在这个特殊的长假里，相信很多人都还是处于隔离在家状态。每天在家胡吃海喝久坐，殊不知“难言之隐”可能已悄然找上门。痔疮是常见病，“十人九痔”一点都不夸张，窝在家里运动量相对减少了，便秘、久坐正是痔疮发生和复发的根源。
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▍隔离在家如何预防痔疮？得了痔疮怎么办？如何缓解疼痛？如何治疗？
▍西安大兴医院肛肠科主任 / 陈文平
西安大兴医院肛肠科主任 / 陈文平
什么是痔疮？
医学上的痔疮定义是非常复杂的。
简单的来说，痔疮就是 各种原因引起来的肛门和肛管区域的浅表组织凸起或者包块 。
痔疮是如何产生的？
痔疮的产生也就是我们常说的痔疮常见的发病诱因，总共有四个方面。
① 不良的排便习惯 ：包括长期的便秘、腹泻、排便时间延长。尤其是便秘，是痔疮最常见的好发因素之一。
② 不良的饮食习惯 ：包括饮食细腻、饮食中纤维素的摄入较少。患者饮食辛辣刺激、长期饮酒或者酗酒，这些也是痔疮的好发因素。
③ 不良的生活习惯 ：包括久坐、久站、长期的重体力劳动。如司机和教师、举重运动员都是痔疮的好发人群。
④ 其他因素： 包括一些全身性疾病，比如长期肝硬化、反复妊娠、生产以及肥胖等，这些也是痔疮的诱因之一。
痔疮典型的症状有哪些？
痔疮典型的症状主要有 包块、疼痛、出血 这三大症状，以及有一些病人长期得痔疮，会出现 肛门瘙痒 的情况。
1、肛门包块可表现为 持续性的肛门部包块 ，也可表现为 排便时肛内包块反复脱出 这两种情况。
如果包块可以还纳的话，痔疮不算太严重；
如果便时脱出的包块不能还纳，则称之为 嵌顿痔 。如果出现嵌顿痔，一般来说痔疮都比较严重，而且 严重影响生活质量，患者疼痛剧烈，甚至无法行走。
2、 出血是痔疮最常见的症状之一 。一般表现为便时手指染血、便时滴血、喷射状出血这三种情况。
一般来说，随着排便的结束能够自行停止，有些出血相对来说比较严重的话， 用常见的药膏或者药栓后也可自行缓解 。
还有出血比较严重的患者，称为喷射状出血，这种喷射状出血一般来说比较严重， 如果持续时间比较长的话，可能会引起全身症状 ，如贫血等情况，临床上也是比较多见的。
痔疮分为哪几类？有哪些特点？
临床上将痔疮分为内痔、外痔和混合痔三大类 ，这三类痔疮是以齿线作为分界的。
① 内痔分为一二三四期 ；
一期内痔：偶尔排便时会有大便带血的情况；
二期的内痔指的是时有便时出血，并且排便时有肛内包块脱出，但是这个脱出的包块是可以自行还纳的；
三期内痔指的是反复的便时出血以及排便时肛内包块脱出，这个包块是不能自行还纳，需要手帮助才能够让脱出的包块还纳回肛内；
四期内痔是指脱出的包块不能还纳，称之为嵌顿痔，如果出现嵌顿痔的情况，相对来说痔疮就比较严重了，这个时候需要外科的一些干预。
② 外痔分为四大类 ，即 静脉曲张型外痔、血栓型外痔、炎症型外痔以及结缔组织型外痔 四大类；
③ 混合痔既有内痔的表现，又有外痔的表现 。
针对不同类型的痔疮有哪些有效的治疗方法？
一般来说 针对一、二度的内痔采用保守治疗、饮食调节就可以达到相对比较好的治疗效果 。比如多吃粗纤维的饮食、调畅大便就可以达到治疗的目的。
如果 痔疮经过两~三天，甚至一周以上保守治疗之后症状不见缓解，甚至持续性加重。这个时候就提示要去看医生了 。
具体的治疗方法，医生要根据患者的临床表现以及痔疮的特点选择不同的治疗方法。一般来说的话分为两大类。
① 药物治疗 ： 使用药栓、药膏治疗就可以达到缓解患者出血、疼痛、包块消失的目的 。如果用了药物之后，仍然效果不是特别明显，就可能考虑需要手术治疗。
② 手术治疗 ： 具体的手术方法要根据不同类型的痔疮选择不同的手术方法 ，目前常见的手术方法包括外剥内扎手术、PPH手术、TST手术、以及针对脱垂性痔疮的STARR手术等。
西安大兴医院肛肠科主任 / 陈文平
隔离期间得了痔疮怎么办？
最近一段时间是全国人民抗疫的特殊时期。如果在这个特殊时期里出现了痔疮的情况下，建议大家先居家观察。
① 饮食方面：多吃一些蔬菜水果，调畅一下大便，看看能不能缓解；
② 建议大家用一些痔疮常用的药膏、药栓，观察一到两天时间。
如果能够缓解，大家可以继续用保守治疗的药膏、药栓，一般来说就能够达到缓解症状或者治疗的目的。
如果用药栓、药膏观察治疗一~两天之后仍然不见缓解，这种情况下建议大家做好防护到专科医院或者专科的诊疗中心去进一步的诊疗。
居家隔离如何预防得痔疮？
在全国抗击疫情的特殊的时间段里，建议大家从以下的三个方面进行痔疮方面的一些预防或者调护。
① 改变排便习惯 ：蹲便时间不要太长；
② 改变饮食习惯 ：建议大家多吃一些蔬菜水果及纤维素含量较高的饮食。不要过度饮食辛辣刺激食物、酗酒。
③ 改变生活习惯 ：现在基本上都是在居家隔离的阶段，事情也不是特别多，建议大家不要整天久坐久站，这样的话容易得痔疮。
最后我建议大家在居家期间适当进行活动，从排便习惯、饮食习惯、生活习惯三个方面入手进行适当的调理，我想应该是能够达到预防痔疮的目的的。