经常有糖尿病友诉说出现皮肤瘙痒，最初瘙痒是局部的，以后逐渐扩展至全身，晚间加重，常因糖尿病的加重或情绪变化而促使瘙痒发作。以为自己患上了糖尿病神经病变。
糖尿病神经病变确实会导致皮肤瘙痒，但导致皮肤瘙痒的疾病不只有神经病变。下面是糖尿病患者皮肤瘙痒的6个常见原因及对策。
高血糖引起皮肤瘙痒
糖尿病血糖控制不好时，长期血糖升高，由于微血管循环差，局部细胞的功能也变差，糖尿病患者的微血管循环较差，对身体内的各个器官都有伤害，对皮肤的伤害也非常明显，其局部细胞的功能也会变差，糖尿病患者汗液分泌会减少，导致皮肤因过度干燥而瘙痒。
由于血糖升高，可引起血浆和组织液渗透压变化，刺激神经末梢兴奋，产生瘙痒的感觉。
糖尿病患者还会因皮肤改变对外界刺激极为敏感，如冷热变化、衣服摩擦、接触化纤皮毛织物、饮酒食辣等，均可诱发或加重皮肤瘙痒。
❒ 对策
控制好血糖是关键，在平时在控制好血糖的基础上要多吃蔬菜，粗粮等富含膳食纤维的食品。
局部皮肤瘙痒者可外用止痒性洗剂、霜剂等。全身性皮肤瘙痒者可内服抗组胺类药物，补充钙剂、维生素C等。也可补充营养神经药物,如维生素B1、B12等。
此外，糖尿病患者皮肤瘙痒治疗方法还可以选择紫外线照射、药物熏蒸等方式，都能有效缓解瘙痒症状。
糖尿病皮肤感染
某些糖尿病患者，表现为身体某一局部长期顽固的瘙痒。
原因一：血液中糖分较高，真菌易生长入侵而感染皮肤。
原因二：糖尿病患者皮肤的抵抗力较普通人低，皮肤容易被各种病菌感染，早期会出现不同程度的皮肤瘙痒，严重时会演化为糖尿病足等感染性疾病。
❒ 对策
防止皮肤感染最重要的是控制好血糖，应尽早使用胰岛素治疗控制血糖。
对于局部真菌感染应保持局部干燥，局部使用抗真菌洗液清洗或用抗真菌药膏涂抹。应避免用手搔抓，同时密切注意病情变化，一旦出现体温上升、局部皮肤红肿，应及时就医，以防止败血症的发生。
降血糖药物过敏
所有的降血糖药物都可能会出现过敏反应，其中以磺脲类口服降血糖药物产生过敏反应最常见，其他降血糖药物产生过敏反应相对较小。
❒ 对策
一旦出现降血糖药物过敏，应立即停用降血糖药物。轻症者可用药物治疗,严重者应在专业医生的指导下进行肾上腺糖皮质激素治疗。
有喉头水肿、呼吸困难或休克者，尽快前往医院进行治疗。
糖尿病湿疹
糖尿病湿疹常因血糖控制不好，免疫功能紊乱引起。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝等处，病程不定，易复发，经久不愈。
❒ 对策
积极加强身体锻炼提高身体免疫力，避免吃刺激性强的食物，多吃蔬菜、水果，补充维生素C，少吃刺激*药性**物以及食物。
皮肤瘙痒可选用抗组胺药止痒。急性湿疹局部在专业医生指导下用生理盐水、3%硼酸或1：2000～1：10000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷，炉甘石洗剂收敛、保护。
糖尿病神经病变
因长期血糖升高，组织糖基化微血管受损而神经组织缺氧、神经组织糖基化、炎症、某些药物等造成神经末梢损伤而并发糖尿病周围神经病变。
这类病人除皮肤瘙痒外，还有四肢皮肤麻木、灼热感、蚁走感、行走时有踏棉垫感。
❒ 对策
通过饮食、运动及药物治疗控制好血糖，定期检查糖尿病并发症，及早发现糖尿病周围神经病变。
早期饮食上给予富含维生素的粗粮及水果，也可给予维生素B1、B6及改善糖尿病神经病变的药物治疗。
老年性皮炎
2型糖尿病患者以中老年人居多， 随着年龄的增长，皮肤的新陈代谢减慢，皮肤油脂的分泌会逐渐减少，糖尿病病人汗液分泌减少，会呈现不同程度的皮肤干裂老化状态。
一般症状表现为：皮肤瘙痒、皮肤干燥、脱屑、皮肤发红等症状。
❒ 对策
针对糖尿病患者的老年性皮炎可以用护肤膏或润肤霜等治疗，最好到医院皮肤科就诊做一下检查，排除其他皮炎，并根据病情给予相关药物治疗。
同时要控制好血糖，注意皮肤卫生，避免吃辛辣食物。
避免搔抓瘙痒部位，以免皮肤破损继发感染。如果瘙痒严重，可外用药物解除或减轻瘙痒，必要时使用一些口服止痒药物治疗。
总之，糖尿病皮肤瘙痒原因很多，除上述6点还有其他原因，一旦出现皮肤瘙痒，最好去糖尿病专科就诊，帮你查找原因以便做出正确处理。