“金风玉露一相逢,便胜却人间无数”,激情过后,如梦初醒的你甜蜜之余忽然发现如下扰乱心神的事情之一:
未使用任何避孕方法;
避孕套滑脱、破裂;
体外排精失败;
短效避孕药漏服2片以上;
安全期计算失误;
宫内环脱落。
此时的你应该如何应对?是打算心存侥幸冒险一下却有怀孕的可能还是采取一些补救措施?
作为专业的妇产科医生,我今天就和大家聊聊紧急避孕这回事儿~
【紧急避孕的历史】
据文献记载,紧急避孕至少可以追溯到3500年前。在那个荒烟蔓草的年代,显然没有任何科学依据,更不知道循证医学为何物,更多的是巫医或极为原始的尝试。
即使到了纪元之后,古代妇产科医生也只是劝告女性“事后站起身、屈膝坐位、打喷嚏、擦净阴道、喝凉水”等方法达到避孕。随着时间的推移,又出现了事后阴道灌洗如下药液的,如硫酸锌、硼砂、明矾、珍珠粉等。
一项对精子的研究结果显示,*交性**后精子最快可以在1~2分钟内穿过宫颈和宫腔到达输卵管,而且精子对当月排卵的这一侧输卵管有特别的趋向性。
所以,上述原始的避孕方法显然避孕效果就是严重不靠谱!
【目前的紧急避孕方法】
紧急避孕在月经周期的任何时间都可能使用,有放置宫内节育器和紧急避孕药两类方法。
【常用的紧急避孕药】
1997年我国已生产专为紧急避孕应用的左炔诺孕酮片,商品名“毓婷”、“惠婷”“安婷”,笔者推测上述药名的含义就是说孕育停止、会停止、平安停止,总之就是达到受孕停止的意思。
【妊娠概率】
1次无保护*生活性**后,正确使用左炔诺孕酮片,失败率约为2%,也就是100个人使用,大约有2个人会怀孕。
【服药时间】
左炔诺孕酮片,于无保护*交性**后72小时内首剂口服1片(0.75mg),12小时后重复一次;剂量为1.5mg的,口服一次即可。
【禁用情况】
对已肯定妊娠妇女,不应再服紧急避孕药。
在一个月经周期内有过多次无保护*生活性**后的妇女,不宜采用紧急避孕。
【服药不良反应及处理】
1、 恶心:与食物同时服用或睡觉前服用,可减少恶心。
2、 对月经周期的影响:大多数女性月经来潮,一些应用者可能出现下一个月经周期的改变,如月经超过1周,应做妊娠试验。有些女性服药后会有点滴出血。
3、 其他不良反应:乳胀、头痛、头晕、无力等。这些症状一般不会超过24小时。头痛或乳房胀痛可用阿司匹林对症处理。
【服药注意事项】
1、 不要过量服用,因为过量服用增加不良反应的同时,不增加有效性。
2、 服药时少量进食可减轻恶心症状;如果服药后2小时内呕吐,应重复用药;1次无保护*生活性**后,应尽早服药,延迟服药时间可能降低效果。
3、 如服用紧急避孕药后再次出现无保护*生活性**,仍有妊娠可能。
4、 紧急避孕不会使月经立即来临,下个周期月经可能比正常稍提前或错后。
5、 月经过期1周以上就及时就诊,检查有无妊娠。
最后总结一下,如果您出现文章开头的情况之一,在排除禁用情况后,建议您口服紧急避孕药,但是不能把紧急避孕药作为常规避孕的方法,因为和常规避孕方法相比,失败可能性和不良反应发生率增加。有报道指出1年服用紧急避孕药不要超过3次。
参考文献如下:
1、《妇产科学》第8版,主编谢幸 苟文丽
2、《中华妇产科学》第三版,主编曹泽毅。
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