”的转变。大众主流印象里中医落后、愚昧的“偏见”，以其在抗击新冠疫情中发挥的重要作用为契机，被重新审视。

新冠爆发早期，西医没有太多有效措施，病情发展到一定阶段入院，才能进行具体的治疗，但主要依靠的仍是患者自身的抵抗力。中医深入社区辨病，分析研究普适药方，形成了对西医的弥补，在病程早期介入遏制势头。“大锅煮药”， 有效方剂总有效率超90%，赢得了世界的关注。

“给中医中药一块阵地，我就给你演一出好戏。”张伯礼院士的这句话，足够振奋每一个中医医生，以及中国人的文化自信。

“西医在诊断疾病方面具有优势，但对于一些危重疾病或癌症，当没有更多治疗手段时，中医或许能够早期介入，或晚期接过“接力棒”，发挥一定作用。”

比如肿瘤患者，一旦转移几乎只能“束手就擒”。如今，西医的发展越来越细化，走入微观、分子，对于癌症，目前没找到更好的办法。

谢娟认为，中医在大局观的治疗理念支撑下，以及中医理论体系下，也许有希望找到突破口，例如提及的“与瘤共存”理念，延长寿命。但如何真正做到，还需要不断探索，还有很长的路要走。

近两年在接触了大量门诊患者，以及参与大兴康复医学科与内、外临床的紧密协作，除了良好的医治效果，谢娟也越来越感觉到，人们开始重新认识、了解，以及乐于接受中医的一些疗法和治疗理念。

更广阔的视野

从西京到大兴，从中医科跨到康复科，谢娟感受到的，是更广阔的视野。

“刚到时，康复科的理念就让我大开眼界，强调‘大康复’，*管双**齐下，治疗和康复同时并进。参与到治疗过程的每个阶段，并不局限于治疗完成以后，仅对患者进行一些复健和后期康复辅助。”

全程参与，深度渗透的好处，谢娟如数家珍。

早期康复，例如骨科手术刚结束，康复科的跟进，一方面可以加速康复的进程，达到更好的效果，更重要的，是防止一些功能性障碍等后遗症的发生。

神经方面，如脑中风导致的后遗症，针灸治疗运用的更广泛，甚至在监护室时就开始干预，已经有许多效果非常好的病例。

康复概念，包括传统康复和现代康复。针灸、药物敷贴等属于传统康复，运动、语言功能评估、肢体功能评估、作业训练等属于现代康复。

除了现代康复，让谢娟获益良多的，是康复科以传统的针灸康复、治疗为特色，将其带入了科室临床，把针灸的作用真正发挥了出来。

在强西医的顶尖综合医院工作多年，谢娟以前虽也接触针灸，但比较浅显。到康复科以后，针灸逐渐成为她另一项主要运用的治疗手段。接触得越多，认识越深入，谢娟也越感受到了针灸的“魅力”。

说多无益，疗效才是是金标准。

“综合性医院对针灸的需求其实很大，例如尿储留、肠梗阻、膈肌痉挛引起的打嗝等术后患者，科室都会邀请中医科会诊，这些病症的治疗，针灸有非常好的效果。”

谢娟也有亲身体会，有次儿子感冒，还没发展到发高烧、流鼻涕阶段，“就是浑身疼难受，怎么也睡不着觉，但还不到吃药、打针的地步，我用针灸第一次试着给儿子扎了“风池”两个穴位。”

很快，儿子就说困了，逐渐入眠，经过一夜的恢复，第二天，谢娟发现儿子彻底好了，活蹦乱跳。

如今，儿童用药、打针更加科学谨慎，俗话说“吃药7天，不吃药一周”，许多小病提倡自愈。在此背景下，中医的针灸、敷药贴在儿科的应用越来越广泛，早期介入，阻断病程发展，不仅获得了良好效果，也从很大程度上减轻了孩子“硬抗”的痛苦和父母的焦虑。

康复科主任邹慧莉，西医出身，神经内科专业，在跨入康复科主任之前，对中医也一知半解，心存疑虑。更多的认可，是她有多年偏头疼的*毛老**病，经过针灸治疗，真实感受到了中医的疗效，解决了困扰很多年的头疼问题。

中医的自信与自省

中医也逐渐开始自省和自信，探索更科学、完整的中医观。

很长时间里，中医强调“辨 证论治”，简单说就是个体化治疗，“一个人一个药方”。

“越来越多顶尖的中医专家，开始关注辨病论治的重要性。”中医对疾病的认识有规律可循，应在辨病的基础上，再根据个体化差异“辨证论治”，对症下药，才是更全面、科学的中医观。

这种思维的转化，也源于中医各分类科室的专业性越来越强，积累的病例越来越多，逐渐找出了中医领域疾病的规律性。

正如西医所提倡的整合医学，其本质和中医的整体观是一个概念，大内科、大外科都是在此观念下应运而生。

因此，谢娟一直认为，且越来越坚信，中、西医从不对立，只有真正的中西医结合，互相补充，才能推动人类医学走得更远。

对自己未来的发展方向，谢娟很明确，“在现有中医和大兴的大环境下，中药之余，希望在针灸领域能够更进一步，‘两条腿’走路。”

厚积过后，走回源头，回归经典中医，谢娟的思路和眼界都有了全新变化，完成了医术螺旋向上的精进。

中医是一门科学，是对自然规律的把握，强调人与自然的和谐共处，博大精深，需要后来者继承、发扬，以及继续探索，带领这门科学走向更远。

通讯员： 雷晓

责编：刘书海

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