近期有粉丝私信询问我关于恩替卡韦什么时候停药、患者总是担心的耐药性以及不小心漏药的问题，下面我就先对这几个问题进行一下简单的解答。

什么时候停药

是否可以停药要区分是前期还是后期。如果是在大三阳时就擅自停药，极大可能会导致病毒反弹，肝损风险上升，甚至肝衰竭；只有当长期小三阳，并且病毒量已经很低的时候，才可以尝试停药。

一般情况下，根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少4年，在达到HBVDNA低于检测下限，ALT复常、HBeAg血清学转换后，再巩固治疗至少三年（每隔六个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药。

关于耐药性

作为治疗乙肝的一线药物，恩替卡韦的疗效、安全性、依从性都非常好，只要规律服药，产生耐药性的几率非常低。一定不要擅自停药，抗病毒药物需要定时定量服用，自行停药反而会不利于乙肝病毒的控制，从而增大耐药率。

关于是否产生耐药性，可以根据定期（一般3-6个月）的复查来判断，定期的复查不仅有助于检测药物效果，也有助于及时发现耐药，从而采取耐药挽救措施。

漏药

至于偶尔的漏药，只要病毒控制稳定后，一次两次的忘记服药，并不会有太大的影响，病毒就算会反弹也不会那么快，耐药性也不会那么快产生，所以无需太过焦虑。

当然，这种情况最好还是尽量少发生，吃药还是要上心的。

最后祝大家都能早日停药，早日康复。