相信不少女性朋友在刚刚检查出盆腔积液的时候,内心都会一惊——啥?什么是盆腔积液?我怎么会得这个病?对我有啥危害…都安全医疗广州门诊部妇科副主任分享了一个详细案例。
小佳结婚1年多了,她和丈夫商量准备要孩子,可是,在单位的一次常规体检中, B超发现小佳的盆腔有积液,体检的医生说,小佳患了盆腔炎,如果不治疗,容易导致不孕!
听了体检医生的话,小佳还是想着先咨询一下专业的妇产科医生,看看情况再说。就这样,小佳特别预约挂号了都安全医疗门诊的知名妇产科大咖陈医师进行问诊,咨询情况。

陈主任听了小佳介绍的情况,说:
“B超发现有盆腔积液不一定就是盆腔炎症。如果有医院检查出患者有盆腔积液,然后说得了盆腔炎,就要给患者输液、理疗等,肯定是不对的。”
其实大部分女性在检查出盆腔积液的时候比较慌乱,也不知道该怎么办,第一件需要做的事就是“镇定”,问清楚自己到底是生理性的盆腔积液还是病理性的盆腔积液,这点很重要!
因为大部分的生理性盆腔积液,是不需要进行治疗的。而大部分检查出盆腔积液的女性,都是生理性的。
少数的病理性的盆腔积液与妇科疾病有关系,比如盆腔炎、子宫内膜炎等,这种性质的盆腔积液就需要进行正规治疗了。

盆腔积液是一种很常见的妇科症状,不是一种疾病。这种症状可能会令女性同胞们出现腹痛、月经不调、不孕等后果。
“那B超显示的盆腔积液是怎么回事呢?是什么疾病引起的呢?”
小佳
陈主任:
“盆腔积液本身并不是一种疾病,它只是B超影像学检查的一种表现。指的是盆腔内出现的炎性渗出物。具体 的 说,有些盆腔积液是生理性的,主要有排卵期的卵泡液,月经期的经血也可能逆流进入腹腔,这些盆腔积液,都是可以吸收的。”
而且出现也可能与便秘、经期、排卵期等原因有关,这种的盆腔积液深度大都在3cm或者小于3cm,我们自身是可以自动吸收这种积液的,因此完全不必担心。
当然,也有一些病理性积液,包括阑尾炎、盆腔感染等引起的炎性渗出液。
还有些积液更危险,如异位妊娠、黄体破裂、出血性的输卵管炎造成的出血等。
还有很少数积液是肿瘤,如卵巢癌、子宫、输卵管、胃肠道肿瘤引起的。
所以,尽管是盆腔积液,也是有好几种原因引起的,只有查明了原因,才能对症治疗。如果积液是生理性的,就不需要治疗的。
而且如果需要治疗的话,是病理性的盆腔积液,大都是因为盆腔炎或者子宫内膜异位症导致的。不良生活习惯比如经期、产后一个月进行*生活性**、不注意私密处卫生等都可能导致盆腔炎。

此外导致病理性盆腔积液的行为还包括人工流产、引产过程中消毒不彻底、手术不规范等,并且会伴随着附件炎、产后感染、盆腔附近器官出现疾病等。
小佳问:
“怎么判断是生理性和病理性的呢?”
陈主任解释道:
“如果是盆腔炎性疾病引起的,患者会感觉宫颈痛或子宫压痛或附件区压痛。体温一般也会超过38.3℃;宫颈或阴道会有异常脓性分泌物,包括一些血样检查显示指标异常。在临床上,要经过病原体培养,包括进行血常规、尿常规、血沉检查后,为盆腔炎的针对性治疗提供依据后,才可以被诊断为盆腔炎性疾病,进行治疗。”
一般出现盆腔积液的时候,出现以下症状可以参考:
腹胀腹痛以及有下坠感
如果你常常感觉腹部的一侧或者两侧出现疼痛、腹胀等不适感觉时,可能是盆腔积液,但是生理性与病理性的盆腔积液都可能导致这些症状。
月经不调
虽然这是很多女生“老生常谈”的问题了,但是如果是因为盆腔积液很长时间没有得到有效措施,卵巢功能就会受影响,激素分泌受影响,女性就会出现月经不调,盆腔淤血等。
怀孕难
如果是病理性的盆腔积液,就容易令输卵管堵塞,受精卵无法正常着床,甚至女性宫外孕风险会增高。
容易出现妇科病
当你经常精神不振、小病不断的时候,可以考虑是否是盆腔积液导致的。
正视盆腔积液,它不是一种疾病
开始我们就强调过,盆腔积液并不是一种疾病,而是能够反映女性生殖器症状及是否健康的晴雨表,所以不用刻意去回避。
小佳问:
“如果被诊断为盆腔炎,是不是就不能怀孕了呢?”
陈主任介绍到:
“不能一概而论,有些是可以怀孕的,有些是需要治疗后,才能怀孕。”
盆腔炎分为急性和慢性,前者起病急,一般有明显的发病原因,只要治疗及时、彻底、有效,是可以治愈的。
当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性,更多的是由于起病缓慢,病情较轻未引起注意,治疗不及时,拖延成了慢性,这类盆腔炎常常会造成妇女不孕。
所以,患有盆腔炎的患者要具体了解盆腔炎是急性的还是慢性的,发现自己患有盆腔炎,只要及时的治疗,是不会损害到生育能力的,不然会引起更多妇科病,甚至导致不孕。