新生儿黄疸,是我们儿科临床中很常见的情况,也是很多新手爸妈所担心的问题。黄疸的生成主要与新生儿体内胆红素的代谢有关系,由于新生儿的一些生理特点,其摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人的1%—2%,因此极易出现黄疸。尤其当新生儿处于饥饿、缺氧、胎粪排除延迟、脱水、头颅血肿或颅内出血等状态时,黄疸会加重。
婴儿皮肤黄染
新生儿黄疸主要分为三大类:生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸。 一、生理性黄疸。
由于新生儿胆红素代谢特点,约50%—60%的足月儿和80%以上的早产儿出现生理性黄疸。
主要有以下几个特点：①一般情况良好；②足月儿生后2—3天出现黄疸，4—5天达高峰,7—9天消退,最长延迟到2周；早产儿黄疸多见于生后3—5天出现,5—7天达高峰,7—9天消退,最长可延迟到4周。
二、病理性黄疸。
主要有以下几个特点：①在出生后24小时内出现黄疸;②重症黄疸，足月儿血清胆红素>12.9mg/dl，早产儿>15mg/dl，或每日上升超过5mg/dl；③黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周；④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>2.0mg/dl。病理性黄疸应积极查找病因。 三、母乳性黄疸。
大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，常与生理性黄疸重叠，且持续不退，血清胆红素可高达342umol/L。婴儿一般状态良好，无其他病因引起。目前认为是因为这种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性过高，使胆红素在肠道中吸收增加，而引起母乳性黄疸。
引起新生儿病理性黄疸的几种主要疾病有以下几种：
一、感染性疾病。新生儿肝炎。 二、非感染性疾病。 1、新生儿溶血病。2、胆道闭锁。由于胎儿在宫内病毒感染导致的胆管炎、胆管纤维化和胆管闭锁。多在出生后2周开始出现黄疸，并进行性加重；粪便由浅黄色转为白色；肝进行性增大，边硬而光滑；肝功改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发展至肝硬化。3、遗传性疾病。4、药物性黄疸。
爸妈要记得带宝宝到医院定期检测黄疸。
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