患者男性，2周4岁，反复咳嗽2天，咳嗽频繁，1个小时咳嗽十余次，睡觉咳嗽，无痰，鼻塞，流清鼻涕，无发热，精神状态较差，口干，喜饮水，纳差，小便黄臭，大便2天未排，舌淡苔薄黄，咽峡部可见两淡红色疱疹，双肺未见明显异常。
西医诊断：疱疹性咽峡炎
中医诊断：咳嗽
本病小儿咳嗽，无痰，鼻塞，流清鼻涕，考虑太阳病，口干，喜饮水，舌淡苔薄黄，考虑阳明有热，精神状态较差，纳差，考虑存在少阳病，考虑三阳合病，故给予小柴胡加麻杏石甘汤加减,一剂，嘱少量多次频服，一剂吃两天。
二诊：患者儿无明显咳嗽，纳可，咽部未见疱疹，唯有清鼻涕一直流，小便清略臭，大便已解，给予柴胡桂枝汤加减，而愈。嘱一剂药吃俩天。
感悟：
由于小朋友太小，很多情况不能表达，故家属要注意观察其情况，如饮食、大便、口干与否、鼻塞流涕情况，听咳嗽的样子、精神状态等有助于治疗方案制定。
而医生有咳嗽、发烧什么的都要观察咽喉的情况，有助于诊断治疗；比这曾治疗多例，发烧的小孩，发烧当天看咽喉的情况未见明显异常，第二天再看时已经化脓了。
本人三级医院的主治中医师，专注于中医，做中医的守望者；
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