降低"坏胆固醇"，4种药物可选择，还有一味中成药。
低密度脂蛋白胆固醇过高，有4种降脂药物有效果，其中还有一位是中成药。
朋友们好，我是全科医生小孙，欢迎大家观看我的视频。血脂中的低密度脂蛋白胆固醇，被称为坏胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇过高，就会沉积在动脉血管壁上，造成粥样硬化病变加重进展，斑块不稳定，容易出现斑块破裂和血栓形成，最终堵塞心脑血管，引起冠心病、脑卒中等疾病，致死或致残，严重危害人的生命健康。
怎么做才能降低低密度脂蛋白胆固醇？这个坏胆固醇第一步就是改变不好的饮食生活习惯，低盐低脂，清淡饮食，多喝水适当的运动锻炼，减肥控制体重等多种手段来降血脂。如果这些手段不起效果，或者是效果差，就需要服用药物来控制。有四种降脂药可以选择，有口服的，有注射的。还有一味中成药，很多人不会选，今天就给大家说一说。
·第一种药物是他汀类药物，代表药物是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。他汀类药物能够降低甘油三酯，降低总胆固醇，降低低密度脂蛋白胆固醇，还能升高高密度脂蛋白胆固醇，还能够起到抗炎，稳定斑块，甚至逆转斑块的作用。对于大部分中国人来说，中等强度剂量的他汀，就能起到比较好的，降低低密度脂蛋白胆固醇的效果，能降低30%到49%。
·第二种是胆固醇吸收*制剂抑**，依折麦布和海折麦布。不过他们降低血脂的强度要比他汀类药物低一些，降低总胆固醇约15%，降低低密度脂蛋白胆固醇约17%到23%，和他汀类药物联合使用效果更好。
·第三种药物是PCSK9*制剂抑**，是一种注射类的药物。代表药物有阿利西尤单抗注射液，依洛尤单抗注射液和英克西兰等。有半月打一次的，有一个月打一次的，还有半年打一针的。他们降低低密度脂蛋白胆固醇，效果可达60%左右，降低总胆固醇30%左右，还能有效降低脂蛋白a。
·第四种药物血脂康，血脂康也是一种中成药，它的有效成分，其实就是一种天然的洛伐他汀。据统计血脂康的不良反应发生率，要比他汀类药物少一些，但是降脂效果也稍差。每天1.2克血脂康使低密度脂蛋白胆固醇下降约28.5%，不到30%。
以上这4种药物就是降低低密度脂蛋白胆固醇常用的药物。首选他汀类降脂药，如果效果不好或者是降脂不达标，联合依折麦布或者是PCSK9*制剂抑**，但是不建议他汀和血脂康联用。
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