牛!担心术后成“废人”,结果来院复查:比预期恢复得还好

辗转多家医院,因顾忌到手术后可能影响排尿甚至男性功能的许先生,9月18日上午在爱人陪同下来到江苏省中医院泌尿外科复查。他高兴地告诉为他进行机器人手术的泌尿外科主任朱清毅教授,术后恢复的很好,不仅排尿不影响,性功能也正常。

“这个病人是我们开展机器人单孔技术完成的,术后复查各方面恢复较好。今天我们正好完成第200例机器人单孔腹腔镜手术,看到病人通过我们的技术解决了病痛而且恢复较好,我们感到非常的欣慰”朱清毅由衷的地说。

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年纪轻轻患前列腺癌,担心术后成“废人”

今年52岁的许先生,原本身体并无大恙。今年上半年感到小腹疼痛,并且出现尿频、尿急、尿痛。一开始并没在意,以为就是尿路感染,自行口服抗生素,自我感觉症状缓解。

可是没过多长时间症状加重,在当地医院就诊,通过相关检查诊断为前列腺肿瘤。为了尽快得到有效诊治,许先生辗转了多家医院。医生通过评估认为,由于前列腺特殊位置,不管采用哪一种手术方法,术后都有可能影响到他的排尿甚至影响性功能。这些对年龄尚轻的许先生来说实在不能接受。

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机器人单孔技术,解决了患者后顾之忧

经多方打听,上网查询,许先生了解到江苏省中医院泌尿外科朱清毅团队采用机器人单孔腹腔镜根治切除前列腺癌可以达到“瘤控、尿控、保护性功能”,遂找到朱清毅主任。

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江苏省中医院泌尿外科主任 朱清毅

朱清毅主任介绍,“经过检查发现该病人肿瘤比较大,经过术前评估,我们决定为其进行机器人单孔腹腔镜前列腺癌根治术”。

前列腺根治性切除术是可以根治前列腺癌的主要方法。随着机器人手术系统的出现,根治性前列腺切除术正在向有效切除肿瘤同时保留令人满意的控尿功能及勃起功能的方向逐步发展。

据介绍,朱清毅团队目前已开展近百例机器人单孔腹腔镜前列腺根治性切除术,术后拔除尿管后即刻尿控比例高达60%以上,90%的患者可在短期内恢复控尿功能,大大改善了患者术后的生活质量。对于部分相对年轻患者,根据病情选择性实施保留性神经前列腺根治术,亦取得满意效果,较传统腹腔镜前列腺根治术疗效取得明显提高。

前列腺癌发病率增速,早防早治预后良好

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据了解,目前我国泌尿系肿瘤中的肾癌和前列腺癌的发病率年增长速度超过5%,位居所有肿瘤增长率的前两位。特别是随着我国人口寿命的增长,前列腺癌发病率也随之快速增长。由于前列腺癌早期没有典型症状,因而许多前列腺癌确诊时已经是中晚期。事实上,早期前列腺癌及时接受根治性手术可以获得良好的预后。

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“目前机器人单孔腹腔镜手术具有超微创单孔技术与机器人智能化、精准化充分融合的优势,且术前备机方便快捷耗时短,病患花费少,创伤小,疼痛感轻,切口隐蔽,美容效果佳,手术通道标本易于取出,便于处理大范围病变,术后快速康复等优势,现已成为我科常规开展手术形式”朱清毅介绍说。

早筛查、早治疗最为关键。通过前列腺早期筛查包括血清PSA筛查,若发现PSA水平异常增高,就意味着前列腺癌可能性大。

朱清毅主任建议,虽然临床上前列腺癌50岁以上的老年男性容易高发,但随着近年来临床上中青年男性病例的增多,建议40岁后应每年进行血清PSA(前列腺癌特异性抗原)筛查,发现问题,及时进行诊治。

江苏省中医院泌尿外科

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江苏省中医院泌尿外科创建于1985年,是江苏省中医重点专科,中华医学会泌尿外科学分会华东地区结石病防治基地,国际尿石症联盟结石治疗和腔镜培训中心,中国前列腺癌诊疗一体化培训基地,江苏省中医临床研究院泌尿系肿瘤临床研究室

自学科创建以来,在黄树纲教授、张亚大教授、顾晓箭教授三位科主任的引领和国际知名泌尿外科专家王宇辉教授和国内著名泌尿外科专家、中华医学会泌尿外科学分会副主任委员孙则禹教授以及姚茂银教授、张犁教授等帮助下,在院领导的大力支持下,科室已发展成为集医疗、教学、科研于一体,专科规模、设备、技术水平国内一流的现代化学科。设有两个病区,标准化床位96张,同时拥有一体化专科微创手术室,中西医结合一体化治疗室,泌尿系肿瘤研究室,泌尿系结石代谢评估实验室,体外冲击波碎石治疗室,尿流动力检查室等多个先进的专科诊断治疗体系。

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科室致力于微创手术的研究运用,在现任学科带头人、科主任朱清毅教授的带领下,科室积极开展亚专科建设,目前已建立泌尿系肿瘤、泌尿系结石、女性泌尿外科、血尿和前列腺增生等亚专科,并以此开设了多个专病门诊,更加方便患者就医。

科室不断引进现代最新泌尿外科诊疗设备,持续技术创新,在医院引进的*四代第**国际先进的达芬奇手术机器人系统支持下,常规开展机器人单孔腹腔镜、普通单孔腹腔镜各种泌尿系肿瘤、泌尿系损伤修复等复杂性泌尿系手术,举办多期全国泌尿系疾病单孔腹腔镜技术精英班。

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同时,泌尿系结石诊疗优势突出,常规开展输尿管软镜技术、超细可视化经皮肾镜等多项新技术,举办多期泌尿系结石输尿管软镜技术学习班、全国体外冲击波碎石培训班46期,拥有全球一流的体外冲击波碎石设备(多尼尔SII碎石机),逐步形成微创泌尿外科品牌。