急性缺血性脑卒中即指各种急性脑梗死，是急性期脑血管缺血导致脑功能损害的疾病，脑血栓形成的脑栓塞以及腔隙性脑梗死。该病的主要发作特点为急性发作，临床治疗上是否适用介入治疗？如果适合，需要如何操作？效果如何？
急性缺血性脑卒中可以介入治疗吗？
急性缺血性脑卒中就是常说的脑梗死，大多数脑梗死是动脉内血液栓塞而引起脑血液循环障碍，治疗上以疏通闭塞血管并恢复脑血液的灌注水平为主。血管内介入技术中的溶栓疗法即可达到此目的。随着介入技术的成熟，该疗法也被广泛应用于急性缺血性脑卒中的治疗中。
经导管动脉内溶栓疗法是在影像设备的引导下，将导管引入到阻塞的脑动脉，后置于血栓或栓子附近，然后向导管中注入溶栓药物进行接触性溶栓，以达到溶解血栓、疏通血管的目的。
具体的操作步骤主要如下：
1、采用Seldinger技术经皮穿刺入股动脉，行主动脉弓以及全脑血管造影以明确血栓闭塞部位，在动脉期观察各条动脉的形态是否完整，在毛细血管期则需观察脑实质的染色有无缺损。
2、有造影确定闭塞部位后，借助DSA路径图插入微导管，使其头端置于血管闭塞部位。
3、再经由微导管向局部动脉缓慢注入溶栓药物，给药时间在半小时到两小时，可持续缓慢注入，也可间歇小剂量团注。
4、血管再通或药物总量达到一定限度时，则停止溶栓治疗。
该疗法所适应的年龄层较广，18-80岁患者均可使用，同时也适用于脑功能损害体征持续超过一小时，或发病在六小时之内，进展性卒中可延长至12小时，或CT排除脑出血，无早期大面积脑梗死影像学改变的患者，但如果有颅内出血的既往史，或严重的心肝肾功能不全，或有严重糖尿病，或有严重的凝血功能障碍等，则需慎用溶栓疗法这一介入技术。
介入治疗本质为微创疗法，该疗法有利也有弊，利主要在于损伤小、费用低、疗效佳、适应范围广，弊则主要在并发症上。出血、再灌注损伤、血管再闭塞是三大主要并发症，需重点关注并积极应对。