职工特殊慢性病如何报销 (特殊病种与慢性病报销区别)

门特病和门慢病是一回事吗?门特病怎么申报办理?需要哪些资料?这篇文章给大家讲清楚!

我是乳腺癌患者,确诊十个月了,我上期发文说,我做第三次复查,一共做了七项检查,只花了110块钱,为什么这么便宜,因为我用了门特报销!那很多人就问了!门特和门慢是一回事吗?门特是不是必须要到定点医院才能报销?门特怎么办理的?都需要准备什么资料?今天一一给大家讲清楚!

广西门诊特殊慢性病报销,特殊病和慢性病申报区别

第一个门特和门慢是一回事吗?答案:不是的!门特就是特殊病,罕见病!重大疾病!比如恶性肿瘤,尿毒症血液透析,器官移植术后治疗等等还有很多种!

门慢病是一种慢性病,比如我们常见的高血压,糖尿病,冠心病,支气管哮喘,类风湿啊等等!

这两种病统称叫慢特病!很多医院门诊会设置慢病科室,就是指的特种病和慢性病!

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很多人对慢特病一知半解,以为是一回事!其实不是一回事!你就记住一点,特种病比慢性病报销比例要高!门诊报销的比例和额度会更大更多。特种病门诊报销比例高达80%—90%,慢性病报销比例大概是50%—60%。

申报后在门诊看病、放化疗,买药、做检查是直接可以报销的。只要申请后医生审核通过就可以直接报销,可以帮你省下很多很多钱。无论是职工医保还是居民医保,都是可以申请慢性病和特殊病!

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第二个关于慢性病和特殊病如何办理及申报流程。至少有90%的人还不知道,那到底该如何申报呢?先点赞关注收藏起来!

各地区办理可能有差异,有的地区是在医院填表直接申报,在三年前我给我公公就是在医院填表直接申报成功的,现在可以用手机线上申报!也可以到当地医保窗口办理!

以我为例,我当时申请特殊病通过手机就完成申报了,如果你是河北的就按我的方法操作,应该不会错!

在微信小程序,搜索河北智慧医保并关注,然后完成实名注册登记,在业务办理找到门曼门特申报,进入后可以选择慢性病申报或特殊病申报,选择为本人申报或为他人申报,填写相关信息后,按要求上传身份信息和相关佐证材料即可。

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申报时需要选择一家评审鉴定医院,这个就近选一个就可以,初审通过后,医院会电话通知您,约好时间,带好相关资料去医院进行复核,审核无误后,即完成特种病的身份认证,不用发曼特病本,医保卡里会显示,也不再进行年审,以后再去医院门诊看病就可以走慢特病的门诊报销了。只是在交费时顺口说一句我有门特,就可以了!

那曼特病认定时需要携带哪些资料呢?一定记住了,不然白跑冤枉路。有医生给你开的住院病历、相关检查资料,要加盖医院病案室印章。

病历资料包括首页出入院记录、诊断证明、化验单、各种报告单。如果是恶性肿瘤要有病理报告,然后是身份证、医保卡及复印件,基本上就可以了。

第三慢特病必须在定点医院才能报销吗?不是的,只要是公立医院都可以报销,哪怕你是跨省异地就医也可以报销,但前提是你必须到医保局备案,具体怎么做给医保局打电话!让专业人士告诉你!

以上就是我所了解到的关于门慢特病的申报流程,可能比较片面啊!各地区办理可能有差异!如果你不知道你们当地怎么办理,你可以问你的医生,或打电话问当地的医保局。好吧!好了这期视频就到这儿,希望对您有帮助,有补充的欢迎评论区留言!