1岁以后的幼儿，由于从母体带来的免疫力已逐渐用尽，而自身的免疫功能低下，因而容易患多种传染病，常见的有麻疹、水痘、百日咳、肝炎、流行性腮腺炎、小儿麻痹症、流行性脑髓膜炎、流行性乙型脑炎、急性结膜炎、中毒型菌痢等。
麻疹
麻疹是怎样得的？其症状表现如何？
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，多见于冬末春初。麻疹传染性很强，主要在孩子之间相互传染。一旦接触麻疹患儿，其病毒就会通过其咳嗽，打喷嚏的飞沫经过鼻、口、咽、气管等进入易感者体内而引起发病。麻疹病人是主要的传染源，从出疹前3天到出疹后6天，这期间均有传染性，如果合并肺炎则要延长至出诊后10天。护理过麻疹患儿的人又去接触未作预防免疫的小儿，也会使之受传染而发病，可见其传染性是很强的。一般6个月以内的婴儿，从母体获得了部分抗体而不易被传染，但随着年龄的增长，先天获得的抗体就会逐渐消失。因此，需要按时接种麻疹疫苗以防发病。一般患麻疹后可以得到终身免疫，第二次发病者很少见。
从接触麻疹患儿起，直到出现症状，需要10～11天。麻疹初起时，患儿常有发热、咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、眼睛发红、怕光流眼泪，很像重感冒。孩子发烧2～3天后，在口腔第二个齿附近的颊黏膜上，可以看到针尖大小的小白点，周围有红晕，这叫麻诊黏膜斑，这是麻疹早期的一个特征。第4天后，疹子出现，先在耳后及颈部开始出现红色的小疹子，接着很快从脸上、胸前、后背、四肢，最后到手、足心，疹子才算出齐。皮疹呈玫瑰红色，起初较稀，以后渐密，发热、咳嗽、眼睛畏光等症状也加重，疹子与疹子之间的皮肤为正常肤色。疹子一般经3～5天出透出齐。疹子出齐后，体温逐渐下降，精神和其他症状也有好转。皮疹按出疹的顺序自上而下逐渐消退。同时皮肤有米糖样小脱屑，留下棕褐色的色素沉着。正常情况下，对患儿护理得好，7～10天就可痊愈；如果护理不当，就会并发肺炎、心力衰竭、喉炎、脑炎等，严重时可危及生命。
儿童患病后，除了给予精心照顾外，还需要服用一些清热解毒、解表透疹的中药。
什么是风疹？怎样护理？
风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，易发于冬春两季，主要通过飞沫散布传播，潜伏期为10～21天。
风疹症状较轻，主要表现是低烧或中度发热，伴有轻度的上呼吸道感染症状，如咳嗽、流涕、打喷嚏、咽痛等。耳后、枕后淋巴结肿大，有时出疹前就开始肿大，有轻压痛。1～2天后先在面部出现浅红色斑丘疹，1天左右即迅速遍及全身，但手掌、脚比较少见。疹子色浅红、疹点比麻疹要小，出得特别快，发热即出疹，热退疹也退，疹消退后，脱屑不明显。
妊娠早期的妇女应当尽量避免接触风疹患儿，因患了此病，容易造成胎儿畸形，如先天性心脏病、白内障等。
风疹是一种较轻的传染病，早期症状不明显，难以确诊，而到了皮疹出现可以确认时，传染期已过，再加上本身的传染性不强，所以一般可以不隔离。
风疹患儿的护理比较简单，注意居室空气清新湿润、温度适且；饮食以易于消化且有营养的流食或半流食为主。多饮水，对于发热较高的患儿，可用温水擦浴。同时注意口腔、皮肤清洁。风疹患儿的并发症很少，偶而可并发中耳炎、气管炎、肺炎。所以家长要注意观察病情，发现患儿有异常变化时，及时送医院诊疗。
怎样区别麻疹、风疹和幼儿急疹？
麻疹：病情较重，先有发热，可达39～40℃，3～4天后出疹，首先在耳后发际，渐及前额、面、颈、躯干、四肢，最后达手掌、足底。5～7日出齐，疹退后发烧逐渐退至正常。麻疹的主要特点为口腔颊部黏膜有典型麻疹斑，伴有咳嗽、流涕、眼红、怕光、眼屎特别多等症状。疹子约2～4厘米大小，红色，初期压之退色，皮疹间为正常皮肤，疹子退后，皮肤上面留有皮屑脱落。可并发肺炎、喉炎和维生素A缺乏症等。
风疹：症状一般较轻，体温38～39℃，皮疹出得早，出得快，1～2天可布满全身，2～3天即可消退。皮疹以躯干多而四肢较少。疹消退后，脱屑一般不明显。耳后、颈后、枕后淋巴结常肿大，有压痛，疹子淡红色，比麻疹小，稍隆起。本病无特殊治疗，很少出现并发症。
幼儿急疹：起病急，病情轻，多发于1岁以内的小儿，其特点为突然高热，持续3～5日，体温自然骤降，热退后出疹，皮疹很快消退，无皮屑。高热期间病儿一般情况良好，枕骨下和颈后淋巴结肿大，无并发症。
怎样护理麻疹患儿？
麻疹是一种呼吸道传染病，如果没有合并症可以在家里疗养，如果病情较重或合并有肺炎等则需住院治疗。因此，对患儿正确而精心的护理，有助于患儿的早日恢复健康。科学的护理方法如下：
（1）隔离患儿，避免传染给其他孩子。
（2）环境应安静、舒适；室内温度要适宜，不可忽高忽低，空气要新鲜、湿润，避免让冷风直吹患儿；室内光线要柔和，避免强光直接照身小儿眼睛。
（3）卧床休息，让患儿充分休息和保证足够的睡眠时间，直到麻疹消退，咳嗽停止后方能下床活动。
（4）多饮水，以促进血液循环，使麻疹容易出透，有利于毒素的排出。让患儿吃容易消化且富有营养的食物。高热时可给一些流食，如牛奶、豆浆、蛋花汤、米汤等；如患儿胃口较好，热度不太高，可给挂面、米粥、菜汤等，不必忌口。出疹前或出疹期可用香菜、芦根、葱根等煎水服用，以利出疹。
（5）注意串儿口、眼、鼻、皮肤的清洁。患儿的眼睛分泌物较多，应用温水或生理盐水清洗，洗后再滴消炎眼药水，每日2~4次。口、唇、鼻孔发干时，可涂一点油。经常让患儿用温开水或淡盐水漱口；每天要用温水洗净患儿的手、脸、屁股。注意为患儿修剪指甲，避免因疹子发痒时，小儿抓破皮肤而感染。
（6）患儿出疹时，要注意防止受凉，但也不宜捂得过多，以免影响体温发散，或造成出汗过多而受凉。
（7）对症处理，高热时可以服小量镇静药，因麻疹的发热和出疹有密切关系，所以尽可能不用或少用降温药，一般不用冰袋或冷水敷头。如果病程中发现咳嗽加重、气急、鼻翼翕动、口唇发绀、声音嘶哑、黑眼珠失去光亮或高热不退等，可能有肺炎、喉炎、维生素A缺乏等并发症，赶紧送知院诊治 。
怎样预防麻疹？
麻疹的预防是很重要的。做好预防的重要步骤是，在小儿生后6个月，接种麻疹减毒活疫苗，等到2岁、7岁时再加强接种。在麻疹流行期间，没有出过麻疹的孩子应当避免和患儿接触。不要相互串门，也不要带孩子到公共场所去。托儿所、幼儿园要认真做好检查，及早发现患儿并采取相应措施。对于已接触麻疹患儿的小儿，家长应尽恰似与地段保分医生联系，在他们的指导下，可进行预防注射，如肌注胎盘球蛋白或应急注射麻疹疫苗等，以预防麻疹的发生。
水痘
什么是水痘？有什么表现？
水痘又称"水花"，是由疱疹病毒引起的急性传染病，冬春季发病率较高，可发生于任何年龄，但婴幼儿及学龄前儿童多见。一般发病较轻，但传染性很强，通过飞沫或接触患儿的衣服、被褥、玩具等均能被传染。一次患病可获得终生免疫，第二次患病的人极少见。
水痘发病急骤，大都先见皮疹，同时有中、低度发热以及不适等症状。皮疹多数见于躯干和头部，也可见于腋部、四肢较少，偶见于常心和脚府。皮疹初期为红色小斑疹和丘疹，隔数小时或一日后很快变为疱疹，呈椭圆形，大小不等，周围有红晕，以后结痂，至数日或2~3周才完全脱落，脱落后一般不留瘢痕。皮疹数目多少不定，常分批出现。在同一病人身上，可以同时看到斑丘疹、水疱结痂，这是水痘的特点。
本病症状较轻，并发症较少见，患了水痘不需特殊治疗，发热时应卧床体自。出疹期间如孩子烦躁不安，可服些镇静药，痒甚者破的疱疹涂抹龙胆紫溶液，这样即没有必要，又不利于疱疹的吸收。严重者可肌肉注射维生素B12，也可用中药治疗，患痘初期可口服绿豆汤。水痘完全干燥，结痂脱掉，就没有传染性了。
怎样护理水痘患儿？
（1）隔离患儿，直至皮疹干燥结痂或痂皮脱落。
（2）对被患飞沫或皮疹污染的空气、被褥、衣服和用具进行彻底消毒。如患儿的鼻涕、脱落的痂皮要用卫生纸包上用炎烧掉；餐具要煮沸消毒5~10分钟。玩具、家具，地面可用肥皂水或来苏水擦洗消毒，被褥，衣服及其它不能擦洗煮沸的东西，可在阳光下曝晒4~6小时，室内要通风，保持室内空气新鲜。
（3）因为出水痘很剂。同时要勤给孩子洗手，勤剪指甲，以防抓破水痘引起感染。
（4）不要让孩子用手去抓痘痂咽为痂盖下面的肉还没有长平，痂盖被抓掉后，会留下小麻坑。
（5）多给孩子饮水，吃易于消化并富含营养的食物，如面条、稀饭、牛奶、豆浆、鸡蛋等。多吃些水果，多喝些绿豆汤等。
水痘应如何预防？
水痘虽然症状较轻，合并症极少，愈后又容易恢复，但它的传染性很强，仅次于麻疹，到目前为止，对水痘还没有行之有效的自动免疫方法，也就是说，还没有时行水痘的预防接种。因此水痘的预防，目前只能靠隔离患儿，尽可能避免健康儿童与患水痘的患儿接触。
对接触过水痘患儿的孩子，应注意观察3个星期，最好能在接触后的3天内肌注丙种球蛋白，以做非特异性的被动免疫。
另外，正患有湿疹或其他皮肤病比较重的孩子，伤口面积较大的外科患儿，正在使用激素治疗的孩子，应尽可能避免与水痘患儿接角。因为这些孩子免疫力低下，一旦患上水痘，病情会很严重，甚至危及生命。万一接触了水痘患儿，需要在医务人员指导下注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白预防。
小儿泌尿系感染
小儿泌尿系感染有什么特点？
泌尿系感染一般是指肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。小儿的泌尿系感染较常见，尤其是女孩子发病率明显高于男孩子，因为女孩尿道直而短，加上年龄小穿开裆裤，常坐不洁之地，或会公用便盆，易污染尿道外口而引起感染。病源很多，以大肠杆菌最多见。
其感染途径除了以上所说的逆行感染之外，还可以通过血液循环进入肾脏，如呼吸道、胃肠道感染所引起，因肠道与肾脏间有淋巴管相通，细菌可以从肠道经淋巴管到达肾脏。另时间地憋尿均可引起泌尿系感染。
小儿泌尿系感染的症状根据年龄不同而各不相同。新生儿症很不典型，轻重悬殊较大。婴儿全身中毒症状要比泌尿系统局部症状严重。常见有突然高热、面色苍黄、烦躁不安、呕吐、腹痛、腹泻，有些孩子还会出现高热惊厥。泌尿系局部症状表现轻微，有时仅表现为排尿时哭闹不安。年龄大的患儿局部症状较突出，但也有的患儿症状轻微，需做尿检才能发现，因此对有的患儿突然出现遗尿现象时，家长应考虑到本病，及时到医院检查治疗。
斜视
怎样注意小儿的斜视？
所谓斜视，就是左右两只眼睛不能同时看一个物体。看东西的眼睛是正位，而不看东西的眼睛却偏向内或偏向外。
出生6个月以内的婴儿，由于视力还没有成熟，眼睛的协调运动欠佳，因而出现斜视，这是一种生理现象，以后随年龄的增长，眼肌的协调，双眼就会注视一个方向了。
如果半岁以后，小儿斜视多发生于6岁之前，以3岁左右最多见。斜视不予治疗，一般不会自然矫正过来。因此可以用下面介绍的方法来检查孩子是否斜视。
准备一把小手电，在暗的地方让孩子仰卧，然后距孩子双眼约50厘米的正前方用小手筒照射。如果眼睛正常或是假性斜视，电简光正好照在瞳孔中央，如果是斜视，手电筒的光就会照射在瞳孔旁边。
先天性喉鸣
什么是先天性喉鸣？
有些孩子从出生之日起，吸气时发出笛鸣般的声音，发音不嘶哑，入睡后消失，细心的家长可发现，吸气时在孩子胸部上方正中有一陷，但无明显呼吸因难。产生这情况的原因是喉头软发软，吸气时，使气道变窄，所以发生喉鸣声。这是由于先天性发育不全，而非缺钙所致，无需治疗。一般在一两岁时，可以自然消失。
为什么小儿得了急性喉炎要重视？怎样处理？
急性喉炎的发病较急。孩子往往白天和睡觉时还挺好，到半夜突然声音嘶哑，咳嗽呈"吼、吼"的"叫"声；吸气因难，喉头有喘鸣，面色发紫，情绪极度不安。这是由于喉头梗阻、吸不进氧气、严重缺氧所致。由于孩子的喉头软组织比较松驰，喉腔小，一旦发炎，黏膜显著肿胀，使得喉道缺氧变窄，通气道变小，严重者可在短时间因缺氧化而危及生命。这种病变化迅速，来势很猛，不能麻痹大意，应及时去医院诊治。平时，当孩子出现突然的呼吸困难时，要注意检查一下有 无异物误入气管。如在家里发生呼吸困难和缺氧的症状，应立即把孩子抱到室外，在新鲜空气里可以减轻症状，同时服一些镇静药，让孩子安静下来。烦躁哭闹会加重呼吸困难和缺氧，应尽量避免。
小儿血管瘤分为几种？
我们经常在孩子的颈部甚到面部看到扩张的毛细血管，有时面部也可以见到草莓样分叶状肿瘤，这些是什么东西，会不会破裂呢？其实这些就是医学上常说的"血管瘤"，多属于一种先天性疾至长大成人才开始发病。
根据其不同的临床表现及易发部位，可以将血管瘤分三大类：
第一类为鲜红斑痣。为一片或数片大小不等，形态不一的紫红色斑，如葡萄酒色，表面光滑，边缘清楚，指压可褪色，有的斑上有少数结带隆起。本病易发于面部，其次为颈部和躯干等处，多为单侧，发展缓慢，到一定大小就不再扩大。而发生于而部的可波及口腔黏膜，可能会终生存在。
第二类为草莓状血管瘤。其表现为高出皮肤的草莓样分叶状肿瘤。其表现为高出皮肤的草莓样分中状肿瘤，自黄豆至杨梅果大或更大，色鲜红而嫩，易发于面部，可在两三岁后停止发展，并逐渐自行消退。
第三类为海绵状血管瘤，常位于皮下和黏膜下，也可位于肌而有弹性，呈紫色或紫蓝色，挤压后可缩小。若部位较深则皮肤颜色几乎正常。瘤体扩大到一定程度后可停止发展 ，有时可自然消退。
冬季谨防幼儿生冻疮
冻疮多发生在秋末冬初或冬末春初时，是由幼儿血管遇寒冷刺激收缩，局部（尤其是手足末梢）供血不足，组织缺氧所致。另外，幼儿食物中缺乏蛋白质、脂肪、维生素，冻伤部位潮湿多汗，鞋袜过紧，肢体末梢血液循环不良等，也都是促使冻疮发病的因素。
冻疮最容易发生的部位是手足末端、外耳和鼻尖。初时局部皮肤发凉、潮红，继而发生红色肿块，按压裉色。当局部加温遇暖时，就会充血发痒，有灼痛或针刺感。严生日地红肿明显，可起包或瘀斑，进而发生溃烂。
幼儿生了冻疮，非常难受，家长要采取积极的措施，预防幼儿冻疮的发生。
1、要加强孩子的身体锻炼，多参加户外活动，提高机体的循寒能力。如果孩子有慢性疾病应赶紧治疗。
2、孩子的穿着要宽松，不宜穿着紧身衣裤。尤其是鞋袜更不能过紧。手足要保暖，并保持干燥。
3、冬季要给孩子食用高蛋白、高脂肪、高维生素的食物。
4、孩子患了冻疮，切忌用火烤或热水袋加温，这样容易使冻疮复发，病情加重。
5、给孩子酌量服用十全大补丸或汤剂，可预防冻疮的复发，同时对孩子健康成长也有益。
6、口服维生素A、B、E、C，改善调节功能，减轻症状。还可适量服 用扩血管药物，如芋酸、普鲁苯辛等。
常用的外用药有：轻时可涂樟脑酒精、松节油等。皮肤溃破后可搽黄连膏或草膏等油膏。
谨防幼儿秋冬季腹泻？
秋冬季节，幼儿容易得一种腹泻，叫秋冬季腹泻。这种病主要发生在3岁以下婴幼儿，更多发生在5岁以下婴幼儿中。主要症状是：腹汪、发热、呕吐、脱水，约有1/3病例先出现吸吸道症状，发热、咳嗽、咽为、类似感冒，而后出现消化道症状。经历5-7天后逐渐恢复。有些患儿会由于重度脱水，未及时抢救，造成水、电解质紊乱，导致严惩酸中毒，甚至死亡。
秋冬季腹泻不是由细菌引起的，而是由轮状闰毒感染。主要是通过粪──口途径传播。病毒进入肠道，主要分犯12指肠和上段空肠的上皮细胞，感染后一般潜伏期1-3天。患儿粪便中含有大量病毒颗粒，且较稳定，因此易污染环境，造成传播。也有因照看人双手不洁，污染奶具、奶制品、玩具等造成的感染。
该病无特殊治疗法，用抗生素无效。需要注意补充水和电解质，可采取CRS防止和纠正脱水、酸中毒。还应注意防止水流污染，做好粪便处理，做好环境卫生，建立良好的卫生习惯。
不要一发热就用退热药
发热是人体的保护性反应,病毒感染、细菌感染及其他病原微生物感染均可引起发热,风湿热及某些严重性肿瘤也会引起发热。发热的类型不尽租同,不同的感染,不同的疾病均有其特有的类型。因此,发热是某些疾病的主要临床表现之 一,可作为疾病诊断依据的一部分。
发热是指人体腋下温度超过37℃,口腔温度超过37.3 ℃, 昼夜温度波动1℃称为发热;体温超过39℃称为高热,超过41℃称过高热.病人发热时不要降温过早,应尽快明确诊断.一般低热可不用退热药,体温较高,病人难以耐受或体力消耗太大时可适当用些退热药。有时过早降温会影响进一步诊断。
退热方法不仅是使用退热药,应用物理降温法也是可行的,如用30%一50%酒精擦浴,用32℃一36℃温水擦浴,或用冷敷或冰枕等.
注意辨别假药和劣药
《中华人民共和国药品管理法》规定，有下列情形之一的为假药：
（1） 药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符的。
（2） 以非药品冒充药品或以其他种药品冒充此种药品的。
有下列情形之一的药品按假药处理：
（1） 国务院卫生行政部门规定禁止使用的。
（2） 未取得批准文号生产的。
（3） 变质不能药用的。
（4） 被污染不能药用的。
有下列情形之一的药品为劣药：
（1） 药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的。
（2） 超过有效期的。
（3） 其他不符合药品标准规定的。
（4） 我们所谓的辨别假药与劣药，指的是外观的辨认，药品的内在质量是看不到的。药品必须是正式药厂生产，经卫生行政部门颁发批准文号的正式产品。注意药品标签和说明书上必须印有厂家、批准文号和批号，否则即为假药。药品批准文号，如为国家卫生部批准的是"卫药准字"，其后是年度和号码；各省市批准的如"京卫药准字"（1996）第158037号；"冀卫药准字"（1995）第080111号。药品标签或说明书上必须注名药品名称、规格、批准文号、产品批号、主要成分、适应症、用法、用量、禁忌症、不良反应和注意事项。
（5） 医疗单位的自制制剂也有报批文号和注册号，否则就是非法制剂。
（6） 病人无论到医院开药，还是在药店买药，应注意其是否是正式医疗单位，是否是合法的药品销售单位，对所购药品应按上面所讲的进行检查，辨别真假与优劣。千万不要让无证游医看病，更不能随便使用"三无"药品，谨防假药，小心上当受骗。
怎样识别变质药品
给小孩用药，应注意药物质量，检查的简要方法如下：
（1）片剂 普通药片（素片）应颜色均匀，无斑点，无碎片，无受潮膨胀，无粘连、发霉及虫蛀现象；包衣片应无粘连、裂缝，颜色应均匀。各种药片均不应变色，如去痛片、维生素变色，阿司匹林有刺鼻的醋酸气味或细针状结晶等均为变质药品。
（2）胶囊剂（胶丸）装粉剂的硬胶囊应无受潮粘连，无破碎等现象；软胶囊多装油性或其他液体药剂，应无破裂漏药，无粘连，无浑浊及异味。如维生素 丸等，如闻到异臭或丸内浑浊均为变质现象。
（3）冲剂、散剂 应干燥、松散，颗粒和颜色应均匀，应无受潮结块，无异臭、色点、虫蛀及发霉现象。
（4）水溶液及糖浆剂 应是澄清透明的液体，应无浑浊、沉淀、分层、挥发及异臭，无絮状物，无变色。此类药剂容易受细菌的污染，如有絮状物、浑浊及发酵，或有异味均为典型的污染变质。
（5）软膏、乳膏及栓剂 应无溶化、分层、硬结、渗油、变色，无颗粒析出，无霉败及臭气，栓剂无溶化变形现象。
（6）注射剂 水溶液的小针剂，首先检查标签是否清楚，安瓶应无裂口，封口无漏液；内装药液应无沉淀、浑浊，无异物，无结晶析出，无颜色变化。如维生素 注射液应无色澄明，如为黄色则为变质。大瓶装注射液除按上述检查外，另应检查瓶口封盖是否严密，不应松动及漏气漏夜。对粉针剂，注意应是干燥、松散的粉剂或结晶性粉剂，多为白色，应无色点、异物、粘瓶、结块、溶化及变色现象，并检查瓶口是否严密，不得松动。
购药时如发现不符合质量要求时应提出退、换，不可勉强使用，以免发生问题。