神经源性肠道康复训练方法 (功能性电刺激治疗疼吗)

功能性电刺激属于哪类疗法,神经源性肠道功能训练技术

神经源性肠道功能障碍(neurogenicbowel dysfunction,NBD) 是由于肠道失去神经支配,造成肠道感觉和运动功能减退,缺乏胃结肠反射,最后导致排便障碍。神经源性肠道功能障碍是脊髓损伤的重要并发症之一,临床表现为慢性腹胀、便秘、大便*禁失**等。

神经源性肠道功能障碍治疗

脊髓损伤后神经源性肠道功能障碍治疗包括药物治疗、手法治疗、肛门冲洗治疗、物理因子治疗、肠道管理、手术和中医康复。患者脊髓损伤水平、是否是完全性脊髓损伤、功能障碍程度、症状、发病前肠道基线功能、并发症不同,因此,采用个性化的肠道管理方案是必要的。其中,半数以上患者使用非手术保守治疗方法可获得良好的治疗效果。

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功能性磁刺激(functionalmagnetic sti+ mulation,FMS) 是一种非侵入性、相对无痛和容易施用的技术。作为一种传统治疗的替代或辅助疗法,结肠FMS有其可行性。

作用机制是通过对T6—T12的脊神经节及其支配的深层腹肌进行激活,有助于触发肠道自主神经系统,加快肠道蠕动,缩短部分上运动神经元损伤的患者结肠运输时间。Tsai等对22例平均年龄46.7岁伴有胃肠道障碍的脊髓损伤患者进行3周功能性磁刺激治疗:在T9和L3神经孔处分别进行每日20min功能性刺激治疗,刺激强度从50%增加到70%,刺激频率为20Hz,每分钟刺激2s,间歇28s。通过结肠运输时间、Knowles便秘量表和随访问卷进行评估,结果显示所有患者平均结肠蠕动时间从治疗前62.6h降低至50.4h,便秘评分24.5分降低到19.2分,表明功能性磁刺激可以改善脊髓损伤患者肠道症状。

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激光磁场理疗仪是由 功能性磁刺激和激光疗法 双功能组合的创新理疗技术,采用 3.6T稳定脉冲强磁 ,超强的冷却系统与稳定的磁场发生器可为患者提供稳定的功能性磁刺激。

参考文献

脊髓 损伤神经源性肠道功 能障碍康复干预进展 庄维崧 彭娟娟 白子荣 高海霞 王萌 中国康复医学杂志 2021年,第36卷,第6期

基于肛门直肠测压探究功能性磁刺激对脊髓损伤后神经源性肠道的改善效果《国际生物医学工程杂志》2021年44卷4期

编辑|宗文宾

校对|宗文宾