甲状腺结节甲状腺结节(TNS)是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块。美国甲状腺学会(ATA)将甲状腺结节定义为甲状腺上一种离散型的病变,借助影像学检查,可观察到结节和正常的甲状腺组织结构有着不同之处,存在相对的边界。发病时,甲状腺结节可能是一个,亦或是多个,结节的质地可能是实性的(结节里是固态组织),也可能是囊性的(结节内部充盈着液体),也有可能是半实半液的状态存在着。通过超声、CT、磁共振成像和正电子发射计算机断层显像 可以判断其大小和类型。
甲状腺结节在人群中的发病情况是怎样的?
患病率
甲状腺结节在各个年龄的人群中均可见到。在成人群体中,以体检方式统计的发病率5%左右,以超声检查方式统计的发病率为20%--75% 发病趋势 女性多于男性,男女之比约为1 : 3.8 好发人群具有放射暴露史的和甲状腺结节家族史的人发病率较高,特别是长期暴露在电离辐射的人群。
甲状腺结节的类型有哪些?
良性和恶性根据甲状腺的严重程度,可分为良性和恶性两类。良性甲状腺结节以结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤偏多,大多情况下较为安全,一般可以观察,腺瘤手术可以根治。恶性甲状腺结节以分化型甲状腺癌居多,需要手术治疗,绝大部分可以得到根治,晚期病变更需要积极的综合治疗,防止癌扩散转移。 实性与囊性 根据结节的质地状态,可分为实性和囊性两类。实性结节内部为组织增生,是腺瘤和癌变的主要类型。囊性结节内部为液体,有些会发生囊内出血的情况,造成患者局部疼痛。
冷结节与热结节
根据结节对放射性核素的摄取能力的不同,分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是具有内分泌功能的自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”是无内分泌功能的,则有癌变的可能。此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为”冷结节“。
甲状腺结节有哪些典型症状?
疼痛大多数情况下患者没有任何症状,但有些人会出现结节周围疼痛、咽喉部异物感和压迫感。 水肿有些晚期患者会发生颈部水肿的症状。 压迫性症状当结节压迫周围组织时,可能会出现声音嘶哑、咽喉部异物感、呼吸困难、气短、吞咽困难等相应的症状 激素相关症状 当患者伴有甲状腺功能亢进症时,会出现心悸、多汗、手抖和消瘦;伴有甲状腺功能减退症,会出现怕冷、全身乏力的症状。