熊去氧胆酸（UDCA）治疗有效性
综合分析以往临床应用熊去氧胆酸（UDCA）治疗原发性胆汁胆管炎（PBC）文献，绝大部分研究证实：
（1)UDCA能显著降低PBC患者血清总胆红素、碱性磷酸酶（ALP）和免疫球蛋白IgM水平，并获得不同程度地组织学改善（如碎屑样坏死和纤维化）；
（2)延缓食管曲张静脉和腹水的形成以及推迟肝移植时间；
（3)延缓病程向终末期肝病进展，降低肝移植的必要性或提高无移植患者的生存率。
（4)基于发表的数项关于UDCA治疗PBC的大规模RCT临床资料，其中6项最大型的试验均使用13～15mg/kg/d UDCA治疗，持续时间为2-6年，结果均显示：UDCA治疗耐受性良好，获得完全生化应答的患者病程进展得以延缓。早期应用UDCA的生化应答与长期预后(发展至肝衰竭或肝硬化)明显优于晚期；一项研究中比较了UDCA的不同剂量，结果提示：13～15 mg/kg/d优于5～7mg/kg/d和23～25 mg/kg/d。
安全性与注意事项：
晚期患者应用UDCA可能引起胆红素的突然升高，因此建议失代偿期PBC患者应用 UDCA时应加强对病情的监测，可以尝试从小剂量开始。
熊去氧胆酸（UDCA）
对于伴有瘙痒的患者，若同时应用胆汁螯合剂（如消胆胺）必须在UDCA应用前或后2-4h服用
因此，2018年美国肝脏病学会和2017年欧洲肝脏病学会诊疗指南推荐UDCA作为PBC治疗的一线药物，一经确诊应立即启动治疗；推荐剂量为13～15 mg/kg/d，分次服用或一次顿服。通常，肝、肾疾病时不需调整剂量，若可耐受应长期乃至终身应用。