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01
中医基础理论
第一门中医基础理论。今天说一下中基的情况。
2019中基共50道题，分值为50分，2020年中医中西医执业新加入了四大经典，并且临床科目分值进一步增加，削减了中医基础几门的分值，基础四门分别为35分。按照目前推测，2021年中医基础理论也应该大致为35分。中基考试题目历年较简单，问法比较直接，是考试的易得分科目，具体要求在错误的题控制在3-5道以内，也就是达到90%以上的正确率。
历年考试中，中基没有A2、A3型题（没有病例题），B1题型（5个答案选项两题设）稍多。概念要精确记忆，越是基础课程，概念越要弄清楚，不然很多概念容易一起错，需要注意的是B1题型有可能两个答案一样的。总得来说，中基等几门基础学科是简单科目，2020年考试稍微几个难点的题，是涉及到黄帝内经原文的理解，但是整体而言，还是容易的科目，又因为大家复习中基最先最频繁，这一门可以说是15门科目考试中最简单的。
对于简单科目复习的时候要全面，易混的知识点需熟练掌握，尤其是B1型题，简单但易掉入陷阱。考试是比较灵活的，要拿漂亮的分数，根基要稳固，基础薄弱的，一定要把基础打牢固。还有一点，大纲官方指导用书中提及《内经》中语句的，要结合内经原文记忆，复习效果会更好，注意的考点会更多，而且考试也喜欢出题。
中基科目单元的编排，一共16个单元，一头一尾说理论体系和养生特色。中间分别讲三个主题：4个学说——人之物（体用关系是重点）——病因病机防法统筹。 也就是，理论支持——“解剖”人体——服务临床。如上所说的，越是概念的东西，越要清楚区分，拿精、气、血来说，先要抛弃西医的知识，再认真学习中医中的概念。一个独立的物质认识，也包括基本概念、如何生成、如果在人体存在或运行，对人体有什么具体功能，这几个概念之前如何协调，对人体的作用，概念不清楚，很容易搞混。
初学中基，要有一个概念，中基其实是一个有别于我们以往认识、接受任何理论的新理论体系。就好像唯物主义强行接受唯心观点，当然不是说中医理论是唯心说，而是强调学习中医的时候不能用以往固化思维来接受来评价来批判这个新学科。
最开始讲4个学说，其实是中医学说的发展过程，不要说阴阳不科学，五行不科学，学中医如果有这种想法，非常非常要不得，不是不科学，而是你没有理解，你没有理解阴阳五行，也没有理解什么是科学。
到了具体的脏腑经络气血津液精神，又是人的相关概念，中医的名词，体（物质）用（作用和特性）一体的，说中医的肝，有实体的一个概念，更重要的是用，要想到肝的生理功能（疏泄、藏血）和特性（刚脏，升发），同时要延生功能和特性的具体内容，并且能够思考病理情况下的问题，不要觉得肝重要，五脏六腑重要，津液、神就不重要，一样的要从体从用上全面掌握。这些都是基础的基础，考试是一方面，以后中医临床，这些都是非常非常扎实的基本功。
最后讲中医怎么看待，理解病，病因、发病机制、治疗、防治原则，就是这些方面，病的因素、因子，病的机制，病的治疗，三个非常非常重要的环节环环相扣。你没有理解病因，能治好这个病如何得的吗，不知道这个病因的特点（好比一个人的性格）能知道他在机体内如何折腾吗，能知道这个人可不可以成为将帅之才还是市井小人吗。病机太有中医特色了，你们可以参考西医的病机病理，他们怎么说的，我们中医又是怎么说的，他们西医要根据这个来研药来制定治疗手段，我们中医也是如此，而且更精彩、中医真的很精彩，要快乐的学习，不要痛苦的完成任务。
2020年改革以后，中医诊断学中医执业增加了第十五单元中医诊断思维与应用，这个单元并不是本身考试的重点，而是可以把在前面学的四诊（收集症状、体征）——辨证（思辨过程）——应用，最后确定和学者联系起来，怎么在临床应用，中医诊断的思维有别于西医的特色部分。其实是丰富了中医诊断学的思辨的整个过程，也有承启作用，但是该章节内容不多，主要是在掌握前面内容的基础上思辨。
2021年细则的变化情况
《中医基础理论》变化微小。
（1）肝的功能中主藏血，防止出血：新版为肝主藏血，以防止出血（2020版本为肝主凝血以防止出血）。
关于2021中医、中西医总的分值分布和中基分值情况如图：
2021年中医执业及助理笔试各科目及分值分布预估
（目前预测单元分布及分值，仅供参考，最终以考试试卷为准）
2021年中西医执业及助理笔试各科目及分值分布预估
（目前预测单元分布及分值，仅供参考，最终以考试试卷为准）
具体各单元分值，请参阅
接 下来具体说说每一单元的考点可能涉及的内容，进行梳理，各位考友最好对照笔记或者是自己买的考试参考用书对照，并做重点的标记。文中分值均以执业为说明，助理的请参考以上助理文章，进行分数配比。
第一单元中医学理论体系主要特点考1分左右， 去年大纲新增加了中医学概念与学科属性及中医学理论体系的形成与发展，其中中医学理论体系的形成与发展是考点（助理未增加此内容），魏晋隋唐时期的几个第一部要掌握，金元四大家和代表学术观点要正确记忆： 刘寒张攻、李土朱阴 ，温病四大家也要有一定的了解。
中医学理论体系的主要特点中整体观念较简单，喜欢出错误的是，或者最正确的是，说的片面的都不对。现在的考试喜欢出否定题，其实否定题一定程度上增加了难度，特点是否定选项错误不明显的时候，要求几个正确的项要有很好的判断，其实是变相的多选题，这是这几年考试的一个小趋势。
辨证论治考点很可能出1分，要分清楚，病、证、症，有可能在这三个里面挖一个题。同病异治和异病同治也可能挖一个题，都是很容易的，对这些概念的理解是非常重要的，这里可能考理解，结合具体的举例，最有可能考病证症或者举个例子，让你区分同病异治异病同治的概念问题。更重要的内外妇儿这些临床科目同病异治，异病同治的理解，更加重要，中基本身就是基础的基础。
整个第一单元主要集中在这三四个考点上，助理除了形成和发展不考，其他的三个也是类似。
第二单元精气学说一般不设题不出分 ，最多1分左右，一般大家都不去注意这个内容，涉及精气学说的概念，基本内容，在中医学的应用，其中概念出题概率大一点，虽然这个章节都是小概率出题，但是笔记上的几句话要掌握，注意水地说、云气说和气化、气机的概念。
第三单元阴阳学说一定会出题，3分左右 。分阴阳学说的概念、内容和在中医学的应用。预计在基本内容出1分左右，也有可能在B1题型中出现，出现的话最少就是2分，阴阳学说的应用也是如此，会出1-2分。
概念里面主要是阴阳属性的相对性，就是有时候考四季、昼夜的划分（阴阳相对性），有时候考一天四个时段的划分，形式可以变，阴阳的对立制约、相对性不会变。
阴阳学说的主要内容是考试的难点，考的是经典句属于阴阳的什么关系，本身阴阳强行分各种关系，会把阴阳割裂开来，当然教材的意思是让我们更加了解阴阳的这些关系内容，最有可能考的关系是对立制约（斗争）、互根互用（缺一不可，互相失调则昼不精， 夜不寐）和交感互藏（二气，男女）；再者消长（协调关系，相随的）和转化（物极必反，量变过程），也要注意。
阴阳学说在中医学的应用，分了结构生理、病理、诊断、防治疗四个方面，其中结构生理、防治是两个重点出题的点。结构生理中，脏腑形体的阴阳属性出题的机会大，特别是表里组织和五脏。经络系统其实在针灸中更深的涉及，这里一般不设题。病理上面也有可能出题，也都是简单题，就是分清楚阴阳，中医阴阳都不会分，那肯定是个伪中医。疾病防治中，要注意治疗原则中的口诀： 什么虚治什么，什么虚求什么 。
第四单元，五行学说也是分概念、内容、应用，3分左右 ，助理2分左右。概念可以挖1个题，内容1-2个题，应用1个左右，特性就是一句话形容需要背下来，重点在事物属性归类的这个表格（事物属性归类是取象比类、推演络绎出来的，其实我们的推演络绎更重要，对事物的认识更有意义，执道御器，一法统万为如此），需要大家掌握，
特别小心情志的悲忧和变动的忧的区别，有可能挖坑让你跳。
基本内容里面，就是一个五角星★的图，生克制化和乘侮中，乘侮是考的重点。在中医学应用多了，五行在中医的应用其实我们临床用的很不够，有谁开方子的时候真正注意到你这个五行的关系，如果不是你背的这个方本身照顾了多脏腑关系，肯定你不会主动想到，比如虚咳，培土生金，临床很常见的，这里说的还可以练习方剂具体来考察。母子关系和乘侮的病里传变大概率出题。这里要注意几个点，注意所胜和所不胜的关系；注意生克是生理关系，乘侮是病理关系。
五行学说在治疗方面的应用。治法是 根据相生相克的规律制定的，不是乘侮的关系。注意益火（肾阳，命门之火，非心）补土，泻南（心）补北（肾）两个字眼较为特殊的治法。这里可能会出B1题型，主要是把这几个治法重点理解到位，做题保证B1的2个题目都正确。
第五单元藏象学说是给6、7、8单元做准备的 ，我之前的单元分数配比文章中，有的考友提出过疑问，我也系统解释了。
藏象学说以心为主宰，以五脏为中心，主要的考点在脏，腑，奇恒之腑的生理特性和临床意义上，这个单元0-1分，要注意五脏和六腑的生理特点，注意满和实的区别—— 五脏不实，六腑不满 。总体一句话概括《素问·五脏别论》“五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也”。
第六单元五脏6分，第七单元六腑3分，第八单元奇恒之腑1分左右，助理分别为3分、2分、1分左右，在一起说。 每个脏或者腑的别称，生理功能和特性，都有可能出题， 生理功能和特性 最重要。其中五脏之间的关系也是可以出1个题。注意，五脏和五体官窍的关系可以出1个题。注意一个诀窍：生血没有肝，行血没有肾。
六腑中胃和三焦是重点，胃可以和脾的功能、特性对比学习。三焦的概念、生理特点要注意，要考新题可以在这里出，比如元气的通道是下面哪个?孤府是？我在2021版本笔记中，这方面的内容有一定的增加。六腑关系里面脾胃关系重要一点，可能会挖题，纳运相得、升降相因、燥湿相济是什么意思，如果这方面的关系除了问题，会出现什么病理结果，一定要掌握。看到枢纽要选脾胃。
奇恒之腑脑可能会出1个题。脑为髓之海、元神之府，女子胞“任主胞胎”，与心肝脾肾关系密切。都是简单的概念。
第九单元，精气血津液神里面，一共4分左右，其中气和血是两个比较重要的，气1-2分，血1分，剩下的三个2分左右 。助理一共2分左右。这两年中基的题目还是中规中矩，也有个别偏题，结合黄帝内经原文来考察，要求对一些常见皇帝内经的条文有一定的掌握，我的笔记最后辅助文档做中基经典条文的释义，就是这个意思。文末会列举出来，供大家参考。
人体之精、气、血、津液、神都要掌握概念、生成、功能、在人体如何发挥作用，互相协调作用人体的，要有精准的认识，对后续临床学习也很重要。人体之精注意其分类。往年有一题目为：下面哪个不属于精的功能？何为脏腑之精？
人体之气 中，注意气和脏腑的关系，气的功能历年考的较多，主要是如防御、温煦、固摄等的理解性选择，很简单，这两年可能因为太简单了，反而不常考了。气的分类必考，其中分类大家掌握的不牢固，我记得16年考你一个脏腑之气，你们这种概念也不能忽略，包括经络之气，谁能说我就能知道这个是什么概念。
最重要是元气（根本，是由肾精化生，根于命门，通过三焦循行全身，为生命活动原动力）、宗气（脾胃水谷之气+肺吸入的清气积聚与膻中）、营气（脉内，内敛温柔）、卫气（脉外，霸气外露，“卫气和，则分肉解利，皮肤润柔，腠理致密矣”）的组成、分布、功能。
血（血化神，血则神气也）里面，血的概念也曾经出过题目，血的生成是多脏腑协作的，考的时候会考一个突出的地方。血的运行也是，会涉及到相关脏腑的功能，一般这个血的内容考一分，记住生血没有肝，行血没有肾。在血的功能中，也考过一个题目，濡养——血主濡之；化神——“血脉和利，精神乃居”：血是机体精神活动的主要物质基础这句话。
津液，分清津和液的区别，水液代谢主要是肺、脾、肾（最重要）三脏在主导这个生理作用，输布多了肝、三焦。
神，要注意情志的分属。最后这几个关系，气血关系较重要，很可能会考一分，也可以变换在气津和精，血，津液关系中考1个，这几个关系的概念重理解，能够从题干中读出考察的点，本身题目简单，理解是关键，掌握这几个特点就会区分。
第十单元经络，在针灸学里面考的很细，这里考的东西都是最基础的，在中基这里一般考2分左右， 可能在B1题型中 ，助理1分左右。
内容包括概述、十二经脉、奇经八脉、其他简介，这是还是主要讲的基础认识，在针灸学中会进一步完善。
考点主要在十二经脉、奇经八脉两个点的相关内容，一般十二经脉中考1分，特别注意十二经走向交接规律及流注次序。奇经八脉必考一个脉的作用，督、任、冲、带是重点：督阳、任阴、冲血，带束。但是跷、维脉也不能忽略，作用不要搞混了。跷濡养眼目、主司眼睑之开合和下肢运动；维系全身经脉。
经别、别络、经筋、皮部以往经常容易忽略，这两年考试越来越挑细的设题，所以对这几个的概念特点也要有详细的掌握。经别四肢肘膝以上——离、入、出、合；别络四肢肘膝以下分出；经筋约束骨骼，主司关节运动；皮部保卫机体、抵御外邪。
十一单元，体质，1分左右 ，2020考了一个大家都吐槽的题目，
《灵枢·根结》：“刺布衣者深以留之，刺大人者微以徐之”，这句话其实就是说明体质辨证的，考点的关键是，需要考生对这句话有进一步的理解，所以偏难。平民百姓等体格强壮。而那些地位显贵的人，他们都是饮食精美养尊处优的人，其身体柔脆，肌肉软弱，治疗上要区别对待。体质考点主要在概念、生理、应用，体质学说中应用是相对重点。主要是考点在体质的特点、应用——病变得从化：质势。注意人体感受外邪是否会发病，取决人体正气。
接下来第12、13、14、15单元，分数分布大概为2-4分、2分、4分、1-2分，整个四单元，讲的是病因病机发病治法，对学中医来说，这几个章节的重要性不言而喻，对整个中医临床课程非常重要。六淫特点，痰饮、瘀血搞不清楚，那做辩证题，不要说，做一个错一个。这里的知识点一定一定要掌握牢固，半夜三更叫醒了让你背这个，都可以直接倒背如流的那种掌握程度。
先说第十二单元，2-4分，六淫1-2分，痰饮、瘀血1-2分，其他的几个病因基本上1分 。十二单元讲病因，这里基本上概括了中医分类中常见的致病因素（有的教材中把结石、胎毒等也概括在其中）。
其中六淫每一的特点都要能背出来，哪个淫都可以拿出来做一个题，每一个淫的任何一个特点都可以拿出来做题，重点难点在：暑（伤津又耗气）、燥（伤津不耗气）、火（动血）相似和不同的特点；风邪动摇不定；湿邪粘滞缠绵等。为了更加准确的掌握六淫的特点，笔记也特别列举这些特点的举例，帮助理解。
疠气就是传染病的气，特点就是自己想想新冠有什么特点呢。这次新冠疫情影响如此之大，设置考点考察疠气的别称，特点等都是很有可能的。七情内伤中七情分别影响脏的什么气机。饮食，劳累都属于理解的，有过多有过少两个情况，注意我们内经里面“久立伤骨、久行伤筋、久卧伤气、久坐伤肉”， 这个去年也考到了。 痰饮和瘀血，主要是瘀血特点多一些，两个非常重要不但这里直接设题，后面的临床课程辨痰和瘀非常非常重要，一定要熟练掌握。
第十三单元发病2分左右，包括基本原理，发病因素和发病类型 ，其中发病原理，每句话都可以设一个题点。影响发病因素中，有一句话特别重要，体质决定发病的倾向，可能有人没注意。
发病的类型可以挖一个考点做，概念都要知道。而且会结合后面的疾病特点，比如狂犬病、破伤风属于什么发病类型，要掌握疾病的特点才能选择出正确的答案，伏发要有潜伏期。为了帮助记忆，我的笔记特别做了举例，帮助理解。
第十四单元，病机4分左右。主要在虚实变化，气血精的失常，内生五邪的内风等地方出题 。病机是说明病邪在人体内的转化关系的，都是概念分，重理解。主要包括：邪正盛衰、阴阳失调、精气血津液的失调、内生五邪。每个概念当中都有可能设题。
邪正盛衰中注意虚实的理解，其变化的把握都是一个考点，要注意虚实变化的关系中， 虚中夹实和真虚假实要注意区分， 其中真实假虚也重要，很有可能以热结旁流、食积腹泻、淤血崩漏为例子。注意疾病转归中邪正相持（病势迁延）、正虚邪恋（缠绵难愈）。阴阳失调去年新增加了阴阳的转化作为重点，重在理解“重阳必阴”、“重阴必阳”（一般是因为治疗失当或邪气太盛导致的转换）。要结合具体的案例来理解，这个很有可能考到。另外出一个极端状态的亡阴亡阳的概念，亡阳汗稀而冷，亡阴汗热而粘。
气血失常肯定会出题，气机的失调的几个病理变化，气血关系的几个变化都是考点。特别是气逆、气陷、气闭的概念和举例。内生五邪和六淫怎么区别，内生是属于脏腑功能异常导致的，内风由来变化多，要重点理解和区分风气内动的几种情况，注意临床表现之前的鉴别“阳虚颤阴虚蠕”，肯定会挖一个题，要注意内风肝、内湿脾、内寒脾肾。
（血燥生风不属于这里，这个风和以上4证的风稍有区别，是行走在肌腠之间，并导致皮肤瘙痒。治疗上其实是以养血行血为主，治风先行血之意）
第十五单元防治原则里面考1-2分，治则是重点。 正治、反治（正反逆从）肯定会出一个题或者两个题，要注意正、反、逆、从治的概念，注意反治的的几个代表性的例子，
在笔记中都有。尤其是塞因塞用、通因通用基本上每年都考，一定要结合具体的案例来理解这个含义。记住第一个字是表象，如寒因寒用的寒是表象的寒，反治说明是假的寒，真的热，所以用寒药。第三个字是正确用药方向。1假3真。如通因通用是“通”法，第一个“通”是*证假**，如淤血崩漏、热结旁流、食积腹泻。第三个“通”是通法，就是下法，说明是实证，因实而阻碍正常生理，所以要通。
还有一个题会在扶正祛邪、调整阴阳或者三因制宜里面出现。扶正祛邪注意治法的顺序，调整阴阳特别注意：补其不足（虚证）“什么虚补什么治什么求什么壮什么益什么”，在阴阳学说的具体应用中也说到了。三因制宜特别注意三个黄帝内经原文对三因制宜的解释。
1.因时制宜：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法”
2.因地制宜：“西北之气散而寒之，东南之气收而温之，所谓同病异治也”
3.因人制宜：根据年龄、体质等情况制定的治疗原则：如少年慎补，老年慎泻
第十六单元
养生与寿夭里面 ， 一般考1分左右。注意生命寿夭的规律，在内经中有原文，在内经没有考，这里还是有可能考到。16年考了一次养生的方法不正确的？是很好区分，去年考了
《素问·上古天真论》女7男8的描述，这段条文大家应该要熟读。
一来齿发长，二来天癸至，三来真牙生，四来筋骨盛，
五来发始堕，六来阳气衰，七来天癸竭，八来齿发去。
整个中基考点其实不多，概念偏多，我把中基中一些名词的概念引申在黄帝内经中的条文一一对应，也是希望大家可以读熟条文，增加对中基名词的理解。关于中基的梳理，就谈这些。
未
完
待
续
后续中医、中西医执考其他科目的考点梳理，会陆续更新！
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