乙肝两对半e抗体核心抗体是阳性 (乙肝两对半乙肝病毒表面抗体阳性)

说起“乙肝两对半”检测，相信大家一定不陌生。但当您手里拿着这份检测报告单时，是否被里面的三个“抗体”弄糊涂了呢？

抗

体

抗体是指机体由于抗原的刺激而产生的具体保护作用的蛋白质。它是一种由浆细胞(效应B细胞)分泌，被免疫系统用来鉴别与中和外来物质如细菌、病毒等的大型Y形蛋白质，仅被发现存在于脊椎动物的血液等体液中，及其B细胞的细胞膜表面。抗体能识别特定外来物的一个独特特征，该外来目标被称为抗原。

1

乙肝表面抗体（抗-HBs）

抗-HBs是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）刺激人体免疫系统后产生的特异性中和抗体，可见于接种乙肝疫苗后、乙肝恢复期和乙肝病毒（HBV）既往感染者。它是一种保护性抗体，代表机体对乙肝病毒具有保护性免疫。

抗-HBS阳性可见于：

乙肝病人到了恢复期，从此即将告别乙肝病毒感染

既往感染过乙肝病毒，可能患过乙肝病，也可能是不知不觉中的隐性感染，但现在病毒已被清除，获得了对乙肝的免疫，即使有乙肝病毒侵入体内，也仍然安然无恙

是注射乙肝疫苗并免疫成功的标志

2

抗-HBe——

反应病毒复制情况的抗体

抗-HBe，这是乙肝病毒e抗原刺激人体免疫系统后所产生的抗体，它是在标志着乙肝病毒复制的HBeAg消失后才出现的。抗-HBe阳性，说明大多数乙肝病毒的复制停止，随之病情也会由活动变为静止。医生在为慢性乙肝病人治疗时，希望达到的目标之一也是HBeAg转阴、抗-HBe转阳，这叫“血清HBeAg/抗-HBe转换”，病人由免疫耐受转为免疫激活，病毒由活跃、复制（高传染性）而趋于复制的静止（无或有很低传染性），病情及病变活动也逐渐稳定和静止。

但是，抗-HBe和抗-HBs不同。抗-HBe不是保护性抗体，它的阳性虽说明病毒趋于静止，但并不是病毒彻底从体内消失，还要结合HBV-DNA来分析。如抗-HBe阳性，而HBV-DNA阴性，说明病毒处于稳定的非复制状态；若抗-HBe阳性，HBV-DNA阳性时，说明病毒仍在复制，有较高传染性。

3

抗-HBc——

反应乙肝病毒感染“时长”的抗体

抗-HBc，这是乙肝核心抗原刺激人体免疫系统后所产生的抗体。它与抗-HBs和抗-HBe都不相同。它的阳性是感染过或新近正感染着乙肝病毒。它又分为两种类型。抗-HBc IgM型是新近感染乙肝病毒的标志；抗-HBc IgG型是既往感染乙肝病毒的标志。

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供稿：免疫规划科

编辑：喵小编