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人们碰到一些不顺心的事或者一些可能发生的挫折和困难，如与朋友闹别扭、临近考试、身患重病等，产生紧张焦虑情绪是很正常的，这种焦虑只是一种情绪反应，如果是毫无原因的终日紧张不安、烦恼沮丧、夜间睡不着，就可能就成了焦虑症。
焦虑症又称为焦虑性神经症，是指持续性精神紧张或发作惊恐状态，常伴有头痛、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和极讳莫如深的不安等，并非实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称。注意区分正常的焦虑情绪，如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符，或持续时间过长，则可能为病理性的焦虑。
焦虑症可起病于任何年龄，但多数在40岁以前，病前常有心理或躯体方面的诱因，但这些应激大多来自日常生活中常见的刺激。焦虑症可分为慢性焦虑，即广泛性焦虑和急性焦虑，即惊恐发作两种形式。
焦虑症病因：
1、遗传因素：在焦虑症的发生中起重要作用，其血缘亲属中同病率为15%，远高于正常居民；双卵双生子的同病率为2.5%，而单卵双生子为50%。有人认为焦虑症是环境因素通过易感素质共同作用的结果，易感素质是由遗传决定的。
2、病前性格特征：自卑、自信心不足，胆小怕事，谨小慎微，对轻微挫折或身体不适容易紧张，焦虑或情绪波动。
3、精神因素：轻微的挫折和不满等精神因素可为诱发因素。
4、生物学因素：焦虑反应的生理学基础是交感和副交感神经系统活动的普遍亢进，常有肾上腺素和去甲肾上腺素的过度释放。躯体变化的表现形式决定于患者的交感，副交感神经功能平衡水平。
惊恐障碍的识别（诊断要点）
1、突然的，难以解释的焦虑或恐惧发作。
2、常常伴有躯体症状，诸如心悸、窒息感、胃部不适、头晕，不真实感受或害怕灾祸降临（失去控制或发疯、心脏病发作、突然死亡）。
3、突然出现，很快发展到高峰，可能只持续几分种，常害怕下一次发作，并且回避惊恐发作的地点。
4、病人可能回避锻炼或其他类似发作感的活动。
5、患者因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。病程标准在1个月之内至少有3次上述发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。
广泛性焦虑（诊断要点）
除具备神经症的特征外，还必须以持续的广泛性焦虑为主要临床表现。排除甲亢、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑；排除兴奋药物过量、催眠镇静药物，或抗焦虑药的戒断反应；排除强迫症、恐惧症、抑郁症，或精神分裂症等伴发的焦虑。轻型表现符合以下2点，重型表现加上第3点：
1、精神性紧张（担扰、感到紧张或过敏、不能集中注意）。
2、躯体性紧张（坐立不安、头痛、震颤、难以放松）。
3、躯体性兴奋（头晕、出汗、心悸、心慌、口干、胃痛）可能持续数日，而且常复发。
4、常因引起慢性忧虑的应激事件而促发。
5、社会功能受损，病员因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。病程标准符合上述症状至少6个月。
患了焦虑症怎么办呢？
1、要明确这是一种机能性的疾病，经过休息和治疗是可以完全治愈的，因此要消除恐惧和悲观心理。
2、要解除精神负担，想信事在人为，经过努力，自己一定能像他人一样处理好学习、生活、工作等问题的。
3、要建立规律的作息习惯，合理用脑，充分睡眠。
4、参加适当的体育锻炼，如长跑、冷水擦身或冷水浴，气功中的放松功等。
5、各种心理治疗。多种精神或躯体治疗和措施可以减轻焦虑，关键在于寻找一种或两种你较喜爱的方式并坚持不懈。
6、在专科医生的指导下，针对症状，选用药物，如坐卧不宁、心事重重，服些抗焦虑药、抗抑郁药等；夜间睡眠障碍者，可服用催眠类药物；心慌、手颤，可服用心得安、谷维素等。
总之，只要有信心、有毅力，焦虑症是不难治愈的。
如果你发现你有以上的情况，不要慌张，可到云南省精神病医院找专家咨询诊断！
姚坚
昆明医科大学附属精神卫生中心主任医师、妇女病科副主任。从事心理卫生工作，擅长儿童青少年健康教育学，心理治疗，精神病性障碍的诊断与治疗。
来源：云南省精神病医院
昆明女声编辑部综合编辑
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