北大医学女博士健康说原创美文第1153期

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大家好，今日重阳节，祝中老年人（现在人们把 60 岁，古代已经是老人了）身体健康，心情愉快。祝尿酸高痛风的中老年人尿酸稳定痛风不复发。

今天话题，应一个粉丝通过后台私信消息，说深秋之交，阳衰阴盛初寒乍起，万一没有防护好，痛风急性发作，不想吃西药，该如何快速消除关节症状，能行走自如，工作生活恢复正常？

这里就很有必要聊一聊中医中药外搽内服治痛风的理论和方法了。

痛风急发作，关节红肿热痛，中药外搽+内服，治疗 30 名，能治愈多少？

痛风虽然脾肾亏虚为本，但病位在关节，标为湿热痰瘀痹阻关节，不通则痛。

痛风急性期，急则治其标，为了快速恢复关节功能，消除关节红肿热痛或疼痛难忍，治疗也可以暂时把脾肾亏虚的本虚放一放，而以去标为主。当然中药内服也能达到标本兼治的效果。

本着这个思路，中药内服+局部外搽，则不失为痛风急性期的择优选项——

局部外用涂擦法：

去生川乌、生草乌、当归、桂枝、白芷、红花、细辛、血竭按比例（详细比例应平台科普审核规则不标）浸泡于白酒 500ml 中，一天后去除药渣取酒，再加入 12 瓶风油精，摇匀后装进 500ml 输液瓶子里备用。

治疗时用此药就搽涂痛风患处即可。一天四次（隔六小时一次），10 天一疗程。

中药内服法：

痛风急性期内服方：清热解毒止痛汤

车前子、秦艽、威灵仙、川牛膝、忍冬藤、地龙、黄柏、生薏苡仁、山慈姑、蜈蚣、甘草。

上方常法水煎2次混合药液约 400ml 早中晚温服各一次，疼痛缓解后改为下面的缓解期方。

痛风缓解期内服方：健脾益肾泄浊方

昆布、海藻、鳖甲（先煎）、太子参、熟地黄、茯苓、炒山药、当归、仙灵脾、白芥子。

此方隔天一剂，常法水煎两次混合药液，早晚温服各一次，服用 3～6 个月为一疗程。

临床研究证实，上述方法联合别嘌醇治疗 30 名痛风患者，与另外急性期滴注秋水仙碱（第一天），第二是那天服用泼尼松。症状缓解后改为别嘌醇、丙磺舒降尿酸治疗的临床结果相比，这两种方法疗效相当。

上述中药药酒搽涂方法一般 10～30 分钟就能起到明显的镇痛效果，结合内服，治愈率更好。

痛风急性期，属于热痹范畴，内服方中秦艽、忍冬藤、黄柏、地龙、生薏苡仁、山慈姑、甘草这些药能清热解毒、舒筋通络。

车前子、滋阴利尿通淋；川牛膝、威灵仙、蜈蚣可搜风剔络，导药下行强化药效；甘草调和诸药。全方诸药共奏清热祛湿解毒通络祛风止痛的功效。

缓解期内服方，表现为脾肾亏虚，气血不足，痰瘀痹阻，内服方用昆布、海藻、穿山甲、白芥子来软坚散结逐痰活血，疏经通络。以太子参、熟地、山药、茯苓、仙灵脾、当归来补益脾肾，益气养血，固本扶正。

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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2002年第10期《 中医正骨杂志》畅金剑等文章《中药外搽内服治疗痛风性关节炎》#妙笔生花创作挑战#