常言道:“常在河边走,哪能不湿鞋?”湿鞋在所难免,鞋里的足踝也是,一不小心栽个跟头摔倒,轻则扭伤,重则各个小部位的骨折、韧带损伤。
作为专治足踝、小儿骨科疾病的科室,广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)骨七科除了开展大量常规手术,还积极引入和开发先进技术,探究足踝部疑难疾病的治疗方法。
面对庞大的患者群体,尤其是因意外事故而导致足踝部较大损伤的患者,身为足踝骨科专家的苏博源,以娴熟的技术,为每一位来科室求医的患者提供优质的服务,解除疾痛。

微创手术解决足踝疾患
苏博源介绍,足部被称作人体的“第二心脏”。从中医角度来说,足底有着几乎所有体内脏器官的反射区,连结着人体12条经络中最为重要的6条:脾经、胃经、膀胱经、肾经、肝经、胆经。
足踝精细而强大,单个足踝有26块骨头、33个关节、20条大小不同的肌肉,114条韧带,以及无数神经和血管。正因如此,我们的双脚才展现出惊人的承重能力。
很多患者都是因为脚踝扭伤,才找到足踝科就医;也有不少是因车祸、工伤、高处坠落受伤的患者,这类患者通常还合并其他的创伤;此外,拇外翻、平底足等畸形疾病也是足踝骨科的诊治范围。
随着我国骨科研究进步,骨科设备、技术升级,骨科微创手术已经成为临床手术的主流。例如,足踝部运动损伤、关节病变,均能通过关节镜进行精细化修补、重建。即使是跟骨骨折这种严重的足踝部骨折,也只需要在足部后侧开一个微小切口,配合反向牵引器,就能进行复位治疗。
苏博源说:“患者的需求是激励我们不断进步的最佳动力,我们要不断创新,让足踝骨科朝着更精细和更微创的方向发展。”

做一个富有同情心的医者
苏博源主要负责足踝骨科的工作,足踝骨科老年患者多,工作中要经常大声地和老人沟通,因为骨七科同时也是小儿骨科,因此他有时也会给婴幼儿看病。来回于“老少”之间,他笑称:“不累,这样的工作更丰富多彩。”
2019年,4岁男孩小峰(化名)和妈妈去工厂接爸爸下班,不慎被工厂老旧电梯夹伤,左腿两处骨折,断成三截,右腿一处骨折,亟需手术。但一家人近期非常贫困,一时只能拿出300元交住院押金,后续费用无法交上。
值班医生立即向医院请示,医院指示先救人,再谈费用问题。由于这是重大创伤手术,10多名医护人员历经10多个小时,才保住了小峰的双腿。随后,医疗小组又一一攻克了术后的多道难关,包括坏死组织的清理、植皮和修复等。
苏博源全程参与了小峰的救治过程,他介绍,当时小峰双腿损伤非常严重,救治团队尽最大的能力去帮助他保存生命和肢体。虽然经历了多次手术,治疗和康复的过程十分漫长,但好在最终效果很好,小峰逐步恢复到正常的生活和学习状态。“医者付出多一些,患者恢复也会好一些,这对他们的人生是至关重要的。”苏博源深有感触地说。
此类大损伤在骨科临床中并不少见。随着现代社会环境的变化,交通事故、坠落等意外事故时有发生,同时,患者对于快速康复的需求、对于术后部位美观度和功能恢复的要求越来越高,给骨科手术带来新的挑战和要求,这也促使骨科医生不断钻研技术,联合康复专家深度合作,加速患者术后康复。
苏博源说:“作为医生,看到每个患者顺利治疗、康复,很有成就感和满足感。当然,不一定遇到的每个难题都能解决,但是,我们可以从这些难题中不断探索解决方法,得到进步。”
在手术中冷静,在学习中思忖,在沟通中安慰人心,面对再棘手的病情,苏博源都努力做到尽心尽责。难怪患者赞誉,“苏医生真是一个认真负责,很有同情心的好医生!”

坚持进步
带领团队提供优质诊疗
2019年1月,苏博源通过人才引进计划来到广州中医药大学东莞医院(东莞市中医院)工作。即使医院对他的工作成果给予高度肯定,3年后就获得了医院青年医师的荣誉称号,但他依然谦虚地称自己是一名“新人医生”。
实际上,苏博源自2008年硕士毕业后就一直从事骨科工作,先是在广州从事创伤骨科,2010年到骨科专业领域顶尖的北京大学第三医院进修骨科,随后攻读了医学博士学位。来到我院后,专攻足踝骨科。
“被作为高层次人才引进,我深感荣幸,也敦促我要不断进步。我认为,高层次人才首先要有独立处理复杂疑难临床问题的能力,其次要能将临床中的问题通过科研分析总结,再进一步去指导临床。”苏博源谦虚地说。
为了进一步开阔视野,他先后到德国汉诺威医学院和英国Fortius Clinic进修深造。德国汉诺威医学院的AO Fellowship项目要求严格,苏博源积极准备,历经省内筛选和北京的统一面试脱颖而出,成为当年前往德国学习的15名医师之一。
在苏博源看来,国内的骨科技术并不比国外差,但国外更先进的手术器械和设备应用比较广泛,治疗流程上也更为科学。
“令我深刻印象的是有一名急诊患者是直接从直升飞机上运下来的,到医院后只用了12分钟,就完成了所有的影像检查及理化检验,半小时内就进入手术室准备手术。德国医院的就医流程设计之巧妙,效率之高,令人佩服。”
虽然医疗设备受各方面因素的制约和影响,但是,骨科医生可以在技术、团队等领域持续追求进步。苏博源指出,一名骨科医生应该具备团队协作、谨慎、创新的品质,骨科的临床治疗离不开手术、护理团队的配合,只有在谨慎操作中不断创新,才能有不断发展的动力源头。
“虽然专业进阶之路道阻且长,但我坚信行则将至。” 苏博源说。接下来,他将在全踝人工关节置换术、高弓足及平足矫形术、踝上截骨术、踝关节置换术等技术的基础上,更加广泛和深入地开展足踝部微创和精准治疗。带领科室努力打造中医特色的足踝骨科,广泛开展艾疗、穴位敷贴、中药熏洗等中医疗法。同时培养一流团队,进一步突出足踝骨科在本市的优势,引领科室技术水平迈上新台阶。
